心肺复苏后患者采取急诊护理对其康复作用的影响探析

李明明 姜 旭

（1 沈阳急救中心皇姑二分站，辽宁 沈阳 110000；2 中国刑事警察学院卫生所，辽宁 沈阳 110035）

心肺复苏是临床抢救心脏骤停患者的重要方法，在急诊科的应用率很高，对患者的康复有很大的意义[1]。如今，心肺复苏诊疗程序的规范化和诊疗效果迅速发展，合理的急诊护理也可以进一步提升心肺复苏患者的康复效果[2]。本文选取了我院急诊科室2015年3月至2017年3月接收的120例心肺复苏患者作为分析对象，来探析心肺复苏后患者采取急诊护理对其康复作用的影响，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年3月至2017年3月我院急诊科室接收的心肺复苏患者120例进行研究，将实施常规护理的60例患者作为对照组，实施急救护理的60例患者作为观察组。急诊护理组中，男38例、女22例；年龄为22～65岁，平均为（47.91±2.75）岁。对照组中，男性36例、女性24例；年龄21～65岁，平均为（48.17±2.14）岁。两组患者在性别、年龄等基本信息上均无统计学差异（P＞0.05），可进行比较分析。

1.2 方法：对照组采用常规护理方式，观察组实施急诊护理方式，具体如下：

1.2.1 操作护理：患者体位上需取平卧位，为保证患者身体的舒适度，医护人员要为进行急诊心肺复苏患者的腰骶部、颈部加垫软垫，定时翻身。如果患者需要进行气管插管，护理人员需要严格遵循无菌操作，避免引发感染。

1.2.2 监控生命体征：患者在入院之后，护理人员就应该时刻监护患者的各项生命体征，每小时监测1次，并多巡视和查房，若发现异常需及时汇报医师。另外，可指导患者家属协助患者湿敷额头，室内温度保持20摄氏度左右，以最大限度降低脑氧代谢率，改善患者生命体征。

1.2.3 心理护理：护理人员以亲和的态度对待患者，需和患者建立良好护患关系，并注意患者家属的心理护理，以减轻其焦躁情绪，预防护理纠纷的发生。为增强患者心理安全感，护理人员要积极与患者交流，可以通过为患者播放一些轻快的音乐来舒缓患者因病情而紧张、焦虑的情绪；另外，需嘱咐家属在患者前表现出积极乐观的态度，以感染患者，使其积极配合治疗。

1.3 观察指标：从观察组和对照组在护理后的患者治疗效果和不良反应发生率两方面进行评定。患者治疗效果评定方法为：显效：患者生命体征明显改善，临床不良症状完全消除；有效：患者的生命体征有所改善，临床基本没有不良反应出现；无效：患者的生命体征没有改善，出现严重不良反应或患者死亡，总有效率为（显效+有效）/总例数[3]。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS22.0进行研究数据的采集与分析，计数资料以百分率（%）表示。采用χ2检验，以P＜0.05表示组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组的治疗总有效率：比较两组的治疗总有效率，观察组患者共60例，显效病例37例、有效病例19例、无效病例4例、总有效率为93.3%；对照组患者共60例、显效病例25例、有效病例18例、无效病例17例、总有效率为71.7%；观察组的总有效率（93.3%）明显高于对照组（71.7%），χ2为9.75 ，P值为0.001，P＜0.05。

2.2 对比两组的不良反应发生率：观察组患者共60例，其中 2例治疗过程出现记忆减退、2 例治疗过程出现反应迟钝，不良反应发生率为6.7%；对照组患者共60例，其中4例治疗过程出现记忆减退、4例反应迟钝、2例治疗过程出现烦躁、3例治疗过程出现抽搐，不良反应发生率为21.67%。观察组的不良反应发生率（6.7%）显著低于对照组（21.67%），χ2为5.55 ，P值为0.018，P＜0.05。

2.3 对比患者及患者家属满意程度：比较两组的患者及患者家属满意程度，观察组患者及患者家属满意度为(（4.71±0.29）分，观察组为（3.84±0.32）分，t值为12.74，P＜0.05，观察组患者对护理的满意程度显著高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

心脏骤停是急诊科临床常见的急症，临床症状是心脏骤然停止跳动，心脏不再搏出血液，如果不能在短时间内复跳，很容易导致死亡[4]。为确保心肺复苏效果，预防心脏再次停跳的发生，医护人员应认真为患者进行心肺复苏后的护理，密切监管患者生命体征，以确保心肺复苏的成效，预防心脏再次停跳的发生[5]。急诊护理方式要求护理人员持续学习心肺复苏的相关知识，提高护理技能，在护理中密切关注患者临床症状及生命体征，注意防止并发症的发生。本文研究表示，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），说明急诊护理可以有效的提高患者的治疗效果，避免症状没有改善甚至恶化的情况发生。在不良反应发生情况方面，观察组的不良反应发生率（6.7%）显著低于对照组的不良反应发生率（21.67%），说明急诊护理可以有效的降低不良反应的发生，改善患者生活质量[7]。另外，观察组患者及患者家属对护理的满意程度也显著高于对照组。陈容，李平[6]的研究中显示，急性心肌梗死心肺复苏术后急诊介入治疗19例围术期护理中，经急诊护理后，17例好转出院，说明急诊介入治疗配合良好的护理、积极防治并发症是提高心肺复苏患者抢救成功率的关键。其研究和我们的研究有相似性。黄燕红[7]的研究也显示急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果有积极的影响。

综上所述，对于心肺复苏患者采取急诊护理方式可明显提高治疗效果，降低不良反应发生率，提高康复质量，值得推广使用。