外科病房预防医院感染护理管理措施探讨

库尔曼·哈孜

（新疆乌苏市人民医院，新疆 乌苏 833000）

通常医院感染指的是患者在医院内发生的感染，主要包含患者在住院过程总出现的感染现象以及在医院内获得出院后发生的感染。感染原因不仅包含患者自身，而且医院中的医生、护士以及其他工作人员所发生的感染也是医院感染。而外科病房因为需要手术切口，所以感染发生率比较高，这就需要护理人员重视外科病房的院感预防[1]。本次所选60例患者入我院行手术治疗的时间均是2016年03月份-2018年04月份，探讨了外科病房中医院感染的预防护理管理对策，总结如下：

1 研究资料和方法

1.1 研究的资料

本次所选60例患者入我院行手术治疗的时间均是2016年03月份-2018年04月份，将所选病患行抽样分组，对照组采30例取常规护理方式，观察组30例采取医院感染的预防护理管理干预。对照组男性17例，女性13例；年龄23-63岁，均值（46±2.16）岁。观察组男性18例，女性12例；年龄22-63岁，均值（46±2.04）岁。对比两组患者基线资料发现缺乏显著的差异，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组采30例取常规护理方式，即强化相关人员的院感意识，使其责任心得到提高，另外，还需全面掌握以及落实院感管理法规法律，规范操作，有效控制。观察组30例采取医院感染的预防护理管理干预，具体如下。

1.2.1 皮肤护理

在手术的感染预防护理中，手术创面的皮肤护理尤为关键，这主要是因为该手术方式的入径部分皮肤藏污纳垢，日常清洗效果不佳，极易滋生细菌。所以在对此处进行皮肤护理时，可使用肥皂水进行清洗，之后再使用生理盐水冲洗，在消毒上可使用0.5%的碘伏进行，在不对脐孔造成损害的前提下能够减少细菌的滋生，在手术切口感染预防上具有一定的安全性及有效性[2]。

1.2.2 合理使用抗生素

管理委员会、医务部与药剂科遵照防控感染相关文件要求将抗菌药物管理制度制定出，定期检查抗感染药物使用情况，了解围术期预防用药的情况，分析检查结果，并及时反馈，对于不妥当之处尽快整改。分析并监测细菌培养与耐药性，并且检验科还需将细菌检测情况定期在医院公布，以提供给临床医生有效的参考。

1.2.3 提高护理人员感染控制意识

对新上岗工作人员展开培训，指导其学习并掌握本院制定出的制度规章，同时要求此类人员记住医疗垃圾收集、贮存及处理中的相关知识，完成培训后统一考试，待合格后再准许上岗，每周均需进行一次相关考试。每周通过晨会组织科室人员学习外科病房院感知识，掌握院感新技术，了解新知识。向患者及医务人员开展医院感染预防宣教工作。按外科实际情况，每年举办培训班及讲座，开展针对性培训，重点培训无菌观念及技术等，对新上岗人员与进修生进行岗前培训。确保每位医务人员均能够了解外科病房院感工作的重要性，了解院感相关知识及技能，控制院感各个环节，通过诸多途径强化患者的健康宣教，使其自护意识得到提高，积极配合护理工作，进而良好地控制外科病房的感染[3]。

1.3 观察的指标

记录两组患者感染发生情况。

1.4 统计学分析

2 结 果

经过对两组患者进行护理管理以后，对照组有5例患者发生泌尿道的感染、2例患者发生胃肠道的感染、4例患者手术切口的感染，感染发生率为27.50%；观察组有1例患者发生泌尿道的感染、1例患者发生手术切口的感染，感染发生率为5.00%，观察组感染的发生率相较于对照组而言，发生率明显要低，组间对比存在显著的差异（P＜0.05）。

3 讨 论

近几年，伴随社会的进步以及医学科技的发展，外科治疗方面越来越多的泌尿系导管、气管插管等相关的侵入性操作，导致患者在运用这些设备或一起进行手术治疗的过程中，将微生物带进了其体内。而随着时间的推移，这些微生物会突破患者的免疫预防系统，因此病原体会激起容易的入侵患者的机体，从而致使患者的细胞或者组织受到了不同程度的损害[4]。除此之外，由于在医院内每天都会有大量的人员流动，这在某种程度上会加大患者发生感染的概率。这就需要护理人员积极防控医院感染，以保障患者生命安全，提升医疗管理水平。在外科病房院感预防护理管理中，主要手段是监控，所有管理、监测工作的实行均是为了保障医疗安全。因此，各级医院均需加强院感管控工作，提高院感管理，将医院感染控制在最低水平。同时需要做到规范化管理、严格化操作以及常规化监测，使院感得到积极控制，提高患者生活质量[5]。本次研究中显示，观察组感染的发生率相较于对照组而言，发生率明显要低，组间对比存在显著的差异（P＜0.05）。

综上，外科病房中实施医院感染的预防护理管理能够降低患者感染发生率，可推广。