高职药学专业药理学课程内部质量诊改体系研究

肖兰 曾慧 彭电

[摘要] 为提高药学技术技能人才培养质量，更好服务区域医药产业经济的快速发展，该文探索药理学课程内部质量诊改体系研究。通过确定课程建设目标、质量标准，分析现状、进行诊断，设计改进内容、措施，实施改进计划，实时监测、预警、调整改进，诊改总结、开始新一轮诊改;构建了“八步一环”质量改进螺旋，建立了长效的内部质量保证机制，有效提升了高职药学专业核心课程的教学质量，促进了人才培养质量的持续提升。

[关键词] 课程;内部质量;诊改与治疗

[中图分类号] R96 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（a）-0145-03

Study on Internal Quality Diagnosis and Reform System of Pharmacology Course in Higher Vocational Pharmacy

XIAO Lan， ZENG Hui， PENG Dian

Changsha Health Vocational College， Changsha， Hunan Province， 410100 China

[Abstract] In order to improve the quality of pharmacy technical skills training and better serve the rapid development of regional pharmaceutical industry economy， this paper explores the internal quality diagnosis and reform system of pharmacology. Through the determination of curriculum construction goals， quality standards， analysis of the status quo， diagnosis， design improvement content， measures， implementation of improvement plans， real-time monitoring， early warning， adjustment and improvement， diagnosis and improvement summary， start a new round of diagnosis and revision; built an "eight steps one round" quality improvement spiral， has established a long-term internal quality assurance mechanism， which has effectively improved the teaching quality of the core courses of higher vocational pharmacy and promoted the continuous improvement of the quality of personnel training.

[Key words] Course; Internal quality; Diagnosis and treatment

近年来，随着我国进入新的发展阶段，产业升级和经济结构调整不断加快，各行各业对技术技能人才的需求越来越紧迫，职业教育重要地位和作用越来越凸显。为适应经济社会发展的需要，国务院《关于加快发展现代职业教育的决定》（国发2014[19号]）明确提出必须提高人才培养质量。2015年教育部发布了《关于建立职业院校教学工作诊断与改进制度的通知》《高等职业院校内部质量保证体系诊断与改进指导方案（试行）》，要求职业院校建立教学工作诊断与改进制度，全面开展教学诊断与改进工作[1];高职院校完善内部质量保证体系建设，实现技术技能人才培养质量的持续提升[2]。人才培养是职业院校的中心工作，教学是人才培养的中心环节，开展教学诊断和改进最终目的是建构高职院校内部的人才培养质量保证体系，为人才培养质量提供一个可靠的制度化、持续化的保证[3]。

“十三五”国家发展规划将医药产业列为七大战略性新兴产业之一，“健康中国2030”“中国制造2025”“中医药发展战略规划2030”的出台推动医药产业进入了快速发展期，产业结构调整和转型升级急需大量高素质药学技术技能人才，呼唤高质量的药学职业教育。高职药学专业对接健康服务产业，与医药产业链有效衔接，紧扣医药产业需求，为医药制造-流通业发展培养能从事药品调剂与零售，用药指导，药品生产、质检与质管的高素质技术技能型人才。课程是职业教育实现人才培养的最主要的手段，课程建设是高职院校专业内涵建设的核心，课程建设质量直接决定高职教育的质量、专业的办学水平。该文以高职药学专业药理学课程为例，探索课程内部质量诊改体系研究，以期切实提高课程质量，进而真正提高药学技术技能人才培养质量，更好服务区域医药产业经济的快速发展。

1  基于建設基础，确定课程建设目标，建立质量标准

药理学是高职药学专业的核心课程，主要面向药品经营、使用等就业岗位，培养学生岗位所需药学服务关键职业能力;也是学院8个专业的共享课程。已有教师8人，高级职称4人，研究生以上学历6人，双师型素质教师6人。建有普通实验室2间、机能实验室2间，每间药理学实验室可容纳25～30人开展实验，基本能满足实验教学任务。建设了含电子教材、课程标准、多媒体课件、电子教案、题库、案例库的教学资源。基于课程建设基础分析：课程师资队伍较强、教学资源丰富，依据学院“十三五”课程建设规划、药学系“十三五”发展规划、药学专业“十三五”建设规划，确定课程建设目标：经过3年，将药理学建成学院优质课程、院级精品在线开放课程，冲刺市级精品在线开放课程。

