追踪延伸护理在泌尿结石钬激光碎石术后护理中的应用效果分析

河南科技大学第一附属医院开元院区（471000）周真真

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察对象选用本院2017年10月～2018年10月收治的106例泌尿结石患者，根据不同护理方案分为参照组、研究组各53例。研究组中男性30例，女性23例；年龄20～72岁，平均年龄（44.6±3.9）岁；参照组中男性32例，女性21例；年龄21～71岁，平均年龄（44.3±3.7）岁；两组患者一般资料无显著性差异（P＞0.05）。本次研究获得本院医学伦理会审批，均签署知情同意书。

1.2 治疗方法 参照组给予术后常规护理，术后密切关注患者生命体征变化情况，做好导管、引流护理，加强巡视，对并发症提高警惕，有异常症状及时通知医生。研究组术后给予追踪延伸护理，具体方法；①制定健康管理计划 护理人员在患者出院前2d根据患者健康知识了解情况、家庭状况、文化水平、经济水平等情况制定出院后健康管理计划，为追踪延伸护理提供保障。记录患者联系方式，定期进行电话随访，了解患者恢复情况。为患者提供医患交流平台，如微信公众号、QQ群等，医护人员在线为患者进行健康指导、心理疏导、饮食指导、并发症预防等相关知识讲解，告知患者要保持积极健康的心态，学会控制情绪。同时坚持适量运动，按时作息，合理饮食，加快康复进程，防止结石复发。回答患者提出的问题，给予有效的建议。告知患者追踪延伸护理的重要性、有效性，提高患者配合度。②上门护理 安排护理骨干对出院后恢复不佳的患者进行上门护理，分析存在的问题，告知患者处理方法。同时做好追踪记录，调整健康管理方案，引导家属悉心照顾患者，有问题可通过电话或交流平台咨询。

1.3 观察指标 比较两组患者的生命质量评分、护理满意度评分、抑郁自评量表（SDS评分）、 焦虑自评量表（SAS评分）、并发症发生率。

2 结果

2.1 两组生命质量、护理满意度、SDS、SAS评分比较 研究组生命质量评分（94.2±2.7）分、护理满意度（94.8±2.1）均优于参照组（80.9±5.0）分、（83.2±4.1），有统计学意义（P＜0.05）；研究组SDS评分（41.5±7.3）、SAS评分（43.8±6.8）分均低于参照组（49.6±5.5）分、（50.9±6.6）分，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组并发症比较 研究组并发症发生率1.89%（1/53）低于参照组15.09%（8/53）（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 研究背景 钬激光碎石术是目前治疗泌尿结石常用方法，具有创伤性小、出血量少、术后恢复快、并发症少的特点，患者的接受度高。但是如果术后护理不当，患者缺乏对泌尿结石相关知识的了解就会出现感染、出血等并发症，影响手术治疗效果[1][2]。随着现代医学的不断进步，护理的重要性也日益凸显，有效的护理干预对患者术后恢复有积极作用。

3.2 追踪延伸护理对泌尿结石手术患者的作用 追踪延伸护理以患者为中心，在患者出院前进行身体状况评估，根据患者恢复情况、一般资料制定符合患者个人需要的健康管理计划，给患者讲解追踪延伸护理的作用，让患者感受到护理人员的关心。为患者提供交流平台方便为患者提供护理咨询服务，及时解决问题。交流平台上通过推送关于术后恢复相关护理知识可以提高患者的自我护理能力，讲解饮食、生活注意事项可以督促患者养成健康的生活习惯，加快恢复速度的同时防止结石复发。用成功案例鼓励患者，给予心理疏导可以增强患者信心，降低SDS、SAS评分。对于没有达到预期恢复效果的患者进行上门护理可以了解患者的日常情况，找到影响恢复的不利因素，及时纠正错误行为。同时调整健康管理计划，加快康复进程。

综上所述，对行钬激光碎石术治疗的泌尿结石患者术后给予追踪延伸护理有效降低了并发症发生率，帮助患者树立积极健康心态，改善了患者的生活质量，患者的护理满意度高，值得推广。