探讨在妊娠期糖尿病治疗中 运用胰岛素泵联合人胰岛素的应用效果

杨雪莉

（香河县中医医院，河北 廊坊 065400）

妊娠期糖尿病的临床发病时间集中在患者妊娠中晚期，若妊娠糖尿病患者没有在早期有效控制病情发展，则患者出现早产、妊娠高血压综合征、巨大儿等并发症的风险较高[1]，现阶段临床对妊娠期糖尿病治疗的主要方法为胰岛素泵，本次研究中将胰岛素泵与人胰岛素联合运用在53例患者的治疗中，下文将对具体内容进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月～2019年5月在我院治疗的妊娠期糖尿病患者106例作为研究对象，根据治疗方法的差异将其分为实验组与对比组，各53例。其中，实验组年龄23～35岁，平均年龄（28.56±3.14）岁；对比组年龄24～34岁，平均年龄（27.61±2.19）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组患者在临床治疗中主要运用人胰岛素，人胰岛素（诺和诺德（中国）制药有限公司生产，国药准字为J20120026）皮下注射的剂量为0.4 U/（kg•d），2次/d，分别于早餐与晚餐30min前实施皮下注射。实验组患者在临床治疗中运用胰岛素泵与人胰岛素，人胰岛素的注射方法与对比组相同，3次/d，分别在早餐、中餐与晚餐前实施；患者同时运用胰岛素泵治疗，胰岛素泵型号为美国MiniMed 508型，利用胰岛素泵来对患者实施基础量持续皮下输注，剂量为0.4 U/（kg•d），基础量在全天总量中所占比例为50%，在24个时段内实施合理安排，三餐前负荷量在总量中所占比例为50%。最后对实验组与对比组患者的血糖指标实施检测。

1.3 观察指标

观察实验组与对比组患者的孕周时间，并观察实验组与对比组患者在治疗后的FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2 h血糖）与HbA1c（糖化血红蛋白）等血糖水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比孕周时间指标中，实验组为（40.48±1.59）周，对比组为（37.22±1.95）周，组间比较，差异均有统计学意义（t=6.743，P=0.007＜0.05）；对比FPG指标中，实验组为（5.03±0.35）mmol/L，对比组为（6.25±0.15）mmol/L，组间比较，差异均有统计学意义（t=3.578，P=0.004＜0.05）；对比2hPG指标中，实验组为（5.85±0.23）mmol/L，对比组为（6.95±0.28）mmol/L，组间比较，差异均有统计学意义（t=4.317，P=0.0 02＜0.05）；对比Hb A 1 c指标中，实验组为（6.25±0.93）%，对比组为（8.86±1.29）%，组间比较，差异均有统计学意义（t=6.571，P=0.002＜0.05）。实验组患者的孕周时间多于对比组，且血糖水平低于对比组。

3 讨 论

妊娠期糖尿病指的是孕妇在妊娠过程中出现的糖尿病，大多妊娠期糖尿病患者是在孕24～28周时出现血糖升高的情况。妊娠期糖尿病的发病主要受到吸烟史、孕妇年龄、慢性炎症以及遗传易感性等因素的影响[2]，妊娠期糖尿病患者发病时后很容易出现多种并发症，会危害到自身与胎儿的生命健康，所以需要运用科学的治疗方法来帮助患者控制病情的进一步发展。

人胰岛素在临床中具有降血糖作用，胰岛素和患者肌肉及脂肪细胞上的胰岛素受体进行结合之后[3]，可加快葡萄糖吸收的速度，同时还可以有效阻碍肝脏释放葡萄糖。胰岛素泵在临床中又能够称为“人工胰岛”，可以科学虚拟胰岛素基础分泌以及患者进餐时脉冲式释放的过程，胰岛素泵输注方式可以与患者生理状态相互适应，能够根据患者血糖特点的差异来合理分段基础量，从而可以积极预防患者出现低血糖症状，明显增强糖尿病的治疗。

综合本次研究内容可知，采用胰岛素泵与人胰岛素联合治疗的患者，其治疗后的血糖水平与孕周时间均要明显优于单一人胰岛素治疗的患者，因此胰岛素泵与人胰岛素联合治疗妊娠期糖尿病，不仅可以让患者的血糖水平得到科学控制，还可以明显延长患者的孕周时间，进一步保障患者及胎儿的生命健康。