临床路径护理在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究

吴春梅，林征华

（广东省廉江市人民医院，广东廉江 524400）

甲状腺良性肿瘤在临床十分常见，在颈部肿块之中甲状腺瘤约占50%，一般患者在早期并不会出现明显的症状，但是随着瘤体的增大会压迫患者的食管、气管以及神经，会导致患者出现声音嘶哑、呼吸困难以及吞咽困难等症状[1,2]。本文选取2015年3月-2017年3月于我院进行手术治疗的96例甲状腺良性肿瘤患者，旨在分析临床护理路径应用在甲状腺良性肿瘤手术患者的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取于本院进行治疗的96例甲状腺良性肿瘤手术，随机分为两组，每组48例。对照组男33例、女15例，年龄27岁-73岁，平均年龄为（40.94±3.80）岁。观察组男31例、女17例，年龄28岁-71岁，平均年龄为（39.11±3.92）岁。所有患者均在门诊治疗中接受药物治疗，入院时患者的基础代谢率、脉搏均在手术范围内，已将合并心脏病者、精神疾病者、高血压者、未签署知情书者、甲亢者、语言交流障碍者、临床资料不全者排除之外。患者及家属均自愿签署知情同意书。

1.2 方法 对照组行常规护理，给予患者基础护理，加强患者药物护理，在治疗前对患者和家属介绍疾病手术治疗的相关状况，提供贴心的护理服务。观察组患者进行临床护理路径，大致如下：（1）制定临床护理路径表：在患者接受临床护理路径之前，需要科室对甲状腺良性肿瘤的相关文献进行查阅，了解患者关于临床治疗相关的护理干预需求，并且需要按照科室住院患者的实际状况进行相结合，医院内的相关专家需要制定出临床护理路径表。护理人员需要按照计划表展开护理工作，负责护理每日需要对路径表上的指标进行核对，按照患者入院之后不同的时间段展开不同的护理内容。（2）健康教育：需要对患者展开临床护理路径的教育，为患者发放路径表，直至患者出院期间接受较为全面的陪护以及个性化的护理。在患者治疗的期间，需要按照临床护理路径制定的方案进行严格遵守，确保治疗和护理流程按照所制定的方案展开，出院的时候叮嘱患者家长定期到院接受复查，记录两组患者的临床护理效果。

1.3 指标观察 对护理满意度、住院天数、健康知识掌握状况展开分析，其中健康知识掌握程度所得分数越高，证实患者掌握程度越深。在满意调查分析中，主要应用本院制作的评分表展开，分数越高证实越满意。

1.4 统计学研究 采用SPSS 22.0软件进行分析，计数资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理满意度明显高于对照组，观察组住院天数、平均候手术日、住院费用明显少于对照组，健康知识掌握状况明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理效果对比（Mean±SD）

3 讨论

临床护理路径在护理期间将患者作为出发点，按照循序渐进的原则给予护理干预，按照患者的分型及时调整护理计划，这样可展开针对性的护理服务[3]。临床护理路径为综合的护理方式，主要是在住院期间为患者提供相应的护理服务模式，按照相应的标准化护理和治疗流程展开，保障患者在住院期间可以接受到相应的治疗和护理。本研究中，观察组护理满意度明显优于对照组，住院天数和住院费用明显少于对照组，生活质量评分、治疗依从性以及健康知识掌握状况均明显优于对照组（P＜0.05）。证实，临床护理路径可有效保障甲状腺良性肿瘤手术的护理效果，促进患者早日康复。

在甲状腺良性肿瘤手术的护理中应用临床护理路径，可有效缩短患者康复时间，有效缩短住院时间，减少患者住院费用，提升患者的生活质量，值得推广。