经颅直流电刺激治疗帕金森病

2019-01-03 17:35:14何成奇,ManentiR
中国康复 2019年4期
关键词:评定量表经颅皮质

帕金森病(PD)患者较一般人群具有更高的痴呆和抑郁症累积风险。 本研究评估经颅直流电刺激(tDCS)结合计算机认知训练(CCT)对PD患者认知和情绪障碍的影响。 受试者为22名患有轻度认知障碍(MCI)和痴呆的PD患者。 所有受试者皆进行25分钟CCT和主动经颅磁刺激(a-tDCS)或假经颅磁刺激(s-tDCS)。将阳极置于背外侧前额叶皮质上施加刺激,每周五次,持续两周。所有受试者在基线,最后一次治疗后和随访3个月时进行临床,神经心理学和行为评估。CCT由BRAINHQ完成,包括一共5次,每次五分钟的练习。主要观察指标是Beck抑郁量表II(BDI-II)评分变化,次要指标为认知任务评分变化。 a-tDCS组较s-DCS组BD-II评分在两周(P=0.003)和三个月(P=0.007)时改善显著。a-tDCS组PD认知评定量表(PD-CRS)总分和额叶皮质得分在随访两个月和三个月时明显改善(P<0.001)。 a-tDCS组在语言流畅性音位(P=0.002),语义(P=0.024),对象命名(P=0.004),注意力(P=0.0009),执行能力(P=0.0008)和灵活性(P=0.0008)优于s-tDCS组。 结论:主动直流电刺激对PD患者认知能力和情绪障碍具有显著积极作用。

Manenti R,et al. Transcranial Direct Current Stimulation Combined with Cognitive Training for the Treatment of Parkinson Disease: A Randomized, Placebo Controlled Study. Brain Stimul. 2018; 11 (6):1251-1262.

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