西门子DR的日常维护和维修探讨

游家禄 柳州市工人医院 （广西 柳州 545005）

内容提要： 现代科技产品改变着人类的生产生活方式，在医疗领域中数字化产品正逐渐取代传统透视设备，其中传统的医学影像放射设备逐渐被市场所淡忘，与之代替的是数字化医用X射线摄影系统，这种系统采用的是直接数字转换技术，对于人体部位可以进行高效拍摄检查。德国在医疗设备研发和生产领域是当之无愧的强国，其中西门子作为顶尖医疗设备企业，在研发DR系统上有着顶尖的团队和丰富的经验，本文针对数字化影像设备西门子DR机器的日常维护和维修进行探讨和分析。

数字化医用X射线摄影系统目前在医疗诊断上具有非常重要的作用，是科技发展为患者带来的福音，德国西门子DR与普通X射线照片比较，图像清晰，在显示细微影像结构方面有着较大优势，同时可以发现隐蔽性病变，提高诊断准确率。由于图像和数据的质量大幅度提升，所以患者在拍片过程中很容易以此形成像，减少了重复拍摄的烦恼，节省了时间，为治疗提供了更为精准的数据。而且西门子DR电离辐射极低，减少了对于婴儿以及患者的伤害，并且可以对患者各个部位的成像检查，更方便做全身体检，对于临床医学有着重要意义。这样精密的系统设备属于高精尖产品，对于平时的日常维护有着较高的要求，需要工作人员在平时注重维护，当系统设备出现问题时也需要工作人员具有一定的维修技能，下面我们分别针对日常维护和维修进行分别讨论[1]。

1.西门子数字化放射成像系统的日常维护

1.1 关于系统设备的电路日常维护

西门子数字化放射成像系统是一个依靠着电子设备元器件工作的精密医疗器械，所以电源和电路的维护和保养对于系统运行有着重要作用。在日常检查中要对设备电源接入口和接地线进行查验，保障供电输入的稳定性，电压维持在正常的运行状态，不能超载或过载，还要注意电容的稳定性。在放置西门子数字化放射成像系统设备的房间内，严禁将设备专用插座与其他电器合用。在房间内的大功率用电设备，例如空调、照明，或其他大型用电设备要在线路上与西门子设备的电源进行并联安装，在有条件的情况下增设稳压器，防止其他用电设备出现意外情况而引起的电压突增。西门子DR地线要按时定期进行检查，2～3个月要对设备内的接地电阻进行核验与更换，否则将导致系统程序不稳定，如果一旦接地线不能有效防漏电，则会对使用患者造成电击伤害[2]。

1.2 关于系统设备的使用日常维护

机器设备需要有一个良好的操作习惯，才能保障使用过程中的最佳运行状态。我们要养成平时对设备操作和使用过程的维护意识。在机器开启时不能急于操作，按键之后要等待机器自检完成之后才能进行下一步，进入待机状态时也需要等待大约2min左右，每一次用完设备要先在控制台面上按关机，等待完全关机后，要将设备的总电源拔下来，防止房间内没人看管时产生电流异常，如果遇到停电或者设备出现故障时要尽量的关闭总电源，电源没问题的情况下，可以重启设备让其进行自检。西门子DR在日常的维护和保养上，需要设定专门的人员进行看管，对机器的操作和使用要按照既定程序，不能私自乱按，并建立独立的保修、故障反馈制度，对出现的问题要及时向厂家反馈，将设备的技术资料和维修资料保存好，定期让设备进行自检[3]。

1.3 关于系统设备的日常环境维护

西门子DR内部元器件有很多都属于敏感性配件，所以对于环境有一定的要求。首先要让数字化放射成像系统设备在一个足够宽敞的空间内摆放和运行，在固定位置之后要进行各个部分组建的调试工作，保持操作台有足够的站人位置，在控制电箱和显示屏方向操作不费力，要将设备上的高架轨道系统、伸缩柱、承托箱等可移动组件进行调整，以免操作过程中不便。检查室和控制室的温度要处在一个相对稳定的范围内，建议为20˚C～25˚C，湿度也是同样的道理，保持约70%左右，无论设备是否运行或开关电源，温度和湿度都要在这个范围内。在拍片过程中，不免有一些特殊位置，机器要根据患者的体位进行调整床面保护平板托盘，使用和操作过程中要注意碰撞、摔损以及污染。设备所在场所要定期进行消毒清洁，但是对机器擦拭时不可使用有机溶剂，以免造成表面化学反应[4]。

2.西门子数字化放射成像系统的维修排查

2.1 关于系统故障案例一

我们以西门子Mobilett XP Digital移动式DR为例，当系统设备出现高压error0报错，首先要将机器设备平稳放置，不要乱动其他操作按键，然后按照设备的使用手册进行查找原因，根据维修手册可能需要对设备各个线路分别进行排查，我们可以通过分线路的电压分别对每一个线路进行检查，找出哪些线路上的电压不稳定，或者电压不在手册上规定的范围内。找到电压不符合的线路后，将线路的连接部位锻炼进行检查，注意要轻拿轻放，首先看线路接口部位是否松动，然后看电源插头和插口是否有老化或者污渍现象。如果有，则用利器轻轻刮除，然后将故障线路重新连接，保证承插位置紧密。通电测试后如果故障依然存在，需要对内部电动机进行检查，由于扫描是由准直器机器控制电路来完成的，所以先对每一个凸轮驱动器分别进行排查，查出有问题的凸轮启动器后测试对应的电击是否有不良运行状态，以及电源接线柱是否灵敏等[5]。

2.2 关于系统故障案例二

上面的例子我们可以看出当系统出现error0时候的维修思路，但是如果西门子DR系统中系统显示屏出现的是error255 141的时候，我们也需要同样首先将机器的组件放置平稳，然后先查看设备维修手册，可以得知这类故障为球管与系统运行之间不能保持同步状态，我们在实际观察中也可以发现球管不论是上升还是下降都无法正常控制。根据错位代码显示可了解到球管在选调机械位置上出了差错，手动打开上方位置的前盖，观察控制球管位置的钢丝以及线盘的位置，是否有断裂或者缠绕位置不妥，如果有的话就更换或调整缠绕钢丝。同时还要检查丝盘阻尼情况，如果阻尼情况不理想就需要考虑扁平钢丝是否有问题，同样也是更换或调整扁平钢丝的位置，然后再进入到系统维修程序中，校正LIFTE NCODER POSITION，保证编码器位置在正负一百之内，然后重新启动系统，并核验球管与探测器运行是否同步，若不同步则继续调试。

3.结语

综上所述，西门子DR在目前医疗检查领域有着非同凡响的地位，为医生检查和患者治疗都提供了非常重要的医学影像和数据。数字化医用X射线摄影系统设备是数字化医疗发展的重要产物，也是今后走向的必然趋势，但是这样的设备需要工作人员在日常注意操作手法和保养维护，尽量延长它的使用寿命，正确的使用方法也能保障设备的质量和数据精准性，工作人员同时也要具备一些维修知识，在医疗设备出现问题时，可以能够快速查找出原因，根据实际情况解决问题。