一例育肥猪传染性胸膜肺炎的临床诊治

陈焕昌，夏 天，王 斌，刘栋业， 孙科元

（环山集团养猪事业部，山东 威海 264400）

猪传染性胸膜肺炎是由传染性胸膜肺炎放线杆菌引起的一种烈性传染病。该病主要危害育肥中后期以及生产种猪群。传染性胸膜肺炎放线杆菌是猪场常在菌，在遇到转群、温度变化、通风不良、密度过大等各种应激因素时容易造成该病暴发，造成较严重的损失。现将笔者5月份处理的一例育肥猪发病案例进行总结。

1 病史调查

山东烟台地区某育肥猪场，存栏2150头，155日龄，体重约100 kg。该猪场共有猪舍4栋，每栋在栏猪约500余头。采用漏粪地板+风机，自动料线设备。猪群整体表现良好，头均日采食量约2.9 kg，持续增长。猪群没有气喘猪只，偶有咳嗽声音。

5月5日当天死亡10头，死亡的育肥猪体况良好，死亡前多数没有临床表现，发现时都已经死亡。发病后随机选取10头猪测量体温，体温正常。猪只死亡后鼻腔有血色泡沫流出，体表颜色有苍白和发绀两种。

根据药物库存情况，猪场对发病猪群紧急进行30%林可霉素5 mL/头肌肉注射1次，并用50%卡巴匹林钙500 g/t饮水。

2 临床症状

5月6接诊，中午至现场查看，猪舍采用推拉窗自然通风方式，猪群密度约1.2 m2/头。猪舍略有氨气味儿，采食量正常，但采用的水泥三孔料槽底部多有饲料积存，部分已经发霉变硬。猪场突然死亡的育肥猪集中在体况最好、体重最大的一栋猪舍。正在发病的猪只体况良好、高烧、张口气喘、耳朵发绀、趴卧不能站立（图1）。

图1 张口喘、趴卧

上午出现4头死亡，死猪表现与昨日相同：体况良好，死猪下侧有紫色淤血，鼻镜发绀，鼻孔有血色泡沫（图2），耳后、颈部有外伤痕迹，眼球发绀、怒责。

图2 鼻腔流出血色泡沫、下侧发绀

3 剖检病变

对死亡的4头育肥猪进行剖检，有传染性胸膜肺炎胸的典型病变：气管内充满血色泡沫（图3）、肺脏斑块状出血（图4）或弥漫性出血（图5）、淋巴结肿大、脾脏肿大（图6）。

4 处理措施

根据临床症状和剖检病变，初步诊断为急性传染性胸膜肺炎发病，给予如下处理方案。

4.1 饲养管理

关闭窗户，增开纵向风机，提高风速，增加通风量，从而降低氨气浓度和粉尘量。清理饲槽，将发霉变质的积存饲料清理干净。

4.2 猪群用药

考虑到该猪群发病急、死亡率高，并且日龄、体重较大，临近销售，因此并未采用见效慢的粉剂和需要休药期较长的针剂药品。发病猪群使用青霉素钠6万IU/kg体重，全群注射1次（由于药物传递问题，5月7日进行注射治疗）。

5 猪群转归

猪群在经过改善饲养管理、药干预处理后，死亡率下降明显，病程5 d。

6 处理措施复盘

图3 气管内血色泡沫

图4 肺脏斑块状出血

图5 肺脏弥漫性出血

图6 脾脏肿大

图7 发病前后猪群死亡数量变化情况

该猪场5月5日发病后并没有尽快联系兽医，分析原因，而是根据经验直接采取了林可霉素肌肉注射的方式进行治疗。林可霉素并非是对传染性胸膜肺炎有特效的药物，影响了疾病的康复。

在6日得到处理方案后，实际执行时间是7日，延迟了用药时机，从而造成了5月7日又死亡13头的严重损失。因此一旦确诊并出具方案后，需要立即执行，避免不必要的损失。

7 讨论与总结

7.1 致病因素

传染性胸膜肺炎放线杆菌是猪群常在菌，在有条件应激的情况下非常容易暴发。特别是春夏之交，昼夜温差大，如果没有夜间巡视或自动环控调控设备，非常容易因密度大、空气质量差导致疾病发生。

针对致病因素做好猪舍的通风控制，和猪群密度合理匹配。减少转群、温差等应激，是控制该病的主要措施。能有效降低发病率。氨气浓度可以作为判定空气质量的一个指标，正常情况下不宜超过20 mg/m3。本次发病时舍内基本感受不到空气流动，并且能明显感到氨气刺激眼睛。此次发病空气质量较差是发病的主要诱因。

7.2 控制措施

本次案例发生后，首先考虑的是药物治疗，猪舍环境并未明显改善。应激因素并未能及时消除，延长了病程，影响了猪群的康复。

氟苯尼考、替米考星、头孢噻呋、阿莫西林、恩诺沙星、青霉素等都能有效控制该病的发生。育肥阶段可根据猪群体重选用，在临近出栏期不要使用需要休药期长的药品，避免因药残食品安全问题影响销售。该案例中使用青霉素，休药期短，而且效果显著、价格低廉。可作为育肥后期发病的紧急用药。

7.3 疫情预警

猪群发生传染性胸膜肺炎时，迅速、准确地采取应急措施非常重要。当发现猪群有呼吸道问题时，首先要做的是改善猪舍的通风，让猪舍空气保持流通，温差最好控制在3 ℃以内。

其次根据猪群表现、剖检病变，结合病史、用药尽快做出初步诊断，避免盲目用药从而延误治疗时间。

7.4 类证鉴别

支原体肺炎感染通常是一个慢性的过程，在早晨会有明显咳嗽增多的情况。中午或下午咳嗽、气喘的情况会减轻。通常不发烧，对采食量的影响不易观察到。一般不会造成急性死亡，病猪严重时会表现呼吸急促、气喘，但是持续时间较长。死亡后剖检可见肺脏有明显的对称性肉变。

传染性胸膜肺炎急性发病时，病程短，呼吸急促，一般没有咳嗽情况发生。最急性时出现猝死。发病时体温升高可达41℃以上，但一般不易监测到。大群采食量不受影响。猪只死亡时可见张口急促呼吸，战栗。死亡后可见鼻孔有血色泡沫，体表发绀或苍白。剖检可见肺脏弥漫性出血或斑块出血，脾脏肿大、气管内有血色泡沫。