范丽华
(贵州省六盘水市水城县发耳镇卫生院,贵州 六盘水 553000)
孕产妇产前容易受到家庭、社会、工作等诸多因素影响而出现一定程度的焦虑、抑郁等负面情绪,无益于其分娩结局[1]。在此情况下,笔者提倡在产前给予孕产妇相应的心理护理干预,以期改善其情绪状态。故而本研究特抽选68例产前伴随焦虑抑郁情绪的孕产妇为分析对象展开对照研究,具体情况现作如下报告。
选取2017年6月~2018年6月于我院住院待产且伴随焦虑抑郁情绪的孕妇68例作为研究对象,所有入选孕产妇均伴随一定程度的焦虑、抑郁情绪,其SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分均>50分。按照临床干预方案的不同将期均分为对照组与观察组,各34例。其中,对照组孕产妇年龄21~32岁,平均年龄(27.56±1.78)岁,孕周36~40周,平均孕周(37.25±0.15)周,22例初产妇,12例经产妇;观察组年龄21~31岁,平均年龄(27.17±1.37)岁,孕周36~41周,平均孕周(37.69±0.28),21例初产妇,13例经产妇。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
34例对照组孕产妇实施增强基础干预、护理查房、环境干预等常规护理,另34例观察组孕产妇则在此基础上运用心理护理,具体实施措施如下:
(1)心理关注:孕产妇入院后,护理人员需要时刻注意其心理及情绪变化情况,并适当给予其鼓励与安慰。告知孕产妇分娩过程中的有可能出现的现象与相关配合事项,使其能够提前做好心理准备。同时指导孕产妇家属陪伴在侧,以调节孕产妇心态,使其能够以健康、期待的心情迎接新生儿的到来。
(2)放松训练:对于过于焦虑、抑郁、紧张的孕产妇,护理人员可以指导其进行相应的放松训练。即先调整好舒适体位,闭眼聆听护理人员指令进行肌肉放松,吸气时紧握拳头,吐气时则尽情放松,使得孕产妇集中注意力参与到放松训练中,通过放松其身体而实现缓解其不良情绪的重要目的。
(3)音乐疗法:根据孕产妇个人喜好情况可以适当为其播放不同类型的音乐,对于焦虑情绪较为明显的孕产妇,可选择贴近自然的背景音,如小桥流水、鸟语花香,帮助其舒缓精神;而对于抑郁、孤独情绪较为明显的孕产妇,则可以尽量选择多彩优美、欢乐活泼的曲调;对于害怕、恐惧倾向较为明显的孕产妇,则可以播放清新、典雅的乐章,从而通过不同的音乐曲风改善其情绪状态。
分别运用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)分别评价两组孕产妇护理前后的焦虑、抑郁情绪,两种频分临界值均为50分,50分以上表明孕产妇存在明显焦虑、抑郁情绪,而评分越低则表明孕产妇情绪状态越良好。
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
护理前,观察组SAS评分为(54.69±1.33)分,SDS评分为(51.23±0.08)分,护理后,其SAS评分降至(20.38±1.14)分,SDS评分降至(19.47±1.26)分。护理前,对照组SAS评分为(54.75±1.21)分,SDS评分为(51.47±0.12)分,护理后,其SAS评分降至(34.25±1.17)分,SDS评分降至(30.52±1.30)分。护理前,两组SAS、SDS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均显著降低,与对照组相比,观察组SAS、SDS评分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
心理护理干预是一种更为注重对孕产妇负面情绪与不良心理进行干预、开解的护理模式,在本研究中,从心理关注、放松训练以及音乐疗法三个不同方面给予孕产妇产前心理护理,结果显示,与实施常规护理的对照组孕产妇相比,观察组孕产妇护理后焦虑、抑郁情绪改善程度更为显著。该结果则进一步提示,以孕产妇为中心,充分重视主观感受给予相应干预措施,有助于消除不良情绪,从而提升其分娩信心,帮助其以健康的心态迎接新生儿的到来[2]。