对照学院优质课程标准、院级精品在线开放课程要求，分解目标、制定药理学课程建设质量标准。从课程标准、教学内容、教学资源、实践条件、教学团队、教学方法、教学评价、教学效果8个方面，根据湖南医药经济发展、药学岗位需求，建立特色化的建设标准。如课程标准的建设要求是对接药品经营、使用岗位需求，修订课程目标、功能、结构，课程设计与用药指导、药学服务工作任务接轨。教学内容的建设标准是切入思政元素，坚持立德树人;与临床使用、医药公司经营药品接轨，体现药品研究新进展。教学资源的建设标准是教材使用国家“十三五”规划教材;课件达到院级优质课程要求;线上资源达学院精品在线课程要求。同时对8个方面的一级指标进一步细化，设计了二级指标，如线上资源的视频数达45个、案例数达90个、课件数达25个、用药指南数达18个。

2  对照建设标准，找出差距、分析原因，得出诊断结果

确定了建设质量标准后，分析课程建设现状，找出每方面与标准的差距并分析具体原因，这就是诊断过程。如教学方法建设的标准是采用以学生为主体的多样化教学方法、线上线下混合式教学模式;目前的现状是以老师讲授灌输式教学为主，偶尔使用讨论式、翻转课堂教学，信息化教学手段应用少，与标准差距较大。原因是教师的观念陈旧、教改积极性不高、信息技术应用能力薄弱，学院相关培训力度不够、网络支撑条件不好。

3  针对诊断结果设计改进内容、措施，实施年度改进计划

在诊断出问题之后，进行改进，才能促进课程质量提升。为确保改进实效，首先需设计课程建设实现的目标、路径（改进内容、措施）及质控点，然后落实建设目标任务的组织保障、明确每项任务的责任人;最后制定建设规划和改进计划、分年度实施改进任务。如实践条件方面目前的问题是工位数偏少、实训项目陈旧、主要开设药物作用验证性实验，实训条件也不能很好培养学生用药指导、药学服务的能力。因此参照优质课程建设标准，根据学院实训室建设规划设计建设目标和路径（改进内容和措施）是扩建实训室，使工位数达300;与药学行业先进实训设施、岗位能力需求接轨，增加虚拟仿真实训设施以开展高难度动物实验，引进合理用药软件和执业药师考试模拟试题，增加临床常用药品。然后将5个建设任务落实到2个老师负责，研讨制定3年建设规划、年度改进计划，最后逐步实施。

4  实时监测、预警、阶段复诊，找出问题，调整改进方案

在实施改进的过程中，必须按照质控点实时采集数据、进行监测;如监测到某指标到达预警值，必须及时开展诊改。如在教学效果方面，监测到某老师的教学评价为C级，或某班级的及格率的低于85%，课程建设团队需立即组织开展诊断—分析原因，设计调整改进措施。

每年需对课程建设情况开展阶段复诊，针对对年度诊改情况、撰写诊改报告。诊改报告需总结成效、找出问题、调整改进方案。如在师资队伍方面，2017年复诊时，发现主要成效是老师的信息化教学水平、教科研能力显著提升，但因为人员流失、生育高峰等原因，发现师资数量满足不了教学需求，深层次分析原因—师资队伍建设规划弹性小，未建立较稳定的兼职教师队伍;因此进一步调整师资队伍建设方案，考虑老师进修、流失等情况，进一步引进专任教师、聘请兼职教师。

5  3年诊改总结，调整目标、标准，开始新一轮诊改

经过三年诊改，必须总结课程诊改目标达成度，分析未达成目标的原因、超额或超进度达成目标的原因，反思目标标准是否定的过高或过低，并组织讨论新一轮的诊改设计，才能促进课程质量持续提升。如药理学课程经过3年诊改，经考核评价已建成学院优质课程、院级精品在线开放课程，且已成功立项为市级精品在线开放课程。因此下一轮的诊改目标建成省级精品共享课程。但师资、实训室数量2个小目标未达标，分析原因为人事引进政策阻力、新校区建设延后，在新一轮诊改中需进一步调整师资引进方案、实训室扩建方案。

