老年糖尿病并发高血压应用卡维地洛治疗的效果探究

王海波

[摘要] 目的 探讨老年糖尿病并发高血压应用卡维地洛治疗的效果。方法 抽取2017年4月—2018年2月90例老年糖尿病并发高血压患者随机分组。对照组给予缬沙坦治疗，卡维地洛组则给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。比较两组好转率；血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间；治疗前后患者FBG、2 hPBG以及血压监测指标；药物副作用。结果 卡维地洛组好转率、血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间、FBG、2 hPBG以及血压监测指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。卡维地洛组藥物副作用和对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 缬沙坦联合卡维地洛治疗老年糖尿病并发高血压的疗效确切，对FBG、2 hPBG血压的控制效果确切，可有效改善症状，缩短治疗时间，值得推广应用。

[关键词] 老年糖尿病并发高血压；卡维地洛；治疗效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）08（b）-0057-02

糖尿病是老年人群中的常见病，病程长，对患者健康和生命安全造成严重威胁，而多数糖尿病患者合并高血压，在治疗时需要积极控制血糖和血压，改善患者的病情[1]。该研究2017年4月—2018年2月分析了45例老年糖尿病并发高血压应用卡维地洛治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取90例老年糖尿病并发高血压患者随机分组。卡维地洛组年龄62～82岁，平均年龄（68.24±2.51）岁。男女比例为16：29。糖尿病并发高血压病程1～21年，平均病程（12.21±0.44）年。对照组年龄61～82岁，平均年龄（68.11±2.43）岁。男女比例为17：28。糖尿病并发高血压病程1～21年，平均病程（12.25±0.48）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者给予常规的降糖治疗。

对照组给予缬沙坦治疗，1次/d，80 mg/次，治疗3周。

卡维地洛组则给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。在对照组基础上，给予卡维地洛，2次/d，6.25 mg/次，治疗3周。

1.3 观察指标

比较两组好转率；血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间；治疗前后患者FBG、2 hPBG以及血压监测指标；药物副作用。

显著好转：FBG、2 hPBG以及血压监测指标处于正常范围，症状消失；好转：FBG、2 hPBG以及血压监测指标改善程度达到50%，症状好转；无效：症状、FBG、2 hPBG以及血压监测指标等情况均无改善。好转率=显著好转+好转百分率[2]。

1.4 统计方法

SPSS 21.0统计学软件分析数据，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组好转率相比较

卡维地洛组好转率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗前后FBG、2 hPBG以及血压监测指标相比较

治疗前两组FBG、2 hPBG以及血压监测指标并差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后卡维地洛组FBG、2 hPBG以及血压监测指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间相比较

卡维地洛组血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组药物副作用相比较

卡维地洛组药物副作用和对照组差异无统计学意义（P>0.05），见表4。

3 讨论

β受体阻滞剂为治疗高血压疾病的常见药物，其对血压有良好的改善作用，且可减少心衰、肾功能不全等的发生[3-4]。目前常用缬沙坦治疗，但治疗的时间延长可增加不良反应的发生率。而卡维地洛具有多重拮抗神经激素作用，其是治疗高血压的新型β 受体阻滞剂，相对于传统的药物而言，其有良好的抗自由基作用和抗氧化作用，可发挥良好扩张外周血管，可有效改善心肌供血，促进心脏负荷降低，有效扩张冠脉血管，且对患者脑循环功能无不良影响[5-7]。

该研究中，对照组给予缬沙坦治疗，卡维地洛组则给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。结果显示，卡维地洛组好转率、血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间、FBG、2 hPBG以及血压监测指标优于对照组（P<0.05）。卡维地洛组药物副作用和对照组差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述，缬沙坦联合卡维地洛治疗老年糖尿病并发高血压的疗效确切，对FBG、2 hPBG血压的控制效果确切，可有效改善症状，缩短治疗时间，值得推广应用。

[参考文献]

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[2] 郭雨龙，刘爽.β受体阻滞剂对心血管病患者糖代谢的影响[J].心肺血管病杂志，2015，34（5）：405-410.

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（收稿日期：2018-05-27）