广西壮族自治区防城港市中医医院,广西 防城港 538021
作为一个较少人数的沿海沿边民族,京族在其历史的演变过程中,通过与中医的相互融合与碰撞,产生了自己独特的医药文化,依然保留着其浓厚的民族色彩。京族医药学与其他民族医药学一样,有着极其广泛的民众意识、突出的实践基础与地域特色,并顽强地维持着本民族文化特质的用药特点。
京族是我国唯一一个具有使用海洋药物治疗疾病经验的少数民族,海洋生物入药是京族医药用药的最大特点。京族人民长期以来居住在四面环水的海岛上,外出就医困难,依靠沿海有着大量药用海洋生物和矿物质的优势,积累了很多有效的海洋用药经验,保证了民族的繁衍。京族人民生活范围内,生存着 12 科16种真红树植物和半红树植物。其中10种是具有药用价值的红树林植物[1-3]。京族医师常用的红树林植物如老鼠簕、木榄、过塘蛇、白骨壤、银叶树皮等都具有很好的疗效。在京族地区老鼠簕常被用于治疗急慢性肝炎、肝脾肿大、风湿、腰肌劳损、麻痹症、神经痛、哮喘、蛇伤、皮肤病等疾病,现代研究发现老鼠簕具有很好的抗肝损伤作用[4-6]。京族人民经常使用的海洋动物药有坭丁(带血)、公仔头、跳泵鱼、海礼、鲜沙虫、螺杯庵等,坭丁(带血)煮粥用来补血,公仔头煮熟食用治疗产后体虚,跳泵鱼与生姜蒸熟食用治疗神经衰弱和劳倦乏力,鲜沙虫和枸杞叶或沙姜同煮用来预防白内障、胬肉增生等,螺杯庵烧灰用粉末治疗创伤伤口不敛[3]。因此,京族医药对海洋动植物的使用具有非常丰富独特的经验。
喜欢使用生鲜草药是京族医的用药特点之一。京族三岛位于亚热带地区,属于亚热带湿润季风气候,草树繁茂,野生资源丰富,采集方便,可就地取材,提供了使用新鲜药物的环境和条件,使京医形成了使用生鲜草药的习惯,并积累了丰富的经验[1]。京族人民聚居在海岛上,环境恶劣,多以急性病症及慢性顽疾为主,鲜药具有药性烈、疗效高、见效快和取材方便等特点,在当地被广泛运用。
京族地区位于亚热带,气候湿热,动植物腐败易产生瘴毒,有毒的野生动植物尤多。无数中毒致死亡的教训,使京族先民们对毒有着特别深刻的理解,并总结了丰富的解救方法。京医认为:“所谓一物降一物,有什么样的邪毒致病,必有相应的解毒药治疗。”京族常用药物水黄皮的种子油可以治疗疥癞、脓疮,其叶子可以治疗伤口发炎等;白骨壤叶捣烂外敷,可治脓肿;鹅不食草或鬼羽箭可治疗疟疾;刀古枪治疗海蜇刺伤;算盘子木皮可治疗毒鱼刺伤,火欄木治疗蜈蚣咬伤,转头望蕊治疗毒蛇咬伤;治水火烫伤,用龟油、猫油、蛇油涂患处;治疗伤口感染,用落地生根捣烂外敷等[3]。以上药物的使用经验都是京族人民在长期与疾病斗争过程中不断总结出来的宝贵经验,为丰富民族医药奠定了实践基础。
作为中国的“长寿之乡”,京族人民较注重食疗治疗疾病。京族人民在长期的医疗实践中逐渐认识了人与自然的关系,京医认为,天地为万物之灵,其灵为一巨大灵气,世间万物也有着个体的灵气。“人畜有别,其灵相通”,即人和动物虽然在形体上有区别,但动物和人一样有相应脏器、感情、语言和灵性等。因此,动物身体的某个部位或脏器与人体相应的部位和脏器就有互通互补的作用,故在组方用药时经常使用,以达到引经、同气相求的目的。如使用仙人掌根、泥蚶、猪肚治疗胃癌,使用红谢三娘根加瘦肉煮汤治疗肝硬化和使用车螺、木瓜公花、韭菜治疗肾结石等[3]。这种方法不仅能够起到治疗疾病的作用,还能够补充营养,增强体质、增强人体抵抗力。
京族三岛地处亚热带地区,多为平原、丘陵和海湾滩涂的地形,土壤地质大多为赤红壤和滨海盐土(砂质),造就了植物资源的多样性和古老性,同时京族三岛四面环海,海洋生物资源繁多,药物资源富饶,京医所使用的药物绝大多数都是本岛屿、山林及海洋所生长的野生动植物,形成了具有鲜明的民族医特色的用药品种。据调查京族三岛共有野生植物634种,其中有药用价值的植物396种[1],表明京族三岛野生药用资源丰富,具有很大的开发价值。
京族医药用药方法多样,主要有:艾绒点灸法、外敷外洗法、焗身法、食疗法、液滴法、垫睡法、喷粉法、熷烤法、鼻饲法、浸酒法等,这些方法效果良好,而且具有操作简单、易行,患者易于接受等特点,深受当地群众的喜爱。艾绒点灸法是京族用药的一大特色,将干燥的艾叶揉搓成艾绒,根据疾病的部位和特点,选择相应的穴位,点燃艾绒,进行点灸治疗。
目前收集到的京族医药的文字资料如《杂例》(手抄本)、《同人书》(手抄笔刻本)、《京医百病方》、《京药单方药》等,记载有土方、单方、验方约100多种[3]。由于京族在历史上没有形成统一的文字,经典方剂的记载较少,但是在京族医药发展的历史长河中有着大量的医学发现和长期的临床积累,创制了许多口传、手抄本方剂,经过反复的验证,疗效确切,很多成为保密度很高的家传、嫡传、师传而不外泄的秘方;有的则流行于某一地域,经过比较广泛的交流,不断完善而形成验方。
7.1 一方一病,一病多方 京医往往一个药方是针对某一疾病而设,而由于传承不同、地域差异、个人习惯等因素,对于同一个疾病所用的方剂往往不同,这就是京医的“一方一病,一病多方”缘由所在,也是京医方剂学研究的难点之一。
7.2 立方简要 京医的组方较简练,除了单方以外,往往一个方剂以几味药多见,药简效良,不仅减少了患者的负担,还有利于现代研究运用。当然,京族医药用药亦是根据疾病的特点对证下药,针对某些顽重之疾也会有大方,每个方剂多达数十味药。
京族人们在长期与疾病斗争过程中总结出了丰富的治疗经验,京医所使用的药物绝大多数都是本地岛屿、山林及海洋所生长的野生动植物,形成了具有鲜明的民族医特色的用药方法,具有取材方便、资源丰富、用药简单、组方精炼、安全可靠、经济价廉、疗效显著的特点。由于各种限制,京族医药的发掘整理较为缓慢,很多有价值的民族医药都未得到很好的开发。但是作为唯一一个具有使用海洋药物的少数民族,京族医药具有丰富的海洋药物使用经验,深入的发掘研究京族医药的价值对促进民族医药的发展和开发利用好海洋药物资源具有很大的意义。