6  高職药学专业药理学课程内部质量诊改体系研究成果

“八步一环”质量改进螺旋，是指通过“目标-标准-设计-组织-实施（-监测-预警-改进-设计）-诊断-创新-改进”的持续推进和循环，形成的质量改进螺旋诊改机制[4]。该文依托“八步一环”质量改进螺旋开展课程诊改，首先确定建设目标，再制定质量标准，然后根据诊断结果设计改进方案，最后组织、实施改进;经过一轮改进重新诊断，进一步提出创新、改进方案再组织、实施新一轮改进。在改进过程中，实时监测，根据预警及时改进、调整设计，最终形成小螺旋、大螺旋的质量递进螺旋。经过3年实践研究，药理学课程质量提升成效显著，学生在该课程知识、技能、素质方面的学习目标达成度明显提高，如知识方面，课程合格率由80%提升到92%;技能方面，技能抽查合格率由88%提升到100%，参加湖南省高职院校药学服务技能竞赛荣获2名二等奖，1名三等奖;同时医院、药店实习单位反馈学生的药学服务知识、技能扎实;素质方面，网络课程点击率、学生评教数据、药学服务志愿者数目显示学生的学习积极性、满意度、兴趣非常高。

教学质量“诊改”工作，是完善内部质量保证体系的重要途径，通过“诊改”，形成质量改进和质量提升的良性循环，有利于建立长效的内部质量保证机制[5]。职业教育实现人才培养的最主要的载体是课程，课程质量得以保证，人才质量才能得以保证。服务区域经济发展的职业教育，在人才培养过程中，要确保学生掌握就业岗位所具备的专业素养和职业能力，核心课程的质量保证尤为重要。该文以药学专业岗位药学服务能力需求为导向，基于8个方面的多元诊断，通过原因分析设计改进方案并实施，真正做到了课程质量的自我保证;专业课程的内部质量诊改体系建设有效提升了高职药学专业核心课程的教学质量，促进了人才培养质量的持续提升。

当前我国经济社会已进入快速发展时期，产业结构调整和转型升级急需大量高素质技术技能人才，呼唤更高质量的高职教育;同时高职院校普遍面临竞争加剧、生源危机的挑战，办学质量关乎院校自身生存和核心竞争力;因此各高职院校迫切需要根据自身实际，构建内部质量保证体系[6]。专业是高职院校培养高素质技术技能型人才的重要载体，课程是提升高职教育教学质量的核心，而核心课程质量是提高院校办学水平的关键。该文在分析核心课程建设现状的基础上，首先确定建设目标、研究制定课程建设质量标准，再通过改进实施过程中的质量管理、质量评价、质量反馈的设计，结合专业、课程特点、行业需求，构建了完整的高职药学专业核心课程质量保证机制;经过实践研究对核心课程质量提升取得了较大的成效，对提升湖南高职药学专业办学水平、促进药学经济产业发展具有重要的实践价值。

[参考文献]

[1]  《关于建立职业院校教学工作诊断与改进制度的通知》（教职成厅〔2015〕2号）.

[2]  《关于印发<高等职业院校内部质量保证体系诊断与改进指导方案（试行）（以下简称指导方案）>启动相关工作的通知》（教职成司函[2015]168号）.

[3]  荣司平.论高职院校内部质量保证体系的基本结构[J].当代职业教育，2019（3）：39-46.

[4]  苏翩翩，吴何珍.依托“八步一环”质量改进螺旋开展高职专业诊改的策略[J].南京广播电视大学学报，2019（2）：59-62.

[5]  冯莉莉.基于“诊改”的高职院校质量保证体系建设研究[J].淮南职业技术学院学报，2019（19）：96-97.

[6]  裴中岐.高职院校内部质量保证体系的构建与实践—以南京科技职业学院为例[J].宁波教育学院学报，2019（21）：1-4.

（收稿日期：2019-09-07）