临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的效果分析

孟佳佳

（盘锦市中医医院，辽宁 盘锦 124000）

在我们日常的生活中经常会出现胆结石疾病，引起这种疾病的原因有很多种，比如不正确的饮食结构、生活习惯、患有糖尿病等都会引起胆结石的产生。目前最有效的治疗方法为手术治疗，而手术治疗的方法分为很多种，最常使用的手术方法为传统的开腹手术以及腹腔镜切除手术[1-2]。与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术给患者带来的损伤更小，具有更好的安全性和可靠性，能够在很大程度上减少手术过程中患者的出血量，促进患者创口的愈合。为了提高胆结石患者的各项身体情况，我们将临床护理路径与术后延续护理应用于患者的治疗的过程中，帮助患者快速恢复健康。

1 资料与方法

1.1 胆结石患者资料：从2016年7月至2018年7月我院收治的100例选择胆结石的患者中作为本次研究的分析对象，按照随机数字方法将患者分为观察和对照两个护理小组，每组50例患者，对照组患者的年龄为25～62岁，平均年龄在（43.9±7.2）岁，男患者28例，女患者22例；观察组患者的年龄为23～57岁，平均年龄在（47.5±6.6）岁，男患者29例，女患者21例。两组患者的其他基础资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），差异具有可比性。

1.2 护理的具体方法：对照组的50例胆结石患者给予实施传统护理干预，护理内容具体如下：①病情护理：护理人员需要密切关注手术患者的生命体征，如果出现异常情况则主治医师应立即被通知到位检查，并采取积极的有效的措施进行处理，避免病情的恶化。护理的人员需要每日按时提醒患者服药，为患者进行输液治疗。②基础护理：护理人员需要经常性为患者清洁病房，保持室内的通风，叮嘱患者注意个人卫生。与此同时，护理人员需要加强与患者之间的沟通，在交流的过程中缓解患者内心的压力，为患者补充有关的疾病知识。

观察组50例胆结石患者给予实施临床护理路径及术后延续的护理，护理内容过程如下：①医护人员需要根据患者的实际情况来制定针对性的临床护理路径，并对护理人员进行专业的培训，提高护理人员的专业护理水平。②护理人员需要在患者入院时用热情接待他们，为患者详细介绍院区的各个活动区域，并且患者及其家属普及有关内镜治疗胆结石的方法和风险，用药方式的正确性和恢复期间的其他注意事项。另如果发现患者出现焦虑、抗拒甚至抑郁的情绪，需要通过有效地心理疏导帮助患者缓解内心的压力，以积极健康的心态面对治疗。③在进行手术前，护理人员需要引导患者进行各项常规检查，手术进行时需要密切关注患者的生命体征和情绪变化，提高手术成功率。手术结束后，护理人员需要采取措施来进行并发症的预防，缓解患者的疼痛发生。④出院后的患者应该在护理人员的指导下，进行延续性护理，电话定期随访出院患者，并指导患者进行自我护理措施，促进身体各项功能的愈合。

1.3 观察指标：对两组内镜治疗胆结石患者在进行一段时间的护理干预后，患者在护理人员的护理下，对住院时间、健康知识水平、自我护理能力、躯体功能恢复情况进行评估。使用我院自制的护理满意度评估表对患者进行访问。

1.4 统计学分析：本次研究的所有数据使用SPSS23.0统计软件分析处理，计量资料用t检验（），计算资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

依据统计的结果上看，观察组内镜治疗胆结石患者的各项健康指标的评分比对照组的患者的评分好，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。具体的数据为：观察组胆结石患者的护理满意度为98%（49/50），住院时间为（5.3±1.2）d、健康知识评分为（82.6±3.9）分、自我护理能力评分为（80.9±5.6）分、躯体功能评分为（90.2±4.5）分。对照组胆结石患者的护理满意度为80%（40/50），住院时间为（8.4±1.6）d、健康知识评分为（74.1±3.2）分、自我护理能力评分为（75.8±5.1）分、躯体功能评分为（81.9±4.7）分。

3 讨 论

通常患有胆结石的患者都会出现腹部绞痛、呕吐等不良症状的发生，如果不及时到医院进行治疗，会导致病情随着时间的发展逐渐恶化，对患者的正常生活带来严重的影响。目前，治疗胆结石最有效的方法为内镜手术，该方法能够降低对患者的损害。为了促进患者的恢复，我们将临床护理路径与延续性护理融入到其中，通过对患者实施针对性的护理措施来改善患者的临床症状，强化患者的各项身体指标，拉近与患者之间的距离[3-7]。综上所述，对内镜治疗胆结石患者使用临床护理路基及术后延续护理的临床效果十分显著，能够有效地提升患者的健康知识水平、自我护理能力，缩短住院的时间，促进身体各项功能的快速恢复，是一项值得推广的应用。