中医综合疗法对乳痛症患者的治疗效果及对乳房疼痛的影响

景仙桃

【摘要】 目的：分析中医综合疗法对乳痛症患者的治疗效果及对乳房疼痛的影响。方法：回顾性分析2018年1月至2019年6月本院收治的74例乳痛症患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。每组均37例。对照组患者行乳核散结汤治疗，观察组在对照组治疗基础上加用黄金膏刮痧推拿治疗，对比两组治疗效果。结果：与对照组75.68%的总有效率相比，观察组患者获得的94.59%的总有效率明显较高，差异对比显著，具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者疼痛评分对比无明显差异（P>0.05），治疗后，两组患者疼痛评分均降低，且观察组低于对照组，数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：乳痛症患者治疗中在乳核散结汤基础上加用黄金膏刮痧推拿能够改善患者的疼痛，获得较好的临床治疗效果。

【关键词】

中医综合治疗;乳痛症;治疗效果;乳房疼痛

乳痛症是乳腺疾病常见的症状，泛指以一侧或者双侧乳腺组织疼痛为表现，根据乳痛发作情况与月经周期的关系，可分为周期性乳痛与非周期性乳痛，其中多数患者属于周期性疼痛[1]。目前对乳痛症的病因尚无一致的定论，包括组织学异常，性激素异常，必需脂肪酸缺乏，精神因素等。该病发作对患者生活质量产生严重的影响，因此寻求合适的治疗方法具有重要意义。本文对2018年1月至2019年6月本院收治的74例乳痛症患者的临床资料进行回顾性分析，旨在对中医综合疗法在乳痛症患者治疗中的效果进行分析，现对其进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2018年1月至2019年6月本院收治的74例乳痛症患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组均37例。对照组患者年龄22～51岁，平均（32.15±0.26）岁，病程2～13个月，平均（4.06±0.25）个月，观察组患者年龄23～52岁，平均（32.52±0.17）岁，病程3～12个月，平均（4.18±0.65）个月。两组年龄、病程对比无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用乳核散结汤治疗，方剂组成为：柴胡15g、郁金15g、元胡（玄胡）10g、瓜蒌10g、半夏6g、浙贝母10g、莪术6g、玫瑰花10g、丝瓜络10g、白芍30g、甘草6g、陈皮10g、青皮10g、如月经有淤血加山菱6g;如肝郁气滞重加香附10g、枳壳10g;脾胃不和加茯苓10g、白术10g;气虚加生黄芪15g、党参15g。将以上中药用水煎煮后取1剂，每日1剂，月经期停止治疗，共治疗3个月。

观察组患者在对照组治疗基础上加用黄金膏刮痧推拿治疗：黄金膏药方为姜黄、黄柏、白芷、大黄、陈皮与天花粉等。将适量乙醇（75%）加入至黄金膏中，于双侧乳房涂抹后，行刮痧治疗，方法为泻法和疏经理气法，由乳房边缘以均匀力度刮拭至乳头，症状重者可于乳腺部分加重刮拭力度。待局部出痧后，行天宗穴、肩井穴与阿是穴按压操作，每周治疗3次，共3个月。

1.3观察指标及评价标准

1）对比两组患者的临床治疗效果，评价标准为[2]，治愈：患者乳房疼痛症状消失;显效：患者乳房疼痛症状显著改善;无效：患者乳房疼痛症状无改善。2）对比两组患者治疗前与治疗3个月后的疼痛评分，疼痛评分采用视觉模拟量表（VAS）进行评价[3]，该量表为0～10分，分数越高，表示疼痛程度越剧烈。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析与处理，计量资料采用均数±标准差表示，行t检验，计数资料采用百分比表示，行卡方检验，两组间的数据对比差异有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

与对照组75.68%的总有效率相比，观察组患者获得的94.59%的总有效率明显较高，差异对比显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组患者治疗前与治疗后疼痛评分

治疗前，两组患者疼痛评分对比无明显差异（P>0.05），治疗后，两组患者疼痛评分均降低，且觀察组低于对照组，数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

乳痛症以乳房刺痛或胀痛为主要症状，该病在中医学上属于乳癖范畴，治疗原则为活血止痛和疏肝理气[4]。在本文研究中，对照组患者采用乳核散结汤口服汤剂治疗，方中柴胡疏肝解郁，郁金、芍药、甘草助柴胡疏肝，并柔肝缓急止痛之效，元胡行气止痛，瓜蒌、半夏、浙贝母散结止痛，青皮、陈皮

共用助柴胡行气以止痛之功效，莪术、玫瑰花活血行气止痛，甘草调和诸药，全方共奏行气、活血、散结、止痛之功。观察组患者则在对照组治疗基础上加用黄金膏刮痧推拿，刮痧推拿是传统的中医疗法，其作用是调理气血和舒经通络，肩井穴与天宗穴等穴是乳房要穴，是乳房经络的根本所在，通过按压以上穴位可疏通乳房经络，促进瘀滞气血排出，进而减轻痛感。自制黄金膏的药物组成主要为姜黄、黄柏与白芷等，乙醇可中和药物作用，充分发挥推拿功效。在中药汤剂口服的基础上加用刮痧推拿治疗，可实现内服与外治的有效结合，从而加快疾病康复，且中药治疗的副作用少，安全性高。本研究结果为观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（94.59% vs 75.68%），差异对比显著（P<0.05），而两组患者治疗后的疼痛评分也较治疗前明显降低，且与对照组治疗后相比，观察组治疗后降低的更为显著（P<0.05），表明在乳痛症患者的治疗中，在口服中药汤剂治疗的基础上加用刮痧推拿治疗能够发挥较好的临床治疗作用，具有较好的实际应用性与优越性。

综上所述，乳痛症患者治疗中在乳核散结汤基础上加用黄金膏刮痧推拿能够改善患者的疼痛，获得较好的临床治疗效果。

参考文献

[1] 蒋蓓琦，张一楚.乳痛症的诊断和处理[J].中国实用外科杂志，2000，20（05）：307309.

[2] 韩蓉.中药辨证治疗配合耳穴治疗周期性乳痛症36例[J].陕西中医，2008，29（07）：802803.

[3] 李雪薇.护理评估在视觉模拟评分中的临床应用[J].现代医药卫生，2016，32（12）：19121913.

[4] 黄琼刁，杨泽娟，李国康.透皮中药综合治疗乳痛症的临床研究[J].内蒙古中医药，2017，36（13）：9899.