病毒学检验在乙型肝炎患者中实施效果评价

刘琳娟

（包头市蒙医中医医院检验科，内蒙古 包头 014040）

乙型肝炎又称乙肝，其病毒属于一类致癌物，是一种世界范围内的危险传染类疾病。乙型肝炎可通过血液、精业、母乳传播，临床表现为乏力、疲劳、发热、失眠以及食欲不振和肝区疼痛等，如不及时治疗还会导致病情加重，甚至导致患者死亡。乙型肝炎具有6周～6个月的潜伏期[1]，在这段时间内，患者的症状表现不明显或没有任何症状，但很有可能传染给他人，造成社会恐慌。因此，对于乙型肝炎的尽早检出是极为重要的。基于对病毒学检验在乙型肝炎检测中的应用效果探讨，笔者对本院内的患者检测数据进行了统计，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年～2018年内收治的80例乙型肝炎患者作为研究对象。男46例，女34例。年龄19～52岁，平均（33.2±0.4）岁。所有患者均有明显的乙型肝炎症状，并最终经临床确诊。

1.2 方法

清晨时取患者在空腹情况下的静脉血液，离心血清分离后进行病毒学检验。所有患者均经过了血清学检查，获得了5项病毒学检查指标，其中包括HBsAg（乙肝病毒表面抗原）、HBsAb（乙肝病毒表面抗体）、HBeAg（乙肝病毒e抗原）、HBeAb（乙肝病毒e抗体）和HBcAb（乙肝病毒核心抗体）[2]。根据患者的检验结果判定大三阳及小三阳，并采取相应的治疗措施。

1.3 评价指标

阳性判定指标：HBsAg＜0.5 ng/mL；HBsAb≤0 MIU/mL；HBeAg≤0.5 PEIU/mL；HBeAb≤0.2 PEIU/mL；HBcAb≤0.9 PEIU/mL。大三阳判定标准：HBsAg、HBeAg、HBcAb检验结果为阳性。小三阳判定标准：HBsAg、HBeAb 、HBcAb检验结果为阳性。

2 结 果

2.1 患者的阳性检出率

HBsAg检出71例（88.75%），HBsAb检出17例（21.25%），HBeAg检出38例（47.5%），HBeAb检出51例（63.75%），HBcAb检出60例（75%）。

2.2 患者的病情评价

80例患者中，共检出乙型肝炎大三阳44例（55%），乙型肝炎小三阳34例（42.5%）。

3 讨 论

乙型肝炎是一种发病率极高，传染性很强的危险疾病。慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。一些免疫力低下，有肝病史的患者患病几率更高。如果不能在患者感染后第一时间确诊并采取有效的治疗，不仅会传染给他人，还会引发肝硬化、肝源性糖尿病、脂肪肝、肝炎后高胆红素血症以及肝癌，导致患者死亡。因此，尽早检出疾病，对于提高临床治疗效果，切断传染源都是具有重要意义的。

病毒学检验主要根据HBsAg（乙肝病毒表面抗原）、HBsAb（乙肝病毒表面抗体）、HBeAg（乙肝病毒e抗原）、HBeAb（乙肝病毒e抗体）和HBcAb（乙肝病毒核心抗体）五项指标来判定患者是否患有乙型肝炎。当检验结果显示，HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性时，表示患者体内的乙肝病毒数量多，且复制力强，具有很高的传染性，也就是我们所说的大三阳。检测结果显示HBsAg、HBeAb 、HBcAb均为阳性时，表明患者体内的乙型肝炎数量少，病毒的传染性较弱，也就是小三阳。如五项检验结果均为阴性，表明患者非乙型肝炎患者[3]。

本次通过对80例乙型肝炎患者病毒学检验结果的统计和分析，证明病毒学检验对于乙型肝炎的检出率较高，能够为诊治工作提供准确的依据，尽早采取治疗措施，控制病情。对于及时切断乙肝传染源，促进患者恢复都具有重要意义。因此，可以将病毒学检验在乙型肝炎的临床诊断中广泛应用。