阿仑磷酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效观察

杨安涯

【摘要】目的 针对阿仑磷酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效观察讨论。方法 选择从2015年1月～2018年1月在我院接受原发性骨质疏松症的患者100例，将其随机划分为两组，每组有患者50例。给予两组患者常规治疗的基础上，分别添加阿伦磷酸钠和唑来磷酸药物进行治疗。结果 通过3年治疗之后，唑来膦酸组的骨痛治疗总有效率为96.0%，阿伦磷酸钠组治疗总有效率为76%。两组数据存在明显比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 唑来膦酸对于骨痛治疗的效果明显的强于阿伦磷酸钠，值得在临床治疗中大力推广。

【关键词】阿仑磷酸钠;唑来膦酸;原发性骨质疏松症;临床

【中图分类号】R681.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01

骨质疏松是由多种原因导致的一种骨病，以疼痛、身长缩短、驼背等为主要临床症状表现。患有骨质疏松的患者更容易出现骨折等代谢性骨病的发生，严重的影响了患者的正常生活。骨质疏松可以细分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松，本文主要是针对阿仑磷酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效的探究，针对不同药物对于原发性骨质疏松症的治疗效果进行分析对比[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择从2015年1月～2018年1月在我院接收原发骨质疏松症患者100例，将其随机的分为两组，各50例。阿伦磷酸钠组的患者男女比例为26：24，年龄51～80岁，平均（68.1±8.9）岁。唑来膦酸组的患者男女比例为23：27，年龄54～78岁，平均（69.1±7.5）岁。对于患者的选择标准要严格的遵循相关标准：经过WTO的骨质疏松诊断标准。同时，排除的患者包括肝肾功能疾病、血液疾病以及内分泌代谢疾病患者。两组患者的基础资料方面无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均采取辅助治疗的骨化三醇以及碳酸钙片的治疗。给予唑来膦酸组患者静脉输注的方式，一年一次，一次5 mg，同时给药前要静脉输注0.9%的氯化钠溶液500 mL。阿伦磷酸钠组患者给予口服治疗的防治，一周一次，一次为70 mg，时间在早餐之前。两组患者连续治疗36个月。

1.3 观察指标

治疗36个月后，对比骨痛临床治疗症状的改善状况。

1.4 评价标准

采用双光能x射线对于患者的骨密度检测的方式，然后针对治疗前、后的患者骨密度进行比较分析，其中针对临床骨痛的判断要依据WTO疼痛分级标准。治疗显效：患者在接受治疗后不存在明显的疼痛。治疗有效：接受治疗之后的患者疼痛明显还的缓解，患者的生活和睡眠不会受到大的影响。治疗无效：经过治疗后的患者疼痛没有缓解的情况，对于患者的生活和睡眠造成巨大影响[2]。

1.5 统计学方法

借助软件SPSS 15.0对本次计数资料与计量资料进行分析处理，前者进行（x±s）表示，t检验，后者进行百分数表示，x2检验，若是组间有差异性，则P<0.05，即组间有统计学意义

2 结 果

两组患者临床治疗效果对比。

通过3年治疗之后，50例唑来膦酸组的显效、有效以及无效分别有35例、13例以及2例，骨痛治疗总有效率为96.0%（48例）;50例阿伦磷酸钠组的显效、有效以及无效分别有18例、20例以及12例，治疗总有效率为76%（38例）。对比治疗总有效率唑来膦酸组明显更高，差异显著，差异有统计学意义（X?=6.92，P<0.05）。

3 讨 论

骨质疏松症是一种常见的疾病，骨脆性增加会随着年龄的增加而增加。由于活动和伤害很小，患者会遭受严重骨折，严重影响患者的生活质量和心理健康。因此，中老年人应积极开展骨质疏松筛查，一旦达到骨质疏松的标准，要积极的进行药物干预，确保治疗效果。

患者骨折的概率的降低是通过通过增加骨密度达到的，能够保证患者骨骼更强的耐受性和安全性。在动物实验过程中，阿仑膦酸盐对骨质疏松症有明显的预防和治疗作用，主要是因为骨髓基质细胞抑制脂肪分化的形成，从而减少破骨细胞的形成[3]。

本次研究中，通过3年治疗之后唑来膦酸组的骨痛治疗总有效率为96.0%，阿伦磷酸钠组治疗总有效率为76%。两组数据存在明显比较，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，唑来膦酸对于骨痛治疗的效果明显的强于阿伦磷酸钠，值得在临床治疗中大力推广。

参考文献

[1] 高太行.唑来膦酸对原发性骨质疏松癥患者骨密度、骨代谢及脆性骨折发生率的影响[J].湖北民族学院学报（医学版），2019，36（01）：49-51.

[2] 黄从伍，何绮霞.鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的效果对比[J].中医临床研究，2018，10（36）：133-135.

[3] 冯小兵，彭 阳，吴天昊，杨 琨.藤黄健骨胶囊联合唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（07）：1788-1792.

本文编辑：赵小龙