护理教育干预预防糖尿病足的效果观察

张 颖

（辽宁省沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110000）

糖尿病足是糖尿病并发症中较为常见的一种，主要表现为下肢组织、足部组织被破坏，主要为血管病变、感染、神经病变所致，致残率、致死率高[1-2]。绝大多数糖尿病患者对糖尿病足尚未形成正确认知，治疗依从性差，极其容易患糖尿病足。本研究拟以130例糖尿病患者为主要对象，对护理教育干预预防糖尿病足的效果进行评价，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选取我院收治的130例糖尿病患者为主要对象，病例纳入时间为2016年4月至2017年4月，随机分组，65例/组。对照组中：男性患者35例，女性患者30例；年龄区间为40～76岁，平均年龄为（58.86±3.35）岁；病程为2～13年，平均病程为（6.68±1.23）年。观察组中：男性患者36例，女性患者29例；年龄区间为41～77岁，平均年龄为（58.89±3.65）岁；病程为3～13年，平均病程为（6.72±1.25）年。在统计学软件中录入两组患者的年龄、性别和病程资料，经统计分析，观察组和对照组患者在上述各项一般资料的对比上无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 研究方法。对照组：发放糖尿病宣传知识手册，指导患者进行病情监测，为患者提供饮食、用药和运动指导，告知患者及家属如何进行足部护理。观察组：首先，护理人员综合运用案例讲解、视频录像、制作宣传手册等方式向患者讲解糖尿病足的相关知识，让患者认识到该病的危害，并认真听取护理人员的指导建议，护理人员向患者详细说明足部保护和运动方法，提升自我护理能力。其次，对患者进行针对性的个性化护理，在了解患者职业和文化水平的基础上，用患者可以听懂、接受的方式向其讲解糖尿病足相关知识，叮嘱患者每日穿鞋前要观察鞋子内是否有异物，每日晚上要仔细检查足部是否有损伤，泡脚时要用温水，并用干毛巾将足部擦干，均匀涂抹护肤霜。同时，告知患者穿鞋要选择舒适、透气、宽松的鞋，尤其女性患者不可穿高跟鞋。冬季，要注意足部的保暖，避免发生冻伤、裂伤，若发现足部有异常损伤则及时就医。最后，对患者进行心理干预。糖尿病足患者需要接受长期治疗，而治疗周期长，患者的经济压力和心理压力大，对此，护理人员要进行针对性的心理干预，让患者以积极、乐观的心态面对疾病和治疗，提高依从性，以有效预防糖尿病足。

1.3 评价指标及标准：①对两组患者的糖尿病足发生情况进行统计，计算并对比两组的糖尿病足发生率。②设计调查问卷，评价两组的健康知识掌握情况、自我效能和对护理工作的满意度，总分均为50分，分数越高表示效果越好[3]。

1.4 统计学处理：本组研究中130例糖尿病患者的资料和数据均纳入统计学软件SPSS13.0中，计数型指标均用n/%表示，卡方检验；计量型资料用（）的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2 结果

2.1 两组的糖尿病足发生率比较：随访1年，观察组中有1例患者发生糖尿病足，发生率为1.54%。对照组中有7例患者发生糖尿病足，发生率为10.77%。经统计学分析，χ2=4.795，P=0.029＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组的干预效果及满意度情况对比分析：观察组的健康知识掌握评分为（42.23±2.28）分，对照组为（30.35±2.17）分，经统计学分析，t=30.429，P=0.000＜0.05，两组差异显著。观察组的自我效能评分为（41.18±2.16）分，对照组为（30.08±2.24）分，t=28.758，P=0.000＜0.05，两组差异显著。观察组的护理满意度评分为（45.26±2.28）分，对照组为（31.22±2.19）分，t=35.805，P=0.000＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

护理健康干预是针对患者病情制定的“一对一”护理模式，根据患者病情，制定细化的、具体的护理方案，增加患者的治疗信心，并最大程度上提升患者的身体质量。本组结果显示，实施护理教育干预的糖尿病患者发生糖尿病足的危险性大大降低，且患者的健康知识掌握情况和自我效能较好，这与张玉霞[4]报道中的结果存在较大相似性，说明实施此种护理模式可增加患者对疾病和日常护理等相关知识的了解，养成良好的生活习惯和足部护理习惯，可有效避免发生糖尿病足。此外，与给予常规护理的患者相比，实施护理教育干预患者对护理工作的满意度相对较高，从侧面体现出了护理教育干预的优势。

综上，对糖尿病患者实施护理教育干预，可有效预防糖尿病足的发生率，提升患者的自我管理意识，且患者的满意度高，值得推广。