循证护理在急性心肌梗死伴心律失常患者护理中的应用效果

柏玉凤

【摘要】目的 探求循证护理在临床护理中的有效性与科学性，以此来提升急性心肌梗死伴心律失常患者护理体验。方法 将来院进行急性心肌梗死治疗的患者分为两组，分别是A组与B组。A进行普通的医学护理，B组则在此基础上，增加对患者的循证护理。时间为2018年2月～2019年3月，选取人数为50人，其中两组人数数量相等，均为25人（P>0.05）。结果 经过6个月跟踪观察护理，A组心率控制较为稳定，且无心律失常迹象的人数为9人，B组为17人。从数据上可以看出，A组人数远远低于B组人数（P<0.05）。A组患者护理满意度为48%，B组患者护理满意度则高达88%（P<0.05）。治疗总效率A组为36%，B组为68%（P<0.05）。结论 对急性心肌梗死患者提供良好的循证护理，可以有效的避免心律失常等并发症的发生，对于减轻病情加重，提高护理体验，避免急性心肌梗死发生所带来的危害以及提升我院循证护理发展与进步具有重要参考价值，值得临床治疗的全面推行与实施。

【关键词】循证护理;预防急性心肌梗死;心律失常;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.31..02

近年来，我国急性心肌梗死患者数量正在急剧增加，其病发率也在不断提高，急性心肌梗死已成为了人类健康的主要威胁[1]。急性心肌梗死的发病常常会伴有较多的并发症，如心率异常、呼吸困难、晕厥，严重者还会导致心脏供血不足，引发猝死，危机人们生命安全。并且心肌梗死的发病常常毫无征兆，具有突发性、短暂性以及致命性的特点。本文将通过来我院医治的50例急性心肌梗死患者，对其进行预防心律失常并发症的优质循证护理，对产生的影响以及结果进行探讨与分析，经过科学严谨的数据比对，得出如下研究报告。

1 资料与方法

1.1 对象资料

在我院的进行急性心肌梗死治疗的患者当中，分别选取45例进行普通的医学护理与循证护理工作，以此来预防心律失常并发症的发生。选取患者总人数为50人，时间为2018年2月至2019年3月。50例急性心肌梗死治疗患者进行等比划分，即25人为A组，剩余25人为B组。年龄区间均为25周岁至60周岁，其中，A组中男女比例为10：15，B组中男女比例为11：14（P>0.05）。

来我院治疗的50例急性心肌梗死治疗患者应满足如下条件：一是神志都较为清醒，无精神病史。二是A组与B组的急性心肌梗死治疗患者病情严重程度差异性不大，病情控制相对平稳，且均属于慢性病，需进行长期看护调理工作，均伴有心律失常症状。三是自愿进行看护工作，行为举止正常，无过激性行为，价值观念良好正确，并且均积极配合，无排斥心理。四是在进行急性心肌梗死治疗护理干预时，积极听取医师指导，规范用药，无盲目行为。五是避免不适人群以及对药物过敏人群参与其中。

1.2 方法

A组进行正常的医院护理及看护工作，保证患者正常休息、饮食以及药物的按时按量服用，进行简单的心理疏导以及问题解答工作，保证病房环境卫生整洁以及心电监护工作。

B组是在正常的医院护理及看护工作的基础上增加循证护理，主要从患者的饮食、运动、实时监护、心理疏导以及药物治疗等各个方面进行护理指导干预。

1.2.1 饮食方面

制定合理有效的饮食方案，将蔬菜、水果以及脂肪类物质进行合理搭配，保证营养的均衡吸收，使患者心率状况以及病情程度能够得到很好的控制。进而提升循证护理治疗的有效性以及合理性，以此来降低急性心肌梗死所引起的并发症。

1.2.2 运动方面

进行适当运动及康复训练，对于患者预防急性心肌梗死发生是非常行之有效的。合理的运动以及康复训练不但可以疏通筋脉，恢复身体肌理，加快身体康复，比如进行适当的跑步等运动。还可以很好的提升心脏血液流动，防止血管堵塞，避免急性心肌梗死的发生。

1.2.3 实时监护方面

要对急性心肌梗塞患者进行实时监测工作，要及时观察患者心电波动以及心率状况。如发现异常要及时进行紧急抢救处理，以防患者生命安全受到威胁。其次，要对患者体征进行定期检查，对患者心率数值及时记录，以防心律失常症状发生。

1.2.4 心理护理方面

开展有效的心理疏通工作，对急性心肌梗死患者进行健康指导，以此来减轻患者的心理压力和负担，提高患者的自信心和治疗积极性。帮助患者保持健康乐观的心态，正确积极的面对生活，使患者心理健康能够得到保障。

1.2.5 药物使用方面

药物的合理使用对于急性心肌梗死患者的病情康复起着较为关键的作用，医护人员在对急性心肌梗死患者进行日常的生活护理的同时，要注意观察患者的身体状况，进而给与患者最为合理有效的药物搭配。

1.3 观察指标

对医院护理人员工作进性打分制，通过患者的护理满意度、病情控制率、以及患者的治疗总有效率三个方面进行评测。

1.4 统计方法

借助 SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，数据结果使用[n（%）]显示，进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

（1）通过实时监测与观察，可以得到结果。心率控制较为稳定，且无心律失常迹象的人数分别为：A组9人，B组17人。两组数据反差较大（P<0.05），见表1。

（2）50例患者的护理满意人数占比率分别为：A组48%，B组为88%。从数据比较上可以看出，B组患者护理体验远胜于A组，两组数据反差较大（P<0.05），见表2。

（3）通过比较分析可知两组的治疗总有效率（%）分别为：A组36%与B组68%，两组数据反差较大（P<0.05），见表3。

3 讨 论

急性心肌梗死作为当今医学中的常见病之一，属于一种突发性疾病，具有短暂性以及致命性的特点。如果急性心肌梗死不及时控制与治疗，会伴有较多的并发症产生，对人们的健康带来了较大的危害[2]。急性心肌梗死的产生主要是由于心脏功能异常、血液流通发生阻塞，出现短暂性或者持续性心脏供血不足，造成部分心肌坏死现象，常见症状有：心率异常、呼吸困难、晕厥，严重者还会导致猝死。人体出现急性心肌梗死的诱因有许多，例如：先天遗传、精神压力过大、作息不规律以及身体机能的病变等等[3]。

因此，科学、合理的对急性心肌梗死人进行循证护理，对于降低急性心肌梗死触发的多种并发症，提高患者生活质量，降低患者死亡率以及有效控制急性心肌梗死對人体造成的伤害具有积极意义。

本文通过对我院60例急性心肌梗死伴心律失常患者进行常规护理与循证护理，经过6个月的护理调查，其结果表明：循证护理对急性心肌梗死预防心律失常发生具有显著效果，临床应用价值较高，对于我国医学护理领域发展而言具有积极意义，同时为我国急性心肌梗死并发症的护理治疗提供了重要的支持依据。

参考文献

[1] 徐亚鹏.循证护理在急性心肌梗死伴心律失常患者护理中的应用效果评价[J].临床心身疾病杂志，2017，23（5）.

[2] 佚 名.循证护理在急性心肌梗死伴心律失常患者护理中的应用效果评价[J]. 临床医学工程，2018.

[3] 黄春兰，朱辉群，黎小惠.循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常病人中的效果评价[J].临床医学工程，2017，20（11）：1441-1442.

本文编辑：李 豆