护理管理模式探索与实践

何少红，吴 桦

（中国医科大学塔城地区人民医院，新疆 塔城 834700）

随着人们医疗意识的提高以及医疗技术的不断更新，人们对医疗水平、护理水平、护理服务等有着更好的要求。且在护理服务改革历程中，护理安全与护理管理模式是改革中的关注点。并有护理研究与护理经验显示，一个优质、先进、创新、实用的护理管理模式，可显著提高护理人员的素质质量与专业能力，并能提高护理质量[1］。本文根据我院护理工作的实际情况对护理管理模式进行探索，分析其在护理工作中实践的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院各科室的护理人员55例进行研究，其中男8例，女47例；年龄22～39岁，平均（25.6±4.6）岁。实践前的患者例数为547例，男200例，女347例，最低年龄为26岁，最高年龄为60岁，平均（36.5±4.2）岁。实践后的患者例数为547例，男287例，女260例，年龄27～59岁，平均（35.9±4.0）岁。研究中的护理人员与患者均为随机抽取，而实践前后的护理人员为同一批，实践前后的患者资料对比差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

我院于2016年1月开始实施护理管理模式，其主要的护理措施有：①定期组织护理培训，为护理人员制定专项的培训计划，并定期开展。护理培训内容包括护理人员素质培养、专业护理操作技术、专业护理理论知识等。让护理人员通过培训不断更新自身的护理技能，提高自身综合素质，并增强自身的专业性、规范性。培训由专业人员或高资历的护士开展，其培训后有相对应的考核，对于考核不达标的护理人员需要再一次进行学习，确保培训的效果与护理人员的质量。②定期开展护理安全教育，通过护理安全教育强化护理人员的安全意识与法律意识，为营造良好、和谐的护理工作环境[2］。同时护理安全教育还会对护理过程中出现的护理事故、安全事件等进行分析、总结。其中针对法律意识增强板块，邀请法律方面的专业的进行指导，或开展法律知识讲座、网络学习课程等，进而确保护理人员的法律意识的提高以及掌握基础的护理法律知识，科学、合理的处理护理过程中的纠纷事故等，避免与患者发生冲突。③建立完整、科学、严格的管理制度与监督制度，将管理工作细化到护理细节中。并成立多个巡查护理小组，交叉进行巡查、监督，巡查内容主要有护理人员的服务态度、操作技术的娴熟程度、护理工作的质量等。建立奖惩制度，对于护理工作质量高、护理态度好、护理技术娴熟的护理人员按程度予以相对应的奖励，给予护理人员工作的肯定[3］。而指出护理工作存在不足之处，并予以批评，督促护理人员完善。情景严重予以惩罚④科学规范护理的流程，对护理流程进行详细的制定，并开展个人责任制模式。责任制以小组为单位，层层落实，责任细化到个人。而小组组员分配按照一高年资护士+多个护士的形式，小组自行合理分配工作内容、工作职责，特殊护理工作需要两个或两个以上的护理人员共同负责，高年资护士负责检查各项职责是否全部落实，并在护理过程中其完善、督促、监督的责任[4-5］。⑤制定护理目标、护理工作计划，目标与计划的制定需要贴合护理内容与护理工作，并将目标人性化设置，根据患者需求与护理需求开展护理，旨在提高护理质量与护理效果，达到护理目标，并能患者满意、舒适、科学接受护理。进而可增加患者护理的依从性，促进患者病情恢复。

1.3 观察指标

本文在探究护理管理模式的实践效果时，主要对比我院实施护理管理模式前后护理人员的护理操作技能评分、护理理论知识评分、综合素质评分，从各项指标的评分高低以及实际实施情况共同判断。同时在护理前后选取我院收治的患者进行满意度评价。

1.4 统计学方法

通过SPSS软件（20.0版本）处理数据。计数与计量分别用%、（±s）表示，且进行x2或t检验，在对比中，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

实践前护理人员的护理操作技能、理论知识、综合素质评分分别为（80.3±4.6）分、（75.6±2.9）分、（82.3±5.6）分，实践后的评分依次为（95.4±5.2）分、（96.2±6.0）分、（98.0±1.2）分，对比差异显著。而实践前护理满意度为80.44%（440例），实践后的护理满意度为98.72%（540例），对比差异显著，差异有统计学意义（P=0.002，0.008，0.006，0.0010＜0.05），（t=7.991，8.058，9.781，x2=18.058）。

3 讨 论

目前人们对护理质量的要求越来越高，因此需要通过科学、合理、有效的管理模式来进一步提高护理工作的质量。护理人员的专业操作技能、理论知识、综合素质是护理工作质量提高的关键，护理管理模式有着护理人员详细的培训计划与要求，利于护理人员的护理工作更加规范、合理、专业。

根据结果可知，护理管理模式实践后护理人员的综合素质、专业操作技能、专业理论知识程度等均得到了提高，且患者对护理的满意度也显著提高，表明鼓励管理模式实践后对护理工作质量的提高有促进意义，护理效果显著，患者满意，。

综上所述，具有利于护理工作规范、专业、科学开展的护理管理模式值得在临床护理管理中推广应用。