护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理、生活质量的影响

魏红芹，朱玉艳*

（江苏省淮安市洪泽区人民医院心内科，江苏 淮安 223100）

冠心病一直呈多发趋势，和人口老龄化、饮食等因素有关，患者有明显心绞痛表现，长期用药控制病情，但是效果不显著。介入治疗是冠心病优选治疗方式，此方式有创伤小以及恢复快等优势，在改善患者心脏缺血等方面效果显著[1]。为了提高冠心病介入治疗预后效果，需配合有效护理。基于此，本文就我院冠心病介入患者为例，总结护理干预方案和效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选自2016年12月～2018年12月，总计60例。纳入标准：（1）患者符合WHO冠心病诊断标准；（2）患者自愿参与实验，接受介入治疗患者；（3）患者配合度高。排除标准：（1）合并精神障碍患者；（2）合并内分泌系统疾病患者；（3）合并免疫系统疾病患者。进行分组对比，各30例。常规护理组：男性20例，女性10例；年龄区间48～72岁，均值（63.5±6.1）岁；病症情况：心绞痛患者22例，急性心梗患者8例。护理干预组：男性18例，女性12例；年龄区间49～73岁，均值（62.3±5.7）岁；病症情况：心绞痛患者21例，急性心梗患者9例。冠心病介入患者基本资料比较，P＞0.05。

1.2 护理方法

常规护理组：给予冠心病患者介入治疗的同时进行对症用药治疗、饮食护理等。

护理干预组：以上基础上进行护理干预。（1）环境干预。做好病房通风、消毒护理，保证光线的柔和性，合理调节适宜温湿度，避免不良环境对患者心态的影响，提高患者住院期间舒适度。（2）心理干预。介入治疗前全面评估冠心病患者心态，强调不良心态对介入治疗的影响，指导患者深呼吸放松方法，和患者沟通中疏导患者情绪，给予患者安慰、鼓励，建立患者疾病心理支持，建立和谐护患关系的基础上提高治护配合度。（3）健康教育。主动向冠心病患者和家属介绍介入治疗知识、疾病知识，说明治疗后可能产生的并发症以及处置方法，增加患者认知度的基础上减轻心理负担，以更加客观、乐观的角度、心态看待疾病以及治疗工作。（4）生活干预。指导患者饮食、运动、用药行为，强调术后饮食注意事项。留取患者和家属有效联系方式，便于随访调查护理工作。

1.3 观察指标

记录冠心病介入治疗患者情绪、生活质量评分，自制问卷进行护理满意度调查。

1.4 评分标准[2]

冠心病患者情绪参考SAS以及SDS量表进行焦虑、抑郁情绪评价，单项指标总分100分。

冠心病患者生活质量参考SF-36生活量表评价，单项指标总分100分。

1.5 统计学方法

经SPSS 19.0软件计算60例冠心病患者观察指标。护理满意度以%形式表示，x2检验；指标评分以“±s”形式表示，t检验。P＜0.05—指标结果差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 情绪评分比较

护理干预组冠心病介入治疗患者S A S 评分为（39.5±5.3）分、SDS评分为（37.9±）4.8分。常规护理组冠心病介入治疗患者SAS评分为（47.6±4.8）分、SDS评分为（46.5±4.6）分。经统计学计算，P＜0.05。

2.2 生活质量评分比较

护理干预组冠心病介入治疗患者自理能力评分为（86.5±6.5）分、身体状态评分为（88.0±5.8）分、心理健康评分为（89.6±6.7）分、社会功能评分为（89.0±5.9）分。常规护理组冠心病介入治疗患者自理能力评分为（76.5±5.0）分、身体状态评分为（77.0±5.3）分、心理健康评分为（78.2±4.3）分、社会功能评分为（78.6±4.5）分。经统计学计算，P＜0.05。

2.3 护理满意度比较

护理干预组冠心病介入治疗患者护理满意度为93.33%（28/30）,常规护理组冠心病介入治疗患者护理满意度为70%（21/30）。经统计学计算，X2=5.4545，P=0.0195。

3 讨 论

冠心病是血管腔狭窄、阻塞导致的心肌缺氧、缺血类心脏疾病，介入治疗在直接作用于病变部位的基础上促进药物发挥，降低器官损伤，临床效果显著。但是，基于疾病的影响，患者治疗依从性较差，增加了血管再次狭窄风险，所以强调护理干预价值。临床护理干预通过心理护理、健康教育、环境干预、生活干预使患者正确认识疾病、介入治疗，更好的稳定患者身心状态[3]。梁俊芳研究指出，舒适护理干预可以改善冠心病患者介入治疗患者心理、生活质量[4]。

实验结果和刘学英研究结果有一致性，实验组术后SCL-90评分、WHOQOL-BREF评分与对照组比较，P均＜0.05[5]。

综上所述，护理干预的应用和冠心病介入治疗患者心理状态、生活质量关系密切，应用效果显著。