优质护理目标措施对急诊内科护理纠纷的影响

胡 晶

急诊科接诊患者最多，患者发病原因多样化，加大了护理工作的难度。尤其是患者发病急，患者及其家属都有非常大的恐惧感、焦躁感，以至于在很多事情的处理上容易情绪化，在这种情况下医院的护理人员在救治或者是护理过程中稍有不慎，极易触动患者紧张的情绪，导致各种纠纷的发生[1]。随着医疗行业之间的竞争变得越来越激烈，各医院的负责人在提高治疗水平的同时也更加重视护理工作。优质护理的基本模式有四步，即进行评估、制定合理的措施、实施护理以及作出评价。在此基本步骤的规范下，积极地寻求改进措施，保证该护理方式能够在实施过程中不断地得到优化改良，为患者提供更好的护理服务。现对优质护理目标措施在急诊内科护理纠纷中产生的影响进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本医院2015年中接诊的120例急诊内科患者，平均分成两组，观察组在新的护理模式下开展工作，对照组按照常规的护理模式开展护理工作。观察组患者年龄32～76岁，平均年龄（53.6±2.2）岁，对照组患者年龄31～77岁，平均年龄（56.1±1.5）岁。两组患者的年龄和性别差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。依据急诊科的疾病判断标准[2]，从各急诊科室下分的各科室内选取的这120名参与研究的患者，经检查在病情病况上没有其他显著的区别，研究在患者自愿的前提下开展一切护理措施，保证患者的知情性和自愿性。

1.2 方法 ①对照组的60例患者按常规方式进行护理，其内容包括以下几个主要方面：第一时间接诊急症患者；对患者进行及时的救治；以最快的方式使患者生命脱离危险；进行常规护理[3]等。②观察组的60例患者实施优质护理目标措施，内容包括：建立专门的护理小组，成员除了包含基本护理人员外还要有主治医师等，对于接诊的患者各相关责任人做好分内工作，对急症患者做基本的病情判断，以便为急救的后续工作做好准备。对患者的病情具体了解之后相关负责人立即采取相应措施展开救治，在抢救过程医护人员要保持与患者的沟通，尽最大努力消除突发状况带给患者的恐惧，加大患者与疾病战斗的信心，最大程度上保证抢救的成功。加强接诊以及护理过程的文书记录，对救治过程中采取的措施及时进行记录，与患者及其家属签署对双方都有好处的医嘱性文件是十分必要的事情[4]。在患者生命体征表现稳定之后对患者进行高质量的护理，对患者进行评估、制定合理的护理方法、对患者的饮食提出合理的建议和指导、注意患者情绪的变化并及时的进行疏导工作等[5]。③两组患者在接受一段时间的护理之后，收集患者对护理人员作出的评价，并进行比较，分析结果，记录发生纠纷的情况。

1.3 结果判读标准 患者对护理人员的满意度等于满意人数与比较满意人数的和除以总人数。

1.4 统计学方法 SPSS 19.0统计学软件处理数据，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者发生纠纷情况比较 60名患者组成的观察组在接受治疗过程中有6名患者家属与医院发生纠纷，这其中有3起是因为对护理的不满意引起的；对照组发生纠纷25例，其中12例发生在护理时，结果显示观察组护理时纠纷发生率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者发生纠纷情况比较 例(%)

2.2 两组患者对医护人员满意度的比较 通过整理分析患者对医护人员的评分得出，观察组的满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者满意度情况比较 例(%)

3 讨 论

急诊科护理人员在救治或者是护理过程中稍有不慎，极容易导致各种纠纷的发生。优质护理目标措施是由接诊人员，主治医生、护理人员及各个科室负责人组成工作小组，小组成员可以根据患者情况迅速的做出病情的判断，为及时进行救治挽救患者生命做好充足的准备，并制定规范性的护理标准及其步骤，能够整体的提高医护人员的救治和服务水准[6]。

本文通过对两组患者进行不同的护理方式，得出观察组患者发生医患纠纷的比例明显比对照组低，患者的满意度也是高于对照组。由此实验的结果并结合其他相关资料足以充分说明优质护理目标措施的应用，确实能够减少急诊内科因护理不周到引发的纠纷事件的发生[7]。优质护理目标措施的以获得优秀的结果为指导，为了达到预期的效果，施行相关的措施排除影响结果的不利因素，对提高护理质量有很大的帮助。该护理方式通过和患者之间的积极沟通，针对患者的心理变化及时进行疏导，减轻了患者因疾病带来的恐惧感和焦躁感，避免了情绪的大波动，使患者能够以积极的态度配合医生的治疗，同时也提高了治疗的依从性和有效性。

综上所述，在急诊内科接诊过程中采用优质护理目标措施，能够提高护理质量，极大地减少医患纠纷。通过规范化的护理流程，提高施救效率的同时，减轻疾病带给患者的痛苦，让患者心理上有舒适感，以积极的态度投入到与疾病的抗争中。