彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿和Graves病临床鉴别中的应用

王 琦

（辽宁省本溪市中心医院健康管理中心，辽宁 本溪 117000）

甲状腺肿和Graves病是一种由患者自身免疫力发生病变引起的，其中Graves病是由于患者自身甲状腺激素分泌过多导致的，而甲状腺肿是由于体内的THS血含量增加导致的，目前，各医院在进行甲状腺肿和Graves病检测的时候，最常采用的方法为彩色多普勒超声技术，该项技术能够诊断患者甲状腺的不同病变类型[1]。因此，本文针对甲状腺肿和Graves病患者通过采用彩色多普勒超声后诊断其不同的病变类型的实际效果以及进行分析。其中，具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在本院所接受的甲状腺肿和Graves病治疗的患者中随机挑选80例作为研究对象（2016年2月1日至2017年2月1日），将其分为甲状腺肿组和Graves病组，其中，甲状腺肿组的40例患者记为A组，男女患者的比例为21∶19，平均年龄为（37.25±3.31）岁 ；Graves病组的40例患记为 B组，男女患者的比例为23∶17，平均年龄为（36.75±3.23）岁。年龄和性别的P值均＞0.05，数据没有差异性，可以进行对比。通过采用彩色多普勒超声诊断后，观察不同病变类型的成像特征，从而对彩色多普勒超声后诊断其不同的病变类型的实际效果以及进行分析。

1.2 方法：采用的彩色多普勒超声仪器为派尔公司生产的PL-2018CIV数字化标准型推车式B超型号为PL-2018CIV标准型，该仪器配备有2.5～7.5 Hz频率的探头。检测方法：在进行彩色多普勒超声仪器检测的时候，先对患者进行二维的超声波检测，检测患者的甲状腺的形态和身体内部的回声情况，无法清晰检测到患者体内甲状腺的情况时，应当建议患者接下来的3 d只吃清淡的食物，然后再进行检测。二维的超声波检测完成以后，对患者进行，对患者进行彩色多普勒超声仪检测扫描，知道体内甲状腺成像清晰为止，观察彩超的成像结果和流血情况，对其进行分析。

1.3 观察指标：用B超观察患者体内的甲状腺情况，记录患者体甲状腺的病变特征、流血情况（nmol/L），观察患者甲状腺上叶的大小，单位用cm表示。

2 结 果

患有甲状腺肿40例患者中，流血情况为：TT3（95±31），TT4（2.4±1.3），甲状腺上叶的大小为：上径5～7 cm，下径4～6 cm，前后径0.5～0.7，通过检测以后符合率为90%（36/40）；患有Graves病的40例患者中，流血情况为：TT3（2045±38.1），TT4（3.5±0.13），甲状腺上叶的大小为：上径4～6 cm，下径3～6 cm，前后径0.3～0.5，通过检测以后符合率为92.5%（37/40）；通过成像分析后得出，甲状腺肿患者的血清变化和Graves病患者有明显区别。

3 讨 论

甲状腺病变是目前常见的免疫系统病变的病症之一，患者自身免疫力发生病变引起的，其中Graves病是由于患者自身甲状腺激素分泌过多导致的，而甲状腺肿是由于体内的THS血含量增加导致的，这种病多发于成年人身上（28～40岁），甲状腺的病变类型是多种多样的，其中，最常见的甲状腺肿、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、Graves病等。目前，各医院在进行甲状腺检测的时候，最常采用的方法为彩色多普勒超声技术，该项技术能够诊断甲状腺患者的不同病变类型[2-3]。

彩色多普勒超声技术是指对患者的甲状腺进行检查诊断，通过进行检测，可以通过彩超成像技术，辨别患者的病变类型。通过彩色多普勒超声技术可以清晰的查看患者体内甲状腺的组织结构和甲状腺上叶的大小的情况、形状、流血特征及其病理特征。彩色多普勒超声技术的原理是利用高于2000 Hz的声波（超声波），向甲状腺进行发射信号，根据超声波的频率和波长确定甲状腺的位置，然后通过黑白成像，将其显示出来，通过观察，得出甲状腺具体病症。

通过成像分析后得出，通过成像分析后得出，甲状腺肿患者的血清变化和Graves病患者有明显区别，甲状腺的上叶大小也有区别，根据这些特点就可以得出患者的病变类型，然后对症下药[4]，为医师在治疗过程中提供理论依据。因此，利用彩色多普勒超声后诊断可以检测甲状腺患者的不同病变类型，在临床上具有实际意义。