案例教学法在儿科护士规范化培训教学中的应用效果评价

梅一婷 诸白美

[摘要] 目的 分析案例教学法在儿科护士规范化培训教学中的应用效果。方法 选取2016年1月—2019年1月该科招收的10名新护士作为观察对象，根据培训教学方式的不同将其平均分为观察组与对照组两组，对照组护士接受规范化培训教学，观察组护士接受案例教学法培训教学，观察对比两组教学效果。结果 观察组护士规范化培训教学结束考核理论知识得分与操作技巧得分均显著高于对照组护士（P<0.05）;观察组护士考核总优良率（100.00%）比对照组护士考核总优良率（40.00%）高，两组对比差异有统计学意义（χ2=4.286，P=0.038）。结论 案例教学法可有效提高儿科护士规范化培训教学效果，提升儿科护士理论知识与操作技能的掌握情况，促进临床儿科护理质量的全面提升，值得推广。

[关键词] 案例教学法;儿科;护士;规范化培训;教学方法

[中图分类号] R816.92 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（a）-0127-03

Application Evaluation of Case Teaching Method in Standardized Training Teaching of Pediatric Nurses

MEI Yi-ting， ZHU Bai-mei

Children's Hospital Affiliated to Nanjing Medical University， Nanjing， Jiangsu Province， 210000 China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of case teaching method in the standardized training of pediatric nurses. Methods From January 2016 to January 2019， 10 new nurses enrolled in the department were selected as observation objects. According to the different training methods， they were divided into observation group and control group. The control group received standardized training. The observation group nurses received the case teaching method training and observed and compared the two groups of teaching effects. Results The scores of the theoretical knowledge scores and operation skills of the nurses in the observation group were significantly higher than those of the control group（P<0.05）. The total excellent rate of the nurses in the observation group （100.00%） was higher than that of the control group （40.00%）， the difference between the two groups was statistically significant（χ2=4.286，P=0.038）. Conclusion The case teaching method can effectively improve the teaching effect of standardized training for pediatric nurses， improve the mastery of theoretical knowledge and operational skills of pediatric nurses， and promote the comprehensive improvement of clinical pediatric nursing quality， which is worth promoting.

[Key words] Case teaching method; Pediatric; Nurse; Standardized training; Method of teaching

儿科护理是一门专业要求较高、临床实践性较强的学科，传统的儿科护士规范化培训教学主要采用“教学-练习-考核”的方式，教学过程较为死板，不利于培养学生们主动学习、主动思考的能力，也影响了护生们对护理知识中重点、难点知识的掌握度与掌握情况[1-2]。为探究案例教学法在儿科護士规范化培训教学中的应用效果，该次试验选取该科2016年1月—2019年1月招收的10名新护士作为观察对象，对其应用不同的教学模式并对比两组护士教学效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该科招收的10名新护士作为观察对象，根据培训教学方式的不同将其平均分为观察组与对照组两组，对照组护士接受规范化培训教学，对照组护士中女性5名，年龄范围及平均年龄分别为20～24岁，平均（21.5±1.1）岁;观察组护接受案例教学法培训教学，观察组护士中有女性5名，年龄范围及平均年龄分别为20～24岁，平均（21.6±1.3）岁。两组护士在试验前所学课程相同，基本资料相比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组护士接受规范化培训教学，具体方法为在课堂上由带教老师对儿科护理当中涉及的护理项目、护理目的、护理方法及护理过程中的注意事项进行讲解及示教，再由护士们各自进行实践操作，带教老师在学生操作过程中进行指导答疑，最后完成课堂总结。

观察组护士接受案例教学法培训教学，具体方法为：①收集护士的微信或QQ，建立微信群或QQ群，在每堂课开始前将该次课堂教学的重点问题与难点问题相关资料上传，并告知护士进行下载观看，做到对课堂知识的提前预习，利用仿真模型将儿科护理实训室及儿科护理过程中涉及的相关器械进行完全模拟，方便护士利用网络对儿科护理实践操作进行复习巩固;②由带教老师指导护士以5～6人为一组的形式组成儿科护理学习小组，并在儿科护理学习小组内推举一名“护士长”，由小组“护士长”带领小组成员进行儿科护理学习，对儿科护理中涉及的相关知识进行梳理，对儿科护理中较为常见的护理方法如儿童儿童吸氧、吸痰、静脉输液等工作场景进行模拟，再由护士们进行角色模拟，顺利完成该场景下的儿科护理工作，提高护士们的护理实践操作水平[3];③课前由护士自行查阅资料设计病例情景，在课堂上由带教老师对护理理论知识进行初步讲解后，再由每组护士根据自行设计的病例情景进行现场护理实践操作演示，护理实践操作演示内容主要包括护士对患儿的健康评估、入院诊断、护理计划的制定、护理计划的实施、患儿病情状态的监测，由带教老师对每组护士的表现进行点评，最后再对每组护士在儿科护理操作实践中的问题进行讲解与正确操作示范，提高护士学习的积极性，提升护士们的学习质量[4]。

