王凤
(薛城区人民医院公共卫生科,山东枣庄 277000)
糖尿病是一种慢性疾病,对患者是一种永久性折磨[1]。而且,糖尿病患者也会出现很多并发症,损伤患者的心、肺及肾脏等功能。出现糖尿病足的糖尿病患者,足部疼痛、颜色暗淡,并伴有溃烂现象[2]。糖尿病患者心情更加沉重,需要缓解及调节。足底穴位按摩是一种非常好的治疗足部的方法,且没有任何不良反应。该文选取2018年3—6月该院收治的110例患者为研究对象,研究了足底穴位按摩联合常规护理干预对早期糖尿病足患者的干预效果,现报道如下。
选取在该院就诊的110例糖尿病足患者作为研究对象。所有患者均经过糖尿病诊断标准确诊为糖尿病足患者,且所有患者均无精神病史。将所有患者随机分为观察组与对照组。观察组55例,男女比例26:29,年龄 45~51 岁,平均年龄(46.01±3.05)岁。病程 1~7年,平均(3.01±1.05)年。对照组55例,男女比例27:28,年龄 47~53 岁,平均年龄(48.01±5.18)岁。病程 2~9年,平均(5.01±2.15)年。比较两组患者的资料,差异无统计学意义,具有可比性。且所有参与试验者均签署知情同意书,并申报医院批准。
1.2.1 对照组 对照组患者实施常规护理,口服降糖药物,同时控制血脂与血压。另外,对患者进行糖尿病知识科普。
1.2.2 观察组 对观察组患者进行足底穴位按摩联合常规护理干预进行治疗。足底穴位按摩:患者洗脚后,进行足底穴位按摩:按摩患者的太冲穴、涌泉穴、足三里穴、三阴交穴等,以患者感觉到麻、酸、胀为宜,每次按摩30 min,1次/d。护理干预:对患者进行糖尿病相关知识的普及,糖尿病的发病机理,平时怎样锻炼、怎样预防。指导患者正确的护理脚,正确的修剪指甲的方法,平时的注意事项等。给患者安排合理的膳食清单,戒烟戒酒,让患者保持良好的生活习惯。
对比两组患者治疗前后的ABI、足背动脉内经及血流动力学等指标变化情况。治愈:患者足部肤色恢复正常,且足部麻木症状消失。显效:足部肤色基本恢复正常。无效:患者足部症状无变化或者加重。
用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析,计量资料用(±s)表示,行 t检验,计数资料[n(%)]表示,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
通过表1数据可以看出,观察组的4项指标均优于对照组。
表1 两组患者治疗前后指标对比(±s)
表1 两组患者治疗前后指标对比(±s)
注:与对照组比较发现,aP<0.05,差异有统计学意义。
组别时期ABI 血流量(mL/min)管腔直径(cm)收缩期峰流速(cm/min)观察组对照组护理前护理后护理前护理后0.61±0.05(0.76±0.65)a 0.62±0.35 0.78±0.85 40.01±2.65(42.06±3.25)a 38.02±2.85 47.01±4.25 0.21±2.25(0.25±4.01)a 0.21±3.25 0.45±1.65 33.01±2.05(37.35±2.85)a 33.21±1.75 48.25±2.05
通过表2的数据可以看出,观察组患者的恢复情况较好,总恢复率为89.09%,明显高于对照组70.91%的总恢复率。
表2 两组患者总恢复率情况对比[n(%)]
糖尿病患者多见于老年人,但是近几年,中青年糖尿病患者人数也逐渐增多。糖尿病可以通过注射胰岛素来维持,但是无法治愈。糖尿病患者因糖分流失而消耗身体脂肪,所以患者都骨瘦如柴,生活质量受到严重影响。糖尿病足是糖尿病的一种并发症,患者足部发麻,肤色异常[3]。严重的糖尿病足患者无法正常行动,给患者造成了巨大的心理压力,对于糖尿病患者更是雪上加霜。糖尿病患者常年吃药并注射胰岛素,本就情绪不佳,当患者发现自己行动不便,情绪可能崩溃,产生抗拒心理。所以,需要寻找更好的方法关爱治疗糖尿病患者。
糖尿病足这种疾病的出现与“瘀血阻络”有关[4]。需要打通经脉、散去瘀血。我国医学最早出现过针灸,通过针刺患者学位来刺激患者,从而达到治疗目的。所以,我们选择足底按摩来疏通患者经络。通过手指按摩足部穴位,激发经气、疏通经络。人体的所有器官在足底都有对应的学位,所以按摩足部能够改善调节脏腑的功能。另外,按摩足部帮助足运动,能够促进血液流通[5]。同时,增加常规护理干预对糖尿病足患者有更重大的意义。患者对治疗充满信心是康复的重要保障。所以,患者的情绪及患者对疾病的认识与疾病治疗效果密切相关。通过护理干预,医生深入了解患者的心理健康,使患者积极配合治疗。医生将糖尿病足的知识传播给患者,使患者更多地了解糖尿病足,能够增强自我防护意识,并能够在危急的时刻自救[6]。医生为患者合理设计膳食,能够将食疗代替药疗,同时也能够让患者养成良好的饮食习惯。李海燕等也认为足底穴位按摩联合常规护理干预在治疗糖尿病足方面效果明显[7]。
通过表1及表2的数据可以看出,实施足底穴位按摩联合常规护理干预进行治疗的观察组患者治疗后的ABI、足背动脉内经及血流动力学指标均优于对照组。且相比对照组,观察组患者恢复效果明显。
综上所述,对糖尿病足患者实施足底穴位按摩联合常规护理干预进行治疗,患者恢复情况明显,值得进一步研究并推广。