手术室仪器设备的质量控制管理

韦毕勋

佛山市妇幼保健院设备科 （广东佛山 528000）

手术室是对患者进行抢救和手术治疗的重要场所，手术室内的仪器设备对手术的成功与否起决定性作用，因此保证手术室仪器设备正常运作是手术室护理质量的一项重要任务[1]。近几年来，随着科技的不断发展，医疗仪器设备不断地更新换代，各种各样新型的医疗仪器设备层出不穷。医疗仪器设备在诊疗中的作用不断地增强，大型医院的手术室医疗仪器设备种类多样，且设备的操作方法各有不同[2]。为了确保医疗仪器设备在患者诊治过程中的有效性与安全性，对其质量实行控制管理，可最大程度避免医疗仪器设备在使用中出现故障[3]。我们分析和探讨手术室仪器设备的质量控制管理情况。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月进入我院工作的25名护理工作人员作为研究对象，均为女性，年龄23～44岁，平均（27.50±3.04）岁。其中护士长1名，主管护师6名，护师14名，护士4名。将除护士长的24名护理人员分为3组，各8名，每组选举1名作为组长。3组分别管理骨科组，外妇科组（包括心胸外科、普通外科、乳腺外科、妇产手术、泌尿外科），其他科组（包括肛肠科、耳鼻喉科、脑外科手术、眼科、口腔科）。

1.2 方法

手术室仪器设备规范化管理具体措施如下。（1）改良与完善医疗仪器设备管理制度。将制定好的管理制度印制成手册，分发到每1名医师及护理人员手中，对医疗仪器设备要做到固定数量、固定地点放置，由专门人员负责对其进行定期维修和保养，记录维修和保养的时间和过程，并定期检查，定期消毒。（2）实施医疗仪器设备分级管理。一级管理是由直接操作的护理人员负责；二级管理是各科组长进行的定期抽查与检查；三级管理由护士长负责。除此之外，由医疗设备检查科对医疗仪器设备进行专业检查。（3）医疗仪器设备不得外借。若有特殊情况需要借出时，必须由借用者或单位开具借条，借条上要明确写出借医疗仪器设备的名称、数量、借出的时间、借用者或单位。在仪器设备归还后，要对其进行性能检测，检测正常方可签收。若仪器设备出现损坏，应及时联系设备科进行维修，并做好维修记录。（4）改良并完善上岗人员培训制度。对购入的新型仪器设备，要加强相关操作人员的培训，邀请工程师或专业医疗设备人员当面讲授仪器的操作步骤。通过对操作人员进行培训，使其掌握设备的连接方式、使用方式以及简单故障的处理方式等，尽量减少由于操作人员对仪器设备的不熟悉导致的错误操作，以免影响诊治进程及仪器设备的使用寿命。（5）实行理论与操作的考核、检测制度。由本组的组长在规定时间内对组内护理人员进行检测、考核，内容为各仪器设备的理论知识和实际操作。为了提高护理人员的积极性，检测、考核成绩与护理人员的日常奖惩有关。（6）操作规范化。在我院的所有医疗仪器设备上均制作1个操作规程卡，规程卡上注明仪器设备的安装、连接方法、使用、参数设置、故障处理以及工作流程等方面的知识，以便于操作人员随时查看。

1.3 观察指标

在手术室仪器设备质量控制管理实施前后，对除护士长外的其余24名护理人员进行仪器设备的理论知识、实际操作考核。并采用抽样调查的方式调查手术医师和患者的护理满意度，即在质量控制管理前后选取来自各科室的手术医师及患者各50例，比较其管理前后的护理满意度，护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 手术室仪器设备质量控制管理实施前后护理人员的考核情况比较

手术室仪器设备质量控制管理实施后护理人员理论成绩和操作成绩显著高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 手术室仪器设备质量控制管理实施前后护理人员考核情况比较（分，±s）

表1 手术室仪器设备质量控制管理实施前后护理人员考核情况比较（分，±s）

时间 人数 理论成绩 操作成绩管理前 24 84.24±5.02 84.35±5.01管理后 24 90.50±4.28 89.67±4.01 t 4.6488 4.0614 P 0.0000 0.0002

2.2 手术室仪器设备质量控制管理实施前后手术医师护理满意度比较

手术室仪器设备质量控制管理实施后手术医师护理满意度为100.00%（满意28人，基本满意22人），高于实施前的56.0%（满意10人，基本满意18人，不满意22人），差异有统计学意义（χ2=3.9481，P＜0.05）。

2.3 手术室仪器设备质量控制管理实施前后患者护理满意度比较

手术室仪器设备质量控制管理实施后患者护理满意度为98.00%（满意27例，基本满意22例，不满意1例），高于实施前的52.00%（满意10例，基本满意16例，不满意24例），差异有统计学意义（χ2=4.1013，P＜0.05）。

3 讨论

随着科学技术的不断发展，一些新技术不断地涌现，从而促使了医疗设备的发展。先进医疗仪器的出现也对现今医疗诊治的发展起到十分重要的作用[4]。因此确保医疗仪器设备在患者诊治过程中的有效性与安全性非常重要。

实施手术室仪器设备质量控制管理，可明显提升医疗仪器设备在诊治过程中的应用效果。质量控制管理的对象主要由人员、仪器设备、信息、时间等组成，采用规范化和制度化的管理方式是保证诊治有效性与安全性的重要环节[5]。采用规范化的方式培训护理人员，通过理论、操作考核，使手术室护理人员在责任心、积极性及专业知识方面均有很大的提升。严格执行质量控制管理制定的制度，才能为患者提供高效、优质的护理，发挥仪器设备的最佳效果，提高护理质量，提升工作效率，更好地配合术者手术，保证手术的顺利进行[6]。

本研究结果显示，实施手术室仪器设备质量控制管理后护理人员理论成绩和操作成绩显著提高，手术医师和患者的护理满意度也明显提高，与实施前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，实施手术室仪器设备质量控制管理确保了医疗仪器设备在患者诊治过程中的有效性与安全性，并可有效延长手术室仪器设备的使用寿命，提高手术医师和患者的护理满意度。