社区戒毒人员心理矫治对策研究综述

徐 雷

吉林司法警官职业学院，吉林 长春 130000

所谓社区戒毒，通常指的是吸毒成瘾人员在社区管理部门的指引和监督条件下，综合调动和运用家庭、社区、公安部门、卫生部门，以及民政部门等多元化的力量和资源，支持和确保吸毒人员能够在社区生活环境之中实现良好戒毒干预目标。文献研究显示，在世界各国开展的社区戒毒工作实践过程中，心理矫治工作是一项伴随强制戒毒和康复干预全过程的重要工作任务[1]。我国从2008年6月1日开始实施的《中华人民共和国禁毒法》，其中第四十三条第一款规定，强制隔离戒毒场所应当根据戒毒人员吸食、注射毒品的种类及成瘾程度等，对戒毒人员进行有针对性的生理、心理治疗和身体康复训练，该项规定不仅为我国开展的戒毒工作提供了坚实的法律制度保障条件，还为我国针对吸毒成瘾人员开展的心理矫治工作和心理康复工作提供了明确依据，为我国戒毒工作的快速稳定持续发展，构筑了充分支持条件[2]。

一、社区戒毒人员的心理行为基本特征

(一)心理依赖性较为顽固

社区戒毒人员受内心深处存在的心理依赖机制的驱使，通常会在生理性层面形成和展示出以焦虑不安、痛苦，甚或是冲动为代表的感受，也就是所谓的“心瘾”[3]。

从实质性层面展开分析，心瘾在排除对吸毒成瘾人员大脑组织所造成的损害作用基础上，应当将其视作一定表现形式的心理变态，且是一种具备慢性表现特点的病理状态，也是客观上诱导社区戒毒人员难以彻底摆脱对毒品的依赖的重要原因[4]。

现代心理学体系之中的“习得理论”指出，人类个体或者是动物个体的心理感知模式，以及日常行为方式，可以借由经常性的学习行为方式加以获取。以基础性的学习行为作为出发点，经由开展一系列的强化过程，能够促使经由学习过程获取的行为模式逐渐固定化，继而形成不同于自身以往固有行为模式的新的行为表现[5]。

社区戒毒人员受长期习得的觅药行为的影响，在持续获取的来自“毒品”的如“焰火”般的缓解戒断症状效应与欣悦感，以及偶然性或者是故意中断吸毒行为过程而引致发生的戒断症状的痛苦体验和药物渴求感的相互交织之下，在正性诱导因素和负性诱导因素的交织作用条件之下，其对吸食毒品行为的成瘾依赖通常会展示出较为鲜明的顽固性特征[6]。

(二)心理感知结构与行为方式发生异常

1.认知层面

社区戒毒人员在多次接受戒毒和多次复吸的长期恶性循环过程中，尽管对毒品产生了一定程度的憎恨心理，但是却因为自身有多次戒毒失败的既往经历，逐渐丧失对成功戒毒的信心，继而在实际参与开展的社区戒毒活动过程中，难以树立和秉持积极且合理的戒毒动机，在主观认知层面始终认为吸毒行为存在罪恶感，无法集中精力关注自我内在感受[7]，无法接受正确积极的心理引导，造成一定程度的不良影响。

2.情绪情感层面

社区戒毒人员大多感情淡漠，对他人漠不关心，情绪起伏不定，易激惹，自卑感受强烈，对自身的主观认知和来自他人的劝导信任程度较低，对未来发展态度悲观，对社会环境和周边他人表现敌意，在家庭社会责任感表现状态层面存在缺失，对自身所处的生活环境展示出一定表现程度的焦虑、紧张和抑郁。

3.人格层面

社区戒毒人员在毒品的长期影响和作用条件之下，其基本人格通常会发生显著且深刻的变化，且具体展现在思维认知层面、行为方式层面，以及情绪状态层面。毒品对社区戒毒人员的意志力、注意力、记忆力、耐受力，以及持久力等方面均具备鲜明的破坏作用，在存在毒品依赖条件下，吸毒人员通常会逐步丧失基本的效率、兴趣、责任感，以及羞耻感，继而逐步形成和展示出一定表现程度的反社会性、情绪不稳定性、容易冲动、防御机制缺乏、追求立即满足、羞耻感匮乏，以及伦理道德扭曲。调查显示，有一定数量比例的社区戒毒人员在毒品的影响条件下，还会形成和展示出一定程度的精神抑郁，自卑感，无能感，性心理与性行为方式异常，追求刺激，逃避现实，以及自恋等心理问题，需要制定和运用适当方案开展处置干预[8]。

二、社区戒毒人员的心理矫治对策与辅助手段

(一)诊断

针对社区戒毒人员的心理状态展开的诊断工作，其主要目的在于分析和确定吸毒行为发生的生物学、心理学，以及社会学原因。

从生物学层面，应当调查确定社区戒毒人员是否罹患一定种类的躯体性疾病，在其罹患一定种类的躯体性疾病条件下，应当分析其实际罹患的躯体性疾病与吸毒行为之间的关系，并且还要分析和确认生理年龄性因素对吸毒行为发生所造成的影响。

从心理学层面，应当重点分析和确认与社区吸毒人员相关的生活事件，人际关系，以及日常所处的生活环境。

从社会学层面，应当在收集获取社区戒毒人员的基本资料条件下，分析确定其实际发生的吸毒行为与多样化社会生活事件之间的相互作用关系，确定社会文化因素(形如道德因素、地方风俗因素，以及习惯因素等)与吸毒行为发生之间的相互关系。

(二)评估

对吸毒人员开展的评估工作，主要涉及初始评估、周期评估，以及终结评估三个具体方面。

所谓初始评估，就是针对新收治戒毒人员开展的心理状态评估，重点确认吸毒行为的发生，是否对其认知、情感、情绪、意志，以及基础人际关系等方面造成损害。

所谓周期评估，就是针对已经经历一年，或者是一年以上强制隔离戒毒的吸毒人员开展心理矫治，以及心理康复效果层面的评估分析，并在结合评估工作过程中获取的结果，对正在运用的心理矫治工作计划展开调整和修正。

所谓终结评估，是针对戒毒人员在解除强制隔离戒毒环节之前开展的心理评估，其主要关注的项目，包含心理矫治计划的实施效果，戒毒人员实际获取的心理康复状态，戒毒人员当前具备的社会适应能力，戒毒人员发生复吸的可能性等。

(三)心理咨询

心理咨询是社区戒毒人员心理矫治工作开展过程中的重要组成环节，对社区心理咨询师理论知识储备和实际工作能力均提出了较大挑战。社区心理咨询师在针对社区戒毒人员开展心理咨询指导干预过程中，应当全面关注和调查社区戒毒人员的基本资料、戒毒史，以及在接受心理咨询干预过程中实际具备的综合性心理状态，结合实际情况，为其制定针对性方案展开干预。

三、结语

社区戒毒工作是现阶段我国社会戒毒工作开展过程中的重要组成部分，在社区戒毒工作开展过程中，心理矫治工作是一项较为重要的组成内容，文章在梳理社区戒毒人员的心理行为基本特征基础上，简要论述了社区戒毒人员的心理矫治对策与辅助手段，对于支持和确保我国社区戒毒人员心理矫治工作在实际开展过程中顺利获取到良好效果具备重要意义。