高 洁
菏泽医学专科学校 山东省菏泽市 274000
《基础护理学》是一个理论与技能相结合的临床应用型学科,目前,很多教学仍然偏向理论教学,很多高校的毕业生动手操作能力差,不能很好的在社会中生存,无法胜任好岗位,行动导向教学不仅可以培养高端技能型人才,还使学生有完整的职业行动能力。
行动导向教学是让师生一起确定行动的目标,然后引导教学的过程,在进行了全面主动的学习后,学生的体力和脑力劳动得到完美统一。当前,很多高校的课程是综合性比较强的课程,大多数的高校毕业生很难胜任一些企业岗位的工作,,护理实验教学一直采用传统的教学模式和内容,缺乏创新性和设计性以及开放性的实验项目,这样一来,护理人员的素质和现代社会需求很难适应。应该有效地利用各种各样的教学方法,创新高端技能型人才的培养途径,为国家培养更多高素质人才。《基础护理学》怎样教学,这关系到学生以后的发展,关系到学生步入社会后能不能胜任工作岗位,用行动导向教学来开展《基础护理学》的教学,主要目的是通过行动导向教学中的基于工作本位的职业情境来划分学习情境,利用完整的行动过程来实现教学互动,这样,学生就可以很快的掌握专业知识和技能,有了解决实际问题的能力,最终可以提高学生的就业执业能力。
相较于传统教学,行动导向教学在操作技能培养方面的成效较好,在提高应变护理能力、加强临床情景认识、独立实施护理操作、提高操作评价能力、健康教育能力、质疑操作流程、提高应变护理能力方面都有明显优势。行动导向教学比较注重行动导向,强调方法学习,教师可以构建特定的模拟工作情境,让学生独立的收集相关资料,自己制定计划并且实施计划,最后通过自我评价、同学评价、教师评价等途径来评价学习的结果,学生在这种综合的、完整的行动中进行思考和学习,自己的综合能力在不知不觉中提高。学生在教学过程中占有主体地位,教师负责向学生传递知识,同时教师也是学生行为的指导者,学生遇到问题时可以咨询教师,是课堂上的调动者和主持人。教师的任务不仅仅是传授知识,更多的是准备教学情境,营造一个有趣的学习氛围。学生在完成工作任务的过程中,提高了动手操作能力,同时还提高了对不同患者的护理应变能力。行动导向教学在教学中注重创设一种真的情境。这种情境和学生没有从事过的工作情境一样,学生可以在行动中获得知识和技能,获得一种全新的体验,自身的经验、能力、知识体系也在不断的构建中,这就为以后学生的工作打好了坚实的基础。教师模拟临床情景,学生可以在练习中对真实临床情景有了更深的认识,同时还可以对不同患者角色扮演或者护理,这样可以提高健康教育能力。学生在操作过程中明白原理,把我有效性,规避风险性,为患者解决痛苦。
行动导向教学可以培养人的全面素质和综合能力,它不强调知识的系统性,更加重视的是案例教学和解决实际问题以及自我管理式的学习,这不仅可以使学生可以更快地掌握专业技能,还可以培养学生解决实际问题的能力、和人合作的能力还有创新精神。学生在完成任务和项目的过程中是中心,行动导向教学以教学项目和任务为中心,学生可以畅所欲言,敞开思路,极大地活跃了课堂气氛,学生将所学到的知识运用到检验结果中,这样可以提高独立解决问题的能力。在进行基础护理实验教学中,试验组教师不强调护生操作练习标准的统一性,只把重要的原则讲明,学生可以不用严格遵守操作书上的刻板的步骤,可以充分发挥自己的潜能,独立思考,善于观察,从而采取不同的操作方式和步骤。此外,教师在每个学习阶段都要制定明确的学习任务并且告知学生,让学生在规定的时间内完成学习任务,教师进行学习成果的验收,这样学生在学习上就存在了一定的压力,而护生不一样,他们的学习动机一直都处于激活状态,可以充分调动学习积极性,学生还提高了自学能力。护士必备的基本素质有团队协作精神和人际沟通能力,个人无法完成护理工作,集体协作可以,师生之间交流互动可以通过小组讨论来实现,这样可以让学生学会正确认识自己和评价别人,学会尊重别人、包容别人、理解他人。小组的每个成员都是项目的参与者,都有各自的任务,每个人任务的完成度都关系着最终团队的成绩,因此,小组内成员要相互监督、研究,取长补短,从而共同发展,这不仅完成了任务,还提高可护生的团队协作的能力和精神,使得护生的人际沟通能力也提高了。以学生为主体的行动导向教学,学生只是的流动是交织的,他们在自主学习的过程中锻炼了各种能力,提高了综合素质。
在进行学习情境教学设计的过程中,最典型的学习任务就是医院的实际工作任务,这就建立起了学习和工作的直接联系,可以再现医院真实工作,接着把知识目标、态度目标、能力目标和具体的学习内容联系起来,教师设计出一个既能和学生互动,又能让学生自己“动手”实践的教学过程,然后就是把教学要用的条件比如多媒体、模拟病人、各种用物、多功能教室整理一下并且运用到教学中去,学生可以和教师共同完成学习任务。
第一步就是资讯,这个任务最好在课前就完成,把临床病例作为任务的载体,通过让学生们自己预习自己动手查找和案例相关的资料或者信息来锻炼独立学习的能力,还可以锻炼小组合作、和教师交流的能力。下一步是计划,教师统计全班人数,然后按人数分配好学习小组,让小组同学共同讨论案例中病人的情况以及出现这种情况的原因,怎么解决这种情况?解决这种情况的各种方案等,学生要制定学习任务并且实施计划,还要进行任务分工。第三部是决策,教师先讲述同学们必须掌握的教学内容相关知识,然后教师负责引导学生来对病例进行评估和护理措施的制定,每个小组展示计划,教师最后完成计划的修订。下一步就是实施,每个小组选择角色进行扮演,可供选择的角色有病人、护士、病人家属等,工作任务的完成由教师进行监督和督促。紧接着就是检查,通过小组内同学互相检查和小组间检查任务的完成度,最后一步就是评价,可以通过自我评价、同学间互相评价还有教师总结评价来进行这一环节。自我评价就是学士对这个任务的完成情况和过程来进行评价,教师一定要保证评价的公正性,让每一位同学都有表达自己想法的机会,把本组任务的完成情况进行客观的评价和总结,举个例子,学生可以从这几个方面来考虑问题,是否实现了目标,如果没有实现,存在什么样的问题,如何解决这个问题。互相评价就是一小组作为单位,对其他小组的学习任务成果坐评价,小组之间互相指出问题,并且共同想出解决办法。教师评价就是教师对互相评价的结果进行评价,指出每个小组的每个成员的问题,并且提出改进的办法,教师要充分尊重每个学生,同一个问题允许学生提出不同的解决办法,学生的整个学习过程都是自主学习,教师在旁边只负责监督和评价,把行动导向教学法贯彻整个学习过程,教师想办法激发学生的学习积极性,引起学生的兴趣,从而促进学生的全面发展,让学生自己想出新的方法,给学生创新的机会。
总而言之,行动导向教学可以有效提高实验教学的效果和质量,学生的自学能力和操作技能以及批判性思维能力也可以得到进一步提升,想要彻底的实现行动导向教学改革仍然面临着许多的问题,这就需要教师和学生共同努力,要不断加强实践教学,并且改善传统的教学模式,促进学生的全面发展。