基于微型无线服务器网络平台的医院场所健康传播研究

施卫东，季 莹，周 浩



基于微型无线服务器网络平台的医院场所健康传播研究

施卫东1，季 莹2，周 浩3

1.江苏省盐城市大丰区卫生信息中心，盐城，224100；2.上海市嘉定区疾病预防控制中心，上海，201800；3.上海融达创新研究院，上海，201800。

采用无线服务器实施医院场所的无线网络覆盖，构成健康传播平台，以此对医院场所就医人群推送相关的健康教育内容。实证案例的访问量说明医院是实施健康知识传播的重要场所。信息新技术应用给平台的多元扩展提供了理想空间。

健康传播；无线服务器；医院场所

2018年德勤中国移动消费者调查报告分析了中国消费者和移动数字设备应用的供需状况：中国的手机拥有量全球排名第一[1]。随着移动通信技术的革新，手机终端逐渐由移动电话向着个人多媒体终端发展，手机媒体由此诞生[2]。

通过手机进行健康知识传播主要是以文字、图像、音频、视频、游戏、戏剧等媒体形式，利用手机的移动特点，突破时空限制，帮助大众培养健康信念和健康行为，提高生活质量与健康水平。

在医院场所的特定环境中，就诊的时空条件对受众的传播效率会得到显著提升，因此在这些场所中建立合适的通讯网络，利用手机的移动和即时特性，可达到健康知识即时传播目的。

1 医院场所健康传播平台建设

1.1 无线移动网络组网

采用微型移动无线服务器向手机移动终端提供无线访问服务，每个服务器无线信号的覆盖半径可达30~100 m，设置无线服务器之间50 m左右的间隔，相互连接成无线网络。一般二级医院门诊大楼布置20台无线服务器就能够实现全覆盖。

一个无线服务器的覆盖范围可支持80~100个移动终端接入，50个终端同时播放视频。IEEE 802.11b理论数据速率为11 Mbps，IEEE 802.11a、IEEE 802.11g高达54 Mbps。每个无线服务器配置有2G RAM和8G ROM内存以及500G的硬盘存储，从容应对文章、视频、音频等内容访问服务。

采用后台监控服务器来管理无线服务器的运行与受众点播行为，可以获取受众的行为大数据，并进行智能画像，分析受众体验趋势。

1.2 功能设计

利用公共网络传播的服务，例如微信，必须接入公共网络并产生流量。然而在医院场所中，人员拥挤，出现手机接入瓶颈，妨碍了手机使用。

无线网络平台避开了公共网络，没有流量瓶颈。只要手机进入医院场所，手机浏览器自动打开，开始数据下载，有利于健康知识传播，同时带动医院的品牌建设和满意度提升。

1.3 内容设计

1.3.1 智能推送

根据受众的特征，比如健康档案、就诊行为、自我浏览类型等具有受众特征数据的获取来给受众画像，根据受众需要来提供相应的健康保健知识，滚动出现在用户手机浏览界面，方便用户获取相关的知识，提高客户的粘性。

1.3.2 诊疗指引

诊疗指引包括：医院的基本情况，科室专家介绍，各个科室的医生、护士、设备等信息，就诊的各类流程、就医须知和就诊导航，从而为病人找医生、提高诊疗效率提供服务。

附加的医院新闻中心版块可以发布医院的通知公告、新闻动态等；休闲娱乐栏目提供给用户视频，音频，文字等休闲内容，提高用户体验。

栏目和内容排列可根据医院的要求和病人的使用体验不断进行动态智能更新和升级，实现受众的个性化。

1.3.3 健康知识创建

健康知识及其载体由系统后台管理，包括两个部分：一是健康知识的表示层面，以文字、图像、视频等表达；二是知识载体层面，以流媒体开发，电子游戏开发等媒介承载。

支持团队由医学专家组、信息技术开发组和文字图像表达组构成，保证健康知识内容的科学性、大众性和普及性。

2 医院场所无线网络平台的协同效应

2.1 平台价值重构应用

按照迈克尔·波特的产业价值链理论[3]，医院场所健康教育的大数据的高价值应用与医院内部数据的集聚有关联。价值最大化取决医院、医护人员以及患者的价值链，也取决于医院内部管理的价值链。本平台由对外健康知识传播影响到对内管理内容传播，实施的边际效应促进了跨界关联，同时也重新构造了新价值。

2.2 多元价值取向

在实际平台实施过程中，本平台的价值取向设计在初期以患者受众接受科学健康知识为主，后来扩展到医院内部管理领域，例如行政管理、党务管理、就诊导航等。这说明了一旦有了某种合适“平台”，在价值的引领下，医院内部各种管理层次的人员都会受到影响，从而决定态度和行为。

2.3 影子价格优化

影子价格是在其它条件不变的情况下，单位资源的变化所引起的目标函数最优值的变化[4]。医院场所健康传播无线网络平台有两大应用，主要应用是健康知识传播，平台冗余作为医院管理应用。

