刘丽存
(内蒙古卾尔多斯市中心医院全科医学科,内蒙古 卾尔多斯 017000)
老年痴呆症是由于神经系统的退化,使得患者表现出脑力、智力逐渐减退,直到生活不能自理的症状[1]。这种病症不能完全治愈,主要通过药物和护理控制病情的发展,本研究分析了3+1整体康复护理模式在老年痴呆症患者康复过程中的护理作用,具体报告如下。
选取2018年1月~12月到我院诊治的老年智呆症患者120例作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组,各60例。其中,对照组男39例,女21例,平均年龄(59.85±9.85)岁,平均病程(4.2±1.6)年;观察组男41例,女19例,平均年龄(59.15±9.36)岁,平均病程(3.9±1.7)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究知情并批准。
在治疗期间,两组患者均服用盐酸多奈哌齐片(国药准字H20070181;卫材药业有限公司生产)1 d/1次,1次/1片。对照组实施常规护理,观察组在此基础上使用3+1整体康复护理模式护理治疗,具体方法如下:
(1)对患者的认知水平理解水平进行测定,评估患者病情,并制定个性化的护理方式。
(2)为患者制定科学营养的饮食计划,多增加水果和蔬菜。
(3)为患者制定合理的学习计划。比如可以做一些简单诗词的朗读示范,并指导病人跟读,提供一些数字卡片给患者认读,并出一些结合实际生活的计算题以训练患者的实际计算能力。让患者做一些简单的归类训练,拼图训练、手指操训练等。
(4)为患者安排合适的自理能力训练。指导患者洗漱、吃饭、穿衣,如厕等。
(5)多陪护关怀患者。和患者共同完成一些益智小游戏、做一些微量运动,陪同患者到户外散步,训练他们的方位辨别能力,并要求亲属子女轮流关怀陪伴患者。多与患者沟通,从他们语言表达上判断病情是否产生了变化,并根据具体情况对护理方案做出调整[2]。
(6)发放宣传图册、举办座谈会等方式加强对患者的健康教育。让老人了解老年痴呆症的具体知识,交给他们延缓衰老的方法,让患者主动配合康复训练。
(7)要保证患者生活环境安全,将可能伤害到他们的隐患物品及时移除或隐藏,密切监视患者的行为举止和各项生命体征,发现异常要及时处理。
使用日常生活能力量表(ADL)进行评测,统计对比两组患者的评分结果,使用满分为100的测试卷评估护理结束后患者的语言表达能力。
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组护理后的ADL评分为(40.24±6.12)分。对照组护理后的ADL评分为(35.67±5.96)分。对比分析两组患者护理前后的ADL的评分显示,t=4.144,P=0.001,差异具有统计学意义。观察组护理后的语言表达能力评分为(70.6±15.2)分,对照组护理后的语言表达能力评分为(59.4±14.8)分,差异有统计学意义(t=4.089,P=0.001)。
我国老龄化程度较高,患病率大的老年痴呆症成为社会和家庭的沉重负担,在老年痴呆的康复护理中,实施一套系统的护理模式能在很大程度上改善患者的生活质量。3+1整体康复护理模式能够在评估患者病情后制定出与患者实际情况相符合的护理方案。本研究结果显示,接受3+1整体康复护理后的观察患者在语言功能、自理生活能力的改善程度明显高于接受常规护理的对照组患者。
综上所述,3+1整体康复护理在老年痴呆症患者康复过程中作用明显,有效的改善了患者在语言功能,提高了患者的自理生活能力,值得推广使用。