任务驱动项目教学模式在可摘局部义齿支架设计教学中的应用与实践

金 鼎，杜 暘，于 晋

（锦州医科大学附属第二医院，辽宁 锦州 121000）

任务驱动项目教学模式强调把知识转换成教学任务，引导学生通过解决问题实现知识和技能的学习，打破了以传授知识为主的传统教学模式，其任务式多维互动教学理念有利于培养技能型人才。口腔修复学是一门实践性较强的课程，对学生的专业知识以及实践技能要求很高。因此，将任务驱动项目教学模式应用于可摘局部义齿支架设计教学十分必要。

1 任务驱动项目教学模式

任务驱动项目教学模式目前十分流行，其通过实施完整项目开展教学活动，是一种基于建构主义的教学模式[1]。建构主义认为，知识在特定环境下可以通过自主建构获得；学习是指知识、技能、行为、情感、态度、价值观等多方面的进步；教育是指满足长进需要的有规划、有架构、有意识的持续交流活动。任务驱动项目教学模式具有以下特点：（1）通过发现问题、思考问题、解决问题获取经验；（2）通过学习锻炼学生自我控制能力、组织能力、独立工作能力、团队合作能力；（3）项目内容具有跨学科性、综合性，这种教学完整程度是传统单科教学无法实现的；（4）项目与生活联系紧密，增强了学生的责任感、参与感，在项目完成过程中，学生的市场意识、人际交往能力以及团队合作意识都得到了培养；（5）任务驱动项目教学会紧密围绕一个任务中心，在问题驱动下，学生的主观能动性、学习积极性更强，项目的提出可以激发学生求知欲以及学习热情，项目的完成增强了学生的信心和成就感，提高了学生独立探索、创新能力。

2 传统教学模式存在的问题

2.1 难以构建完整的知识体系

由于实验教学具有间断性、局限性，而社会生产具有连续性、完整性，两者之间矛盾突出。可摘局部义齿支架设计需要进行模型设计并复制耐火材料模型，而模型的制作应该一气呵成，保证其持续性、完整性。由于实验教学学时有限，实验课往往安排在一些关键环节，这就导致学生无法完整地制作模型，很难连续观察实验结果。在此背景下，学生很难构建完整的知识体系，零星分散的知识碎片不利于提高教学效果。因此，可摘局部义齿支架设计教学模式亟待更新。

2.2 知识难度系数大，学生不易掌握

在口腔修复疾病中，牙列缺损是一种常见类型，从口腔内缺少一颗牙齿到最后只剩下一颗牙齿，可能出现的组合缺牙类型多达65 534种，修复体设计历年来被认为是十分复杂的口腔问题。年轻临床医生以及医学生在进行局部义齿修复时也经常遇到困难。教师在进行可摘局部义齿支架设计教学时发现，由于该部分内容难度系数较大，书本知识无法满足临床需要，因此学生在理解掌握时也容易出现问题，无法做到活学活用。为了让学生在临床工作中更好地处理各种情况，更新可摘局部义齿支架设计教学模式，帮助学生深度理解以及灵活运用所学知识迫在眉睫[2]。

3 任务驱动项目教学模式的应用

3.1 课程定位及教学目标

可摘局部义齿支架设计以医学基础知识以及口腔颌面解剖生理学、病理学、材料学、美学等知识为基础，重点为修复体设计以及制作工艺技术。通过开展任务驱动项目教学，使学生熟练应用口腔修复常用材料，为日后开展临床工作打好基础，养成严谨、求实的工作态度。

（1）能力目标：具备印模制取以及模型灌注能力，学会制作弯制式支架，掌握铸造支架蜡型操作技术，具备铸造支架打磨抛光操作能力。

（2）知识目标：明确局部义齿不同部分的性能，能够设计各种牙列缺损义齿，明确如何铸造支架，对可摘局部义齿最新技术以及工艺有所了解。

（3）素质目标：树立认真、严谨、求实的工作态度，实事求是的工作作风，具备独立思考、操作、解决问题能力，具备团队协作意识，能够通过理性观察、比较以及综合分析独立解决问题；具备良好的沟通能力、人际交往能力，保持高度责任感；拥有正确的价值观、健全的人格、健康的体魄以及强大的心理。

3.2 设置精选项目

对于口腔医学专业学生而言，一个好的项目对其临床能力的提高十分重要。本次课选择大量牙列缺损临床治疗项目，该项目由教师和学生共同完成，邀请相关专家参与评定，要求义齿设计精确，佩戴舒适，复诊时进行模型翻制以及照片拍摄。项目整体设计见图1。

图1 项目设计思路

3.3 发布任务，分工合作

教师发布项目任务，把学生分成若干小组，让学生独立组织、实施计划，每组5～7人，设置一名组长。发布项目任务前，教师先对相关教学内容进行讲解。各组制订计划后，教师及时对其进行引导，协助学生完成任务。项目实施过程中，学生随时向教师请教。例如，教师按照国际通行的肯氏分类法给各组分配任务，各组对所有可摘局部义齿病例进行统计并编号，完成义齿照片拍摄。第二，学生完成该环节任务后，教师邀请专家参与评定，剔除有明显错误者。第三，把所有设计正确的病例按照肯氏分类法进行二次筛选。第四，把设计正确但是细节存在争议的病例拿到课堂上进行讨论，让各组提出改进意见，派代表发言。第五，各组进行走访调研，对于设计合理、佩戴舒适的病例设计方案进行模型翻制。第六，师生共同进行教学内容总结，帮助学生构建完整的知识体系，掌握可摘局部义齿支架设计方法，并为日后临床应用做好准备。

3.4 教学考核方式

按照高等院校人才培养目标，以培养学生职业素养与能力为核心，进行课程内容设置，讲授专业理论知识，注重学生操作能力培养，侧重考核学生独立解决问题能力、组织能力、动手能力、沟通能力、团队合作能力[3]。

4 远期规划与建议

4.1 更新学习材料

课程开发有两大重要内容，第一是课程内容设置标准，第二是课程内容安排顺序标准[4]。按照口腔医学技术专业人才培养目标，该专业学生就业时主要面向口腔医院修复技工室以及口腔义齿加工工厂。可摘局部义齿支架设计属于口腔医学技术专业的核心课程，为了更好地应用任务驱动项目教学模式，我校结合工作岗位需求更新课程教材，推动任务驱动项目教学模式在可摘局部义齿支架设计教学中的应用[5]。

4.2 建立基于项目的课程考核评价体系

由于义齿加工行业注重学生操作能力，因此课程考核也应侧重学生技能水平考查。为了使我校课程考核与评价体系更加科学，可以从以下几点入手：（1）所有考核项目必须有明确的考核内容并设置合理的评分标准；（2）项目操作分组协作；（3）实训项目设置必须结合工作岗位实际需求，考核标准应与行业标准匹配；（4）严格把关，真实反映学生技能水平。

4.3 师资配备

除了增加口腔专业教师数量，还应配备优秀口腔义齿制作技师，以提高口腔义齿制作实训教学效果。

综上所述，遵循理实一体化教学理念，结合高校人才培养目标，选择任务驱动项目教学模式进行可摘局部义齿支架设计教学，教学效果得到明显改善，学生反映良好，为今后其他课程教学改革提供借鉴。