解郁化痰汤联合利培酮治疗精神分裂症的效果分析

赵永刚

（包头市第六医院，内蒙古 包头 014060）

精神分裂症属于临床中常见的精神性疾病，此类患者认知功能严重受损，集中表现为情感、知觉、意志、行为等方面障碍。中医将精神分裂症纳入到“狂症”范畴中，并且认为该疾病是由于七情所伤引发的脑部功能失调[1]。临床中对于精神分裂症患者常以利培酮治疗，为了进一步提升精神分裂症患者的治疗效果，本次研究将分析联合应用利培酮与解郁化痰汤治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2018年6月在我院诊治的精神分裂患者28例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为观察组与对照组，各14例。其中，观察组男9例，女5例，年龄24～57岁，平均（37.2±0.4）岁；对照组男8例，女6例，年龄23～58岁，平均（37.3±0.3）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者单独以利培酮治疗，口服，1 mg/次，1次/d，连续治疗1周后逐渐增加至5 mg/天，若患者症状稳定后可停止增加；观察组患者则在此基础上联合应用解郁化痰汤进行治疗，中药组方：白芍15 g，半夏9 g，柴胡12 g，陈皮12 g，贝母15 g，茯苓30 g，瓜蒌皮30 g，石菖蒲15 g，香附12 g，远志15 g，枳壳12 g，郁金20 g，甘草5 g。以水煎至250 mL，1剂/d。两组患者均连续坚持服药治疗8周。

1.3 观察指标

应用PANSS精神分裂症患者阳性和阴性症状量表对两组患者治疗前、治疗后4周、8周的临床症状改善情况进行评估，分值越高表示患者症状越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗之前PANSS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后4周和8周观察组患者的PANSS评分改善效果均较对照组更优，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后PANSS评分对比（±s，分）

组别 n 治疗前 治疗后4周 治疗后8周观察组 14 81.52±4.57 57.64±2.62 36.24±1.27对照组 14 81.43±4.37 64.39±3.92 44.59±3.16 t 0.956 4.378 6.934 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

精神分裂症的临床发病率较高，此类患者病情容易反复性发作，对于患者自身及家庭均带来沉重负担，现阶段临床中常以药物利培酮进行治疗，虽可取得一定疗效，然而长期服用药物副作用较高，患者容易产生嗜睡、流涎、疲乏等不良反应，少数患者可能产生轻度记忆障碍以及反射性心动过缓等不良情况。中医将精神分裂症纳入到狂症范畴中，认为其病因机制在于劳神过度，内伤七情导致患者情志失调。因此，本次研究中，观察组患者在利培酮治疗基础上联合应用解郁 化痰汤进行治疗，方剂当中柴胡具有疏肝解郁和调和气血之功效；白芍具有养血柔肝之功效；香附能够疏肝理气，并活血调经；而郁金能够活血止痛凉血清心；甘草茯苓等连用，可发挥健脾养心之功效，诸方合用可共奏疏肝解郁以及补中养心的治疗效果，并且有利于气血调和[2]。本次研究中，观察组患者治疗后PANSS评分改善效果均较对照组患者明显更优。这表明，通过联合应用利培酮和解郁化痰汤治疗，有助于显著提升精神分裂症患者的临床疗效，可显著改善其阳性和阴性症状。

综上所述，通过联合应用利培酮和解郁化痰汤可提高精神分裂症患者的治疗效果，有助于改善患者临床症状。