苯酞软胶囊治疗急性性脑卒中临床运用

窦艳霞

（廊坊长征医院神经内一科，河北 廊坊 065000）

大脑动脉供血量与供氧量不足，易造成脑组织坏死，简称脑梗死。该病的发作几率与生活习惯有关，吸烟、喝酒、作息不规律易造成脑组织坏死。肝素、依达拉奉、阿斯匹林、尼莫地平和活血化瘀的中药等可以治疗该病。本文主要探究采用丁苯酞软胶囊与复方丹参注射液分别治疗患者，将疗效进行对比，现在报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年4月～2017年4月我院收治的急性脑卒中患者120例作为研究对象，其中，年龄55～70岁，平均年龄63岁。所有患者经检查，均符合缺血性脑卒的条件，该调查应让所有患者知情。将其随机分为观察组与对照组，各60例，其中，观察组男35例、女25例，年龄（54.3±2.2）岁；对照组男28例、女32例，年龄（57.8±3.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。排除精神病患者、肾脏功能不齐全、用药有所禁忌的患者。

1.2 治疗方法

两组患者均抑制血小板凝聚、纠正水电解质平衡、吸氧、改善脑循环。在此基础上观察组患者服用丁苯酞软胶囊，每日三次，每次三粒并给予300 mg丹参注射液与250 mL，浓度为0.9%的氯化钠溶液，每天1次。对照组患者注射丹参注射液。两个月后，观察、询问并记录患者的临床疗效与不良反应症状。

1.3 疗效判定标准

两组患者的临床疗效均采用（NIHSS）进行评估，疗效分为三个等级痊愈、显效、有效、无效。痊愈是指患者无任何病症，无任何不良反应，NIHSS评分降低≥90%；显效为临床症状明显改善，病残程度为1～3级，NIHSS评分降低46%～89%；有效为临床症状改善，NIHSS评分降低18%～45%；无效为患者临床症状及NIHSS评分无变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

观察组患者60例，痊愈20例，显效25例，有效11例，无效4例，有效率93.33%；对照组患者60例，痊愈18例，显效19例，有效9例，无效14例，有效率为76.67%。

2.2 NIHSS评分

治疗前观察组患者NIHSS评分为（13.4±2.6）分，对照组患者为（13.4±2.3）分；治疗12天，观察组患者NIHSS评分为（7.45±1.6）分，B组患者为（9.24±0.5）分。治疗前患者NIHSS评分，无差异；治疗12天对照组患者NIHSS评分高于观察组，差异有统计学意义（t=2.856，P＜0.05）。

2.3 不良反应

治疗期间观察组患者出现不良反应4例（6.67%），其中呕吐2例、恶心1例、腹部不适1例；对照组患者出现不良反应5例（8.33%），其中患者呕吐2例、腹部不疼痛2例，恶心1例。

3 讨 论

急性缺血性脑卒是由于大脑局部坏死、大脑缺血、缺氧。脑卒患者体内细胞自由基活性增强，与脂肪酸发生氧化反应，细胞膜通透性增强，细胞膜自溶[3]。急性缺血性脑梗死疾病会导致肢体障碍，给患者带来不便，同时也会增加家庭和社会的负担。

丁苯酞软胶囊的作用机制为增加线粒体活性，增加血管内皮前列环素（PGI2）与一氧化氮水平的含量，同时降低细胞内钙离子的浓度，促进内皮细胞增殖、迁移、分化，增加血量循环，缩小梗死面积，修复神经。经本文探究治疗前观察组患者NIHSS评分为（13.4±2.6）分，对照组患者为（13.4±2.3）分；治疗12天，观察组患者NIHSS评分为（7.45±1.6）分，B组患者为（9.24±0.5）分。治疗前患者NIHSS评分，无差异；治疗12天对照组患者NIHSS评分高于观察组，差异有统计学意义（t=1.453，P＜0.05）。丁苯酞软胶囊可以降低血清PAI-1、TXB2、CP水平，修复患者的神经，治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效更优，提高患者生活质量。