JNS：神经血管介入治疗围手术期抗血小板药物的管理意见

杨中华

神经血管内治疗技术被越来越多地用于治疗脑动脉瘤或其他脑血管病。腔内支架、动脉瘤弹簧圈和其他血流导向装置通常需要联合抗血小板药物以降低血栓并发症。常用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷的药效存在很大差异，这让临床医师制定治疗策略时面临两难选择。

2018年10月来自美国伊利诺伊州大学医学中心的Keri S. Kim等在Journal of Neurosurgery上发表了他们的文献综述。文章最后为临床医师提供了一些推荐意见，有助于临床医师在血管内治疗围手术期针对不同抗血小板药物反应性采取不同的治疗方案（图1）。

图1 血管内治疗围手术期抗血小板方案建议

文献出处：KIM K S，FRASER J F，GRUPKE S，et al. Management of antiplatelet therapy in patients undergoing neuroendovascular procedures[J]. J Neurosurg，2018，129（4）：890-905.