康复护理在掌骨骨折患者护理中的应用与有效性分析

袁 萍

（江苏省南通大学附属医院，江苏 南通 226006）

临床治疗掌骨骨折主要以内固定疗法为主，如选石膏托固定、克氏针内固定，疗效确切，但很难彻底维持骨折部位，且易伴发各种并发症，对患者术后掌骨功能锻炼会造成很大影响[1]。此研究将本院2015年1月-2017年12月收治的62例掌骨骨折患者分为两组，一组予以康复护理，一组予以常规护理，现对两组干预情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究总共纳入62例患者为对象，均为患掌骨骨折于2015年1月-2017年12月在我院接受治疗的患者，依据不同护理干预分组：对照组31例，性别：男17例，女14例；年龄：20-60岁，平均（37.56±2.31）岁；干预组31例，性别：男16例，女15例；年龄：22-62岁，平均（39.60±1.68）岁。两组以信息对比差异未见统计学意义（P＞0.05），均衡可比。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准

①与“掌骨骨折”临床诊断标准相符；②所有患者均自愿参与研究并已签署知情同意书；③本院医学伦理会支持此研究。排除标准：①其他脑部疾病者；②心衰者；③合并运动功能疾病者。

1.3 方法

31例对照组予以常规护理：入院后，护理人员对患者的病情进行密切观察，同时予以其简单的健康宣教、心理护理；31例干预组予以康复护理：（1）心理护理：患者入院后，护理人员将具体的治疗方法、护理方法及相关的注意事项等告知患者，以缓解其紧张情绪；（2）体位护理：术后，护理人员需要把患者的患肢抬高，一般选择自制吊带进行固定，确保患肢比心脏水平更高，这样可加快血液回流速度，从而避免患肢水肿；（3）疼痛护理：术后，随着手术麻醉作用的消失，患者患肢疼痛感会越来越剧烈，在这种情况下，护理人员就需要多和患者交流，并告知其疼痛是术后较常见的一种病理现象[2]。（4）术后功能锻炼护理：术后，护理人员应指导患者做早期功能锻炼，依据其病情恢复状况，指导其完成简单的功能锻炼；（5）理疗护理：选用红外线热疗灯对患者进行理疗，而且护理人员也应对手循环状况有一个充分的了解，理疗通常在术后2日内完成，2-3次/d，20-30min /次；在选择红外线热疗灯进行理疗时，护理人员需要依据患者的手部温度来调整距离，通常灯头与患手距离35-45cm最佳，以免高温烧伤患手。

1.4 效果评估

（1）掌骨功能恢复优良率：护理后对2组掌骨功能恢复情况展开评估，发现患者手掌骨所累及手指屈伸功能活动范围，可达到正常的屈伸范围，即优；发现患者可达到正常的屈伸范围3-4级，且关节活动度可达到之前的40%，即良；可达到正常的屈伸范围的2-3级，且关节的活动度可达到之前的30%，即可；比正常的屈伸范围低0-1级，低于之前的关节活动度的30%，即差。优良率=（优+良）例数/总例数×100% 。（2）护理满意率：干预后，对2组护理满意率展开评估，护理人员自主展开满意调查表设计，以问卷形式予以患者调查，了解患者对护理人员的护理满意情况，共满意、尚可、不满意三级，满意率等于满意率与尚可率之和。

1.5 数据处理

本研究选SPSS20. 0软件统计分析数据，针对研究中涉及的掌骨功能恢复优良率、护理满意率等计数资料，采用[n(%)]表示；经客观对照两组以上指标，P≤0.05提示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组入选患者护理后掌骨功能恢复优良率

展开不同护理后，31例干预组的掌骨功能恢复优良率93.55%，较31例对照组的77.42%更高，差异明显（P＜0.05）。

2.2 对比两组入选患者护理后的护理满意率

护理后，入选的31例干预组患者中：18例满意，10例尚可，3例不满意；入选的31例对照组患者中：12例满意，11例尚可，8例不满意；干预组护理满意率90.32%（28/31），比对照组74.19%（23/31）更高，（P＜0.05）。

3 讨 论

此次经对31例干预组患者展开康复护理，结果发现护理后，31例干预组掌骨功能恢复优良率93.55%（51/54），较31例对照组的77.42%（42/54）更高（P＜0.05）；干预组护理满意率90.32%，也明显高于对照组74.19%（P＜0.05）。由此提示，康复护理在掌骨骨折中的应用有效性较明显。这是因为康复护理在护理工作开展中，重点强调护理人员应充分了解患者病情发展，以针对具体病情制定安全、高效的康复护理方案。康复护理方案是依据患者病情发展合理制定，积极落实的一种护理干预方法，经对本次研究结果展开分析，护理效果显著。由于掌骨骨折患者术后所需恢复时间较长，对此，在术后也应要求患者家属积极配合护理工作的有效开展，不仅能从心理上予以患者更多的支持、安慰，还能辅助其完成护理人员所制定的各项康复训练计划，以在提升护理效果的同时，改善掌骨关节功能功能，促进患者及早恢复健康。综上，对于掌骨骨折患者，通过康复护理可有效改善患者预后，提升掌骨功能恢复优良率及护理满意率，促进掌骨功能快速恢复，临床推荐价值较高。