1.3  观察指标

实施不同教学方法后，由带教老师组织护士进行考核，考核以闭卷考试的形式进行，考核内容包括理论知识与操作技巧[5]。考核总分设定为100分，两项考核项目每项各共50分;两项考核分别得分高于90分为优秀、得在80～89分范围内为良好、得分为60～79分范围内为合格，得分在60分以下则为不合格。总优良率=（优秀护士数+良好护士数）/护士总数×100.00%。

1.4  统计方法

数据处理选取SPSS 21.00统计学软件，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护士规范化培训教学结束考核情况

观察组护士规范化培训教学结束考核理论知识得分与操作技巧得分均显著高于对照组护士（P<0.05）。见表1。

表1  两组护士规范化培训教学结束考核情况对比[（x±s），分]

2.2  两组护士考核总优良率

观察组护士考核总优良率（100.00%）比对照组护士考核总优良率（40.00%）高，两组对比差异有统计学意义（χ2=4.286，P=0.038）。见表2。

表2  两组护士考核总优良率对比[n（%）]

3  讨论

护士规范化培训是指护士在医院及临床科室中所接受的护理专业化培训，随着现代社会人们健康意识的增强，人们对护理质量的要求越来越高，提高护士临床实践操作的专业性是当前临床规范化培训的重点。案例教学是一种开放式的互动教学，案例教学以启发式教学为引导，旨在切实提高护生们临床自主思考，解决问题的能力[6]。根据该次实验结果：观察组护士规范化培训教学结束考核理论知识得分与操作技巧得分均显著高于对照组护（P<0.05）;观察组护士考核总优良率（100.00%）高于对照组护士考核总优良率（40.00%）（χ2=4.286，P=0.038）。

该结果与罗丽芳等人[7]的研究结论相似，在罗丽芳等人的研究中：试验组采用案例教学法，对照组采用传统教学法。授课结束后，比较两组护士的教学效果并调查试验组护士对案例教学法的评价。结果试验组护士年度考核、护士执业资格考试通过率均高于对照组（P<0.05）。案例教学通过编制独特的教学大纲，使护士通过课前预习案例教学资料、课堂讲解加深护士的印象，再让护士们以小组讨论的方式得出案例护理实践方法，最后由教师对护士们方案进行评价总结，利用多段式的教学模式培养护士们自主思考、交流沟通、团队协作以及表达能力，充分缩短了课堂理论基础与临床实践操作之间的距离，使护士们能够尽早地融入到工作状态，在完成学习任务的同时培养护理人员的责任意识与专业能力;并且，案例式教学还可以促进师生之间的沟通交流，在群体交流中，带教老师通过自己的讲解实现与学生之间的集体互动，在一定程度上促进了部分学生思维的发展和学习效果的提升，在这个过程中，教师可以把学生共性存在的问题及时解决，促进课堂教学的有效进行;教师与学生个体之间的交流，教师可以针对个别学生提出的问题进行解答，在这个过程中，教师与学生之间建立了良好的师生关系，调动了学生学习的积极性[8]。

综上所述，案例教学法可有效提高儿科护士规范化培训教学效果，提升儿科护士理论知识与操作技能的掌握情况，促进临床儿科护理质量的全面提升，值得推广。

[参考文献]

[1]  朱慧云，叶天惠，易永红，等.全景式案例教学用于儿科新入职护士规范化培训的效果评价[J].护理学杂志，2018，33（1）：75-76.

[2]  杜娟，黄实，孙丽芳，等.案例与情景模拟整合教学法在儿科新入职护士技能培训中的应用[J].天津护理，2019，27（1）：22-24.

[3]  唐龙.角色扮演法在儿科危重症专科护士培训中的应用[J].当代护士，2018，25（12下旬刊）：159-161.

[4]  赵庆红.案例教学法在儿科新護士培训中的应用[J].大家健康，2017，11（3下旬版）：280.

[5]  张月娥，彭海琦.预习主题案例在儿科护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（3）：130-132.

[6]  庞丽平.持续质量改进在提高儿科低年资护士专业素质中的应用效果观察[J].护理研究，2016，30（36）：4585-4587.

[7]  罗丽芳，卢玉彬，曾辉.案例教学法在儿科护理教学中的创新应用[J].当代护士，2016（3下旬刊）：139-140.

[8]  王春立，张琳琪，王晓军，等.北京某三甲儿童专科医院儿科新护士基于岗位胜任力培训需求的调查研究[J].中华现代护理杂志，2017，23（4）：556-562.

（收稿日期：2019-09-03）