中医辨证治疗高血压的临床疗效分析

杨旭娟

（黑龙江省建边农场医院，黑龙江 黑河 161415）

近些年来，社会不断发展，生活水平不断提高，人们的生活节奏与生活方式也发生了改变，导致我国已经成为慢性病发生率较多的国家，其中高血压发病率呈逐渐提高的态势，并且发病年龄越来越年轻化。在临床上治疗高血压的方法可是多种多样（食疗、理疗、运动、药物）等，但是大多数的方法治疗的效果却不尽如人意，因为高血压是导致心脑血管疾病发生的重要的因素，特别容易发生严重的其他脏器的并发症，在中医学中，高血压属于“眩晕”、“头痛”、“风眩”等范畴[1］，我院自采用中药辩证治疗高血压以来取得了较为满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2018年4月我院收取的68例高血压患者，按照入院治疗的时间分为两组：对照组和观察组，每组34例；对照组男性14例，女性20例，年龄23～65岁，平均年龄42.4岁，病程2.3～6.5年，平均3.5年；观察组男性18例，女性16例，年龄21～65岁，平均43.2岁，病程2.1～7.2年，平均3.4年，观察组根据中医辩证诊断其中，8例肝火上炎型，7例肝阳上亢型，5例肝肾阴虚型，7例痰湿阻滞型，7例瘀血阻络型。

1.2 方法

（1）对照组患者给予钙通道阻滞剂、肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素受体阻断剂等常规西药治疗[2］。硝苯地平片（10～30 mg/次，3次/d）；卡托普利片（12.5 mg/次，2～3次/d）；美托洛尔片（100 mg/次，1～2次/d）。（2）观察组的患者给予中医辩证治疗，所开中药水煎后，1剂=250 mL，1剂/d，15d=1疗程，治疗3个疗程后，回院进行复查，测量血压水平并记录。①肝火上炎型：经辩证时症见，耳鸣头痛、烦躁易怒、体性有力、脉弦有力等，辩证结果为：火循经肝胆上扰，需行倾泻肝火，应选龙胆泻肝汤加减方，药方成分为：10 g桅子、10 g龙胆草、10 g黄琴、12 g车前子、10 g柴胡、12 g泽泻、15 g当归、15 g生地、赤白芍各15 g；②肝阳上亢型：经辨证时症见，面色赤红、胸肋胀闷、苔黄舌红等，需行滋阴养液、潜阳平肝、滋养肝肾，应用天麻钩藤饮加减方，药方成分：10 g天麻、10 g丹皮、10 g钩藤、10 g益母草、10 g石决明、10 g黄芩、10 g山桅子、10 g川牛膝、10 g生山碴、10 g桑寄生、10 g夜交藤、10 g丹参、10 g牡蛔先煎；③肝肾阴虚型：经辨证时症见，四肢麻木、腰膝酸软、手足心热，需行平肝熄火、肝肾阴虚，应用左归丸加减，药方成分：25 g炒酸枣仁、15 g菊花、15 g熟地、12 g山茱英、15 g川牛膝、12 g山药、10菟丝子、15 g地龙、10 g枸祀子、10 g女贞子、10 g龟胶、10 g早莲草。

1.3 疗效判定标准

显效：患者经过治疗后，血压水平明显下降60%以上，接近正常水平值；有效：患者经过治疗后，血压水平有所下降20%～59%；无效：患者经过治疗后，血压水平下降20%以下，甚至无改变；有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[3］。

1.4 统计学方法

本次研究所有所得数据资料均采用SPSS 16.0统计学软件中计算方法进行统计和分析，组间对比数据采用（%）表示。以P＜0.05为标准，组间差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率33例（97.06%）显著高于对照组29例（85.29%），两组患者比较差异较为明显，并且具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

传统中医学中认为，主要是肾部系统受到损伤而不良的情绪造成的肝肾阴阳不断的亏损，导致高血压发病的原因[4］，采用中医辨证治疗可以有效缓解高血压病的症状。本次研究结果显示：观察组治疗总有效率97.06%显著高于对照组85.29%，两组患者比较差异较为明显，并且具有统计学意义，P＜0.05。

分析结果说明，高血压应用中医辩证治疗，能有效的缓解血压的水平，对预防发生心脑血管疾病有深远的意义。