MRI、超声及X线在乳腺癌术前诊断中的应用

刘 芳

（重庆医科大学附属永川医院放射科 重庆 402160）

1 引言

乳腺癌已成为女性疾病中最常见的疾病，乳腺主要是由脂肪、乳腺腺体、纤维组织及皮肤共同组成。乳腺癌主要是因为乳腺中的皮组织出现不同程度的恶性肿瘤。因为乳腺并不是人体维持生命不可缺少的器官，因此只在乳腺中产生癌症并不会危及人体生命。患者只有通过手术切除才能保证后期生活，因此术前必须做出严谨的诊断帮助手术顺利完成。

2 资料与方法

2.1 一般资料

将我院2017年5月—2018年5月的90例乳腺癌手术患者作为本次的重点参考目标进行研究，将患者随机分为参照组、观察组及实验组各30例。其中参照组患病时间1～6个月，年龄32～54岁，观察组患病时间2～7个月，年龄33～56岁，实验组患病时间1.5～7.5个月，年龄34～58岁。

2.2 方法

2.2.1 对参照组的30例患者进行常规检查，实施X线检查，嘱咐患者站到相应的检查区域，配合检查医师的要求结合实际情况调整位置，对患者乳腺部位做出检查，通过图像结果分析患者乳腺处的肿块、晕圈征、毛刺、皮肤增厚、乳头内陷等症状，并进行留档记录。

2.2.2 观察组的患者实施超声检查。患者仰卧与仪器前，举起双臂，将双侧乳房及腋窝部位暴露在外，如果患者病灶靠外侧则取侧卧姿势。先对患者进行二维超声检查。探查 病灶形态、边缘、后方及内部回声是否存在钙化特征，并按照BI-RADS标准对病症程度进行判断分析。

2.2.3 实验组的30患者则进行MRI检查，该设备采用高场1.5T或更高层次的扫描仪对患者进行乳腺检查，患者姿势选择俯卧位，双侧乳房自然悬垂于乳腺线圈中央，检查期间可根据患者自身条件使用氯化钠注射液冲洗，保证结果的可靠性。主要对患者的病灶、肿块、皮下组织等进行检查确定[1]。

2.3 统计学方法

用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS 20.0软件中，对其分析和统计，用t和χ2检验，用（n/%）表示计数资料，用（±s）表示计量资料，若P＜0.05，则有统计学意义。

3 结果

三组患者经过不同方式的检查后，实施MRI检查的实验组诊断率明显高于其它两组，具体数据如表所示。

表 不同检查方式结果病症确诊率 [n（%）]

4 讨论

临床中乳腺癌的发病目前没有准确的确诊原因，临床研究得出乳腺癌的发病具有一定的规律性，具有乳腺癌发病相关的因素都容易得乳腺癌，最常见的有家族史、月经初潮早、绝经、未婚未育、爱生闷气等。实施乳腺癌术时必须对患者病灶大小及患者病理组织进行准确的确诊，因此临床确诊中医师必须借助影像检查措施对患者病灶病理进行精准的确诊。

临床中对于乳腺癌的诊断主要是借助MRI、超声及X线等检查对患者进行初步的确诊，在乳腺癌确诊中不同的检查方法呈现出的检查结果也不同。X线检查应用在乳腺癌检查中来可以有效的检测到肉眼、触诊难以发现的肿块。而超声诊断可以在乳腺良性病变及恶心病变中具有很好的灵敏诊断性。MRI则在影像分辨率及空间分辨率中有较高的诊断效果，对于早期乳腺癌的确诊有着清除明确的影像显示，便于医师做出正确的诊断，同时也有利于乳腺癌手术的实施，在乳腺癌诊断及治疗指导中有着重要的价值体系[2]。

通过数据得知，MRI在乳腺癌确诊中确诊率极高，有利于手术实施，可在临床推广应用。