个性化护理应用于男性泌尿外科患者围术期的价值评价

刘林香 王艳梅

（山东省潍坊市坊子区人民医院，山东 潍坊 261206）

随着生活作压力的增大，男性患泌尿系统疾病的人数日趋增多。个性化护理是新引入国内的一种新型护理方式，是指对依照患者的个体差异而实施不同的护理方案，体现了以人为本的医学伦理学观念，近年在不同手术的恢复中发挥了良好的效果。因此本次研究采用个性化护理方法来探究在男性泌尿外科患者围手术期的护理价值。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次参与研究与护理的是我院62例经医师确诊患有泌尿系统疾病的围手术期男性患者，都是在2017年3月至2017年8月期间入住我院的。对照组患者的年龄在24～67岁，平均为（38.0±6.0）岁。观察组患者的年龄在25～68岁，平均为（39.0±6.0）岁；通过比较，所有患者的临床资料差异没有统计学意义（P＞0.05），有一定可比性。排除标准：①患者对于本次研究的方法不能够接受；②患者本身有其他的疾病影响本次研究需要测量的指标；③不符合以下标准的患者。纳入标准：①经我院医师确诊需手术的泌尿外科男性患者；②在阅读同意书的情况下自愿参加研究并签写同意书的患者。

1.2 方法。对照组：该组患者采取临床常规的护理方法：①定时观察患者基本的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压血氧饱和度、中心静脉压，持续心电监护等，出现问题及时发现并观察其疗效；②电解质的测定可以提示患者的电解质情况，血尿素氮及肌酐是反应肾功能的良好指标，血尿素氮及肌酐的变化可以反应肾功能的好坏，治疗过程中，应定期检测患者内环境状况，根据检测结果随时调整换液配方，以保证患者内环境稳定；③在对患者口腔及皮肤等的护理中，要认真仔细动作柔和，注意患者的身体状况，观察有无皮肤破损、口腔出血等情况，防止各种管路的脱落、扭曲，定时更换床单被罩保持清洁；④观察放置引流管的尿液的体积、颜色变化以及有无尿频、尿急、尿痛、血尿、尿潴留等情况；⑤实验室检查结果对患者身体功能的检测有非常重要的作用，需按照检验科要求收集患者的血、尿、便等标本并及时送检；⑥仔细核对患者的药物使用时间、剂量、次数，指导患者口服及注射药物；⑦手术前的准备工作及术后防感染处理；⑧鼓励患者家属正确对待患者，给予患者心理支持。

观察组：在常规护理的基础上：①给每一位患者配置一位责任护士；②责任护士对患者的情绪方面进行护理，术前泌尿外科患者由于自身的身体状况必须在床上进行休息，会有很多的不良反应（如活动不便、食欲减退、排尿不利），因此当出现这些问题时患者会出现紧张、焦虑等情绪，应积极倾听患者的倾诉，并积极消除患者的消极情绪；③了解患者的饮食习惯，鼓励患者食用能促进预后的饮食方案，如提醒多喝水（特殊患者除外），鼓励食用高蛋白饮食及维生素的补充；④护理相关人员应该主动与患者进行沟通，告诉患者术前准备工作并协助完成，交代术后过程中会出现的不良反应，然后根据患者的具体情况设定相关的方法进行改善，并鼓励患者积极配合医院相关的治疗；⑤护理人员要详细解释手术的原理及过程，使患者充分理解手术并消除给患者安全感，并协同家属送患者到手术室，并给予精神鼓励，在手术中要安慰患者家属的情绪，提高家属对手术的信心并降低其焦虑感；⑥术后严密观测患者生命体征，观察患者有无不良反应，出现不良反应后要及时发现原因并处理；⑦认真倾听患者叙述的感受及提出的要求并及时处理或报告医师进行处理；⑧在患者出院后随访患者的恢复情况并给出指导建议。

1.3 患者满意度调查：科室自行设计患者对护理的满意度调查问卷，在患者出院时分发填写。问卷结果分为不满意、满意、非常满意3个等级。满意度=（满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（±s）表示，计数资料（%）表示。两组资料都有统计学的意义，P＜0.05。

2 结 果

患者对个性化护理的满意度明显高于普通护理，调查结果有明显差异，P＜0.05，见表1。

3 讨 论

随着生活作压力的增大，男性患泌尿系统疾病的人数日趋增多，尤其是中年男性。泌尿系统疾病会给患者带来巨大的困扰，如患者时刻会感觉到疼痛，从而影响到自身的正常生活、学习等。另外，还会造成患者出现心理上的困扰，给患者的生活笼上了一层乌云。

由于泌尿系统对患者的影响程度较为严重，因此在临床上面也有较大的重视。但是临床常规的护理方法对于患者的干预有限[4]。个性化护理方法则是在常规护理的基础上根据患者自身的差异制定相关的护理方法，主要体现在能够在患者入院的不同阶段给予全方位的护理[5]。能够对可能引起患者出现不良因素进行及时有效的预防。

表1 患者对护理满意度调查结果[n（%）]

研究显示，男性泌尿外科围手术期患者在经过个性化护理的方法后，患者的满意度明显高于临床普通护理方法。因此，个性化护理适用于临床泌尿外科男性围手术期护理。