替吉奥和阿帕替尼治疗晚期胃癌的对比研究

赵 倩

（丹东市第一医院肿瘤内科，辽宁 丹东 118000）

胃癌是临床上常见的肿瘤之一，国内发病率位居前5位。对于晚期胃癌患者，多采用化疗，铂类或紫杉醇类药物的应用使恶性肿瘤得到了有效控制[1-3]。然一线化疗方法无效的患者需接受二线治疗，以往多采用替吉奥治疗。阿帕替尼出现后开始逐渐应用于晚期胃癌的二线治疗当中，本文对比了替吉奥和阿帕替尼对于晚期胃癌患者二线治疗的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取自2015年1月至2016年10月在我院治疗的晚期胃癌患者88例，按照完全随机法分为两组，即观察组和治疗组，每组44例。观察组男20例，女24例，平均年龄（52.22±5.8）岁，ECOG评分：0分3例，1分33例，2分8例。对照组男20例，女24例，平均年龄（52.22±5.8）岁，ECOG评分：0分3例，1分33例，2分8例。两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：观察组每日饭后半小时服用阿帕替尼750 mg一次，28 d为1个疗程，2个疗程后评价治疗效果。对照组根据患者的体表面积口服治疗，持续2周，间歇1周，8周后评价治疗效果。

1.3 评价标准。改善：治疗后ECOG评分升高1分或以上；稳定：治疗后ECOG评分升高或下降不足1分；下降：治疗后ECOG评分下降超过1分以上[4]。

1.4 统计学方法：数据以SPSS13.0软件进行分析，数据以均值±标准差s）表示，两组间比较采用t检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

对照组改善17例，稳定21例，下降6例，观察组改善31例，稳定12例，下降1例，两组相比差异有统计学有意义（P＜0.05），观察组改善例数明显多于对照组。在不良反应方面，对照组20例发生恶心呕吐、腹泻、乏力等不良反应，不良反应发生率45.4%，观察组7例发生不良反应，不良反应发生率15.9%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

阿帕替尼是我国自主研制的靶向治疗胃癌药物，可抑制VEGFR-2的形成，竞争性结合受体胞内酪氨酸ATP结合位点，阻断血管内皮生长因子结合信号转导，对新生成的肿瘤血管达到抑制作用，进而达到抗肿瘤的作用[5-11]。本文研究表明，应用阿帕替尼后患者的不良反应发生率明显降低，生活质量改善，值得临床推广。