贾 玉,陈海燕
(新疆库尔勒市第一人民医院中医科,新疆 巴音郭楞 841000)
功能性消化不良是消化内科多发疾病,直接影响到患者日常生活的正常开展。功能性消化不良的治疗方案较多,但通常效果获得并不理想[1]。为进一步研究中医中药在功能性消化不良中所起的效果,本文现进行下述分析。
以2017年9月~2018年9月我院中医科收治的120例功能性消化不良患者为研究对象,按随机奇数偶数法进行分组,中药组患者60例,男、女比39:21,年龄均值45.2±3.4岁、病程均值62.5±5.1个月;西药组患者60例,男、女比37:23,年龄均值44.7±3.3岁、病程均值64.3±5.2个月。将以上临床资料做综合统计分析,得到差异检验值P>0.05。
1.2.1 西药组
患者若餐后腹胀、恶心、嗳气,使用多潘立酮片10 mg,每天3次,在饭前15~30分钟以温水送服;若上腹疼痛、存在烧灼感等症状,则使用埃索美拉唑镁肠溶片治疗,每天1次、每次20 mg,于早饭前半小时口服。
1.2.2 中药组
依据中医辨证分型,使用不同方剂:
①肝胃不和:柴胡疏肝散治疗,枳壳15 g、生白术15 g、木香12 g、党参20 g、丹参20 g、陈皮10 g、厚朴10 g、半夏10 g、芍药10 g、柴胡9 g、炙甘草6 g;②脾胃虚弱:香砂六君子汤治疗,香附15 g、白术15 g、茯苓18 g、陈皮12 g、半夏12 g、人参10 g、砂仁9 g、甘草5 g;③肝胃郁热:化肝煎治疗,丹皮20 g、栀子20 g、芍药15 g、泽泻15 g、贝母15 g、陈皮10 g、青皮10 g;④肝郁脾虚:四逆散合六君子汤,枳壳10g、白术10g、党参10 g、茯苓15 g、木香5 g、半夏5 g、柴胡5 g、陈皮5 g、生甘草3 g。以上方剂,水煎后去渣取汁,每剂450 mL,每天1剂,分三次服用,每次150 mL,饭后半小时服用。
①痊愈:治疗后患者疾病症状消失,症状评分下降超过95%;②有效:治疗后患者疾病症状有明显改善,症状评分下降介于30%~95%;③无效:治疗后患者疾病症状与治疗前相较并无明显变化,症状评分下降低于30%。
所有计数数据皆以例(n)、率(%)的模式阐述,并采用卡方(x2)检验方法,统计学软件使用SPSS 19.0,P<0.05认定为差异存在显著性。
对两组患者治疗效果的对比:中药组痊愈24例(40.0%)、有效32例(53.3%)、无效4例(6.7%),治疗总有效率93.3%(56/60);西药组痊愈20例(33.3%)、有效27例(45.0%)、无效13例(21.7%),治疗总有效率78.3%(47/60);两组数据差异对比显示有统计学意义
(x2=5.551,P<0.05)。
功能性消化不良作为一种功能性疾病,其临床症状与表现具有多样化特点,采用中药辨证治疗可较全面的涵盖患者疾病症状谱,而单纯西药治疗可能就会存在一定局限性,只是针对单一症状的改善,所以治疗效果不理想[3]。中医学中该病属“纳呆”、“痞满”的范畴,疾病涉及肝、脾、胃三藏,症见有虚实夹杂、寒热交错,所以在治疗中主要是以辛开苦降为主[4]。本文研究结果证实:予以辩证分型治疗的中药组治疗总有效率93.3%与西药组治疗总有效率78.3%数据差异对比显示有统计学意义(P<0.05)。可见,中医中药治疗功能性消化不良较之于西药治疗效果更为确切。