PDCA循环法在重症监护室护理质量管理中的应用探讨

广东省惠州仲恺高新区人民医院（516229）钟月云 钟欣仪

PDCA循环法是现代管理中的一种常用方法，在临床护理管理中的应用，能够确保临床护理服务与管理质量的提升，是一种有效的管理工具，具有持续改进的特点，对于提高医院护理服务质量具有重要意义。PDCA循环法在ICU护理质量管理中的应用价值展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月～2018年6月100例ICU收治的患者。观察组50例患者中有男22例，女28例；年龄为22～71岁，平均为（45.1±5.0）岁。对照组50例患者中有男23例，女27例，年龄为21～72岁，平均为（46.3±5.1）岁。

1.2 方法 对照组采取常规护理管理模式。观察组则采取PDCA循环法护理管理模式，具体措施为：①PLAN：首先选取护士长、责任组长建立管理小组，对ICU的护理情况进行分析，对发现的问题进行监控与改进，确保护理质量的提升；②DO：对ICU护理人员开展相应的培训工作，严格遵循无菌原则进行ICU护理操作，并将各个流程的注意事项制作成宣传海报，张贴在ICU病房外的墙上，不定时对ICU护理情况进行检验；③CHECK：定期或不定期对ICU出现的不良事件进行统计，然后评价护理改进方案的实施效果；④ACTION：安排检验人员核对ICU护理状况，从而及时发现改进不及时或不合理的问题，同时并随机选取患者进行询问，将患者提出的意见记录在册，并每月进行1次护理评价。

1.3 观察指标 观察两组护理不良事件发生率以及患者或家属对临床护理的满意度。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 两组护理不良反应发生率 观察组护理不良事件发生率为6.0%，明显低于对照组的14.0%（P＜0.05）。

2.2 两组患者或家属对临床护理的满意度 观察组患者或家属对临床护理的满意度（90.0%）明显高于对照组（78.0%）（P＜0.05）。

3 讨论

ICU护理需要注重护理过程中的各种细节，针对可能影响患者临床疗效的高危因素进行分析，并采取有效的措施进行干预，从而提高护理人员的安全意识和思想观念，感受到临床护理管理的专业性，有助于降低ICU患者的并发症发生率，是提高医院服务质量的重要前提[1]。PDCA循环法是现代管理中的常用管理工具，能够提高改进工作的针对性与有效性，目前被广泛应用于临床护理中。在正式实施PDCA循环法之前，护理人员需要加强对护理不良事件的分析，由于不同类型的患者采取的治疗措施不同，加上各级护理人员的专业水平也有较大的差异，需要根据实际工作情况制定针对性干预措施，例如开展各项培训工作，提高护理人员的专业水平；将各类护理操作技巧与流程制成海报并张贴在墙上，从而提高工作效率。

PDCA循环法主要是从患者治疗期间可能出现的问题进行护理干预，能够有效满足患者的各种需求，从而能够提高对疾病以及治疗的认知水平，从而提高患者对于临床治疗的配合度，从而预防治疗中断的现象出现，确保临床治疗的有效性。由于ICU治疗期间可能会产生许多不良反应，因此在临床护理的过程中需要针对各种常见的并发症提出有效的干预措施，从而能够缓解患者的不良反应症状，有助于提高患者的舒适度，改善患者的生活质量。ICU护理人员需要熟练掌握患者临床护理流程，并且在为患者提供护理服务过程中，凸显人文思想的贯彻，因此需要加强护理人员的专业培训，从而提高自身的护理能力，有效提高综合护理质量[2]。在护理的过程中需要与患者和家属进行沟通，告知患者ICU病房的常见注意事项，从而降低来源于患者及家属的护理风险。PDCA循环法将过去的被动护理模式转变为主动护理模式，提高了临床护理的有效性，主动寻找护理中的潜在风险，积极参与临床管理，从而提高了临床护理质量，确保患者的安全性。本次研究观察中，观察组护理不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者或家属对临床护理的满意度明显高于对照组（P＜0.05），这说明PDCA循环法在ICU护理管理中具有较好的应用效果，能够减少护理不良事件的出现，从而提高临床护理质量。