这是一个基于健康传播平台规划中的利用现有资源以求得最好效果的问题，设计初期已经考虑了在平台中合理兼顾医院管理的应用，做了合理冗余。在一年的实施建设与运行中，平台资源在健康教育内容传播和医院管理系统两个方面的贡献度有再平衡的表现，管理方面的需求有所增加，表现为访问量增加明显，反映了平台资源在医院内部管理运用的贡献情况，平台资源的影子价格得到了优化。

3 案例实证分析

本无线网络医院场所健康传播平台在上海、江苏、广西等地都有应用。目标医院场所包括三级医院、二级医院、一级医院和村卫生室。本文以上海市一所二级医院和江苏省一所社区卫生服务中心的健康传播无线网络平台建设为实证案例，进行分析说明。

上海市某二级医院地处上海国际汽车城中心，位于上海市与江苏省二地交界地带，是一所集医疗、科研、教学及预防保健于一体的二级甲等综合性医院，担负着区域的医疗保健、疾病防治任务，年门急诊为30万人次，季度平均为7.5万人次。

2017年4月底开始配置调试，全院共安装了33台无线服务器，分布在病房大楼，急诊大楼和门诊大楼。实施后五、六、七三个月总访问量为138,352人次。其中，健康知识传播访问数为10,981人次；访问量逐日上升。健康教育栏目访问量构成分别为健康常识（40%）、中医保健内容（24%）、慢病防治（17%）、妇幼保健（13%）、精神卫生（3%）、预防接种（3%）。健康常识和中医保健占一定的优势。

江苏省某社区卫生服务中心地处盐城市大丰区，是江苏省家庭医生服务模式创新建设单位。中心承担着辖区居民医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育“六位一体”工作，建筑面积4,351m2，下辖六个居委会和三个村，服务人口约3.5万人。2018年6月开始配置调试，中心共安装6台无线服务器，分布在门诊大楼和三个村卫生室。实施后六、七、八三个月总访问量为8,962人次，健康教育栏目访问量构成分别为健康知识（17%）、中医保健内容（6%）、慢病防治（26%）、妇幼保健（9%）、精神卫生（3%）、预防接种（39%）。预防接种和慢病防治占优势。

在建设实践中，首先认识了健康知识传播在特定场合、特定时间和特定需求三者之间的相互关系。实施初期中的需求报告包含了该医院的特点与个性化需求，体现了场所、时间与健康教育内容的最优组合。浏览量和浏览排行数据说明了推出医院场所无线健康传播平台适时地提供了健康教育目标人群的最佳时间和空间，提高了健康知识的及时性和紧密性。

其次是诊疗价值整合。对医护人员而言，价值体现在整合大量的医学与护理专业知识和医疗资源，为医生提供了有效健康教育工具用来加强医患互动、改善医患关系。如果附加内部管理系统，可以改变和提升原来的内部固定终端网络平台功能，方便诊疗管理和有效利用医疗资源。

最后是平台协同。医院运行的有线局域网针对的是医院业务和行政管理，终端固定而使得资源利用受到限制。充分利用医院场所无线网络平台，在实现健康传播的同时，又给医院管理增加了无线网络平台来扩展功能，促进了行政领导和决策层的科学管理，从而实现多平台协同作用。该医院还设置了文明创城、网络党建等内部管理系统，管理效果明显加强，说明了该平台的可扩展性和实用性，具有较好的发展空间和社会价值。

4 展望

从单纯健康知识传播应用延伸到医院的医疗行政业务和党建业务管理，是一个不断增值的过程。平台的应用承载不止这些，电子病历、实验室数据、影像数据等都可以在平台上得到合理应用。另外，应该注重健康传播形式改进的多元需求，如增加视频健康教育的模式、增加娱乐型健康教育和开发沉浸式健康教育游戏将改变传统健康教育模式，对医院场所的健康教育创新发展有很好的前景。未来通过5G技术、区块链和人工智能的应用，平台前景将会有跳跃发展。

[1] 德勤. 2018中国移动消费调查[R/OL]. (2019-01-23) [2019-04-04]. https://t.qianzhan.com/caijing/detail/1901 29-a059f2e7.html.

[2] 韩小芳. 以手机为平台的健康传播研究[D]. 开封: 河南大学, 2012.

[3] 唐志良. 基于迈克尔•波特“价值链”理论的产业整合分析[R/OL]. (2009-04-07) [2019-04-04]. https://www. globrand.com/2009/226343.shtml

[4] 武献华, 宋维佳, 屈哲. 工程经济学[M]. 4版. 大连: 东北财经大学出版社, 2015.

Research on Hospital Health Communication Based on Micro-wireless Server Network Platform

Shi Weidong, Ji Ying, Zhou Hao.

Wireless server is adopted to make the hospital coverage by wireless network for forming a health communication platform. In this way, relevant health education content can be pushed to the patients in the hospital. The visits of the empirical case show that the hospital is an important place to spread health knowledge, and the application of new information technology provides an ideal space for the diversified expansion of the platform.

Health communication; Wireless server; Hospital

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201903029

施卫东（1975—），男，副主任医师，主要从事卫生信息管理工作，sweidong@163.com。

周浩，副研究员，zh777777zh@126.com。

2019-05-06。