中国膝关节骨关节炎流行病学调查现状

辛丽维

（四平市中西医结合医院，吉林四平 136000）

膝关节骨关节炎是一种临床上常见的临床疾病，该类疾病的多发人群为中老年人，主要临床表现特点为关节软骨进行性蜕变丧失，而根据临床研究显示，该类疾病的发病率呈现逐年上升的趋势。该文选取2016年7月—2018年7月调查的1 992例居民为对象，研究与分析中国膝关节骨关节炎流行病学调查现状，具体的情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究采取《膝骨关节炎危险因素调查表》对我国多个城市的1 992例居民进行调查，该次调查采取亚太地区风湿病协会的疾病调查方法，其中有1 075例居民为男性，所占比例为54.0%，有917例居民为女性，所占比例为46.0%，年龄为50～92岁，平均年龄为（72.36±3.26）岁；所有研究对象均自愿参与该次试验，且签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 该研究采取《膝骨关节炎危险因素调查表》对我国多个城市的1 992例居民进行调查，该次调查采取亚太地区风湿病协会的疾病调查方法，所有的研究对象均需要在该院管理人员的协助科学填写问卷调查表，如果居民的调查问卷中有膝关节疼痛、临床症状以及病史等情况及时送居民进行进一步检查，主要是对居民采取X线进行检查，主要检查居民的双膝关节正侧位。

1.2.2 断标准 对于患者疾病的诊断参考1995年制定的美国风湿病协会 （ACR）而对膝骨关节炎疾病的X线分级采用Kellgren-Lawtence分级法。其中膝骨关节炎疾病的诊断标准为，双膝关节至少有1个膝关节分级超过2级（含2级）[1]。该研究中的体重指数（BMI）参照全美卫生研究所 (NIH)，男性的BMI超过25 kg/m2（含 25 kg/m2），即为过高，而超过 30 kg/m2（含 30 kg/m2），即为肥胖，女性的 BMI超过 24 kg/m2（含 24 kg/m2），即为过高，而超过 29 kg/m2（含 29 kg/m2），即为肥胖。

1.3 统计方法

该院管理人员将居民的调查数据以及相关情况记录于SPSS 22.0统计学软件中，采用t值来检验两样本均数，用F来检验多个样本均数，采用χ2来检验率的比较，同时相关因素分析采用Logistic回归模型进行处理。

2 结果

2.1 患病率

在这1 991例研究对象中，有441例患者具有膝关节疼痛、不适症状以及病史，且经X线确诊为膝关节骨关节炎，疾病患病率为22.1%，在这441例患者中，有男性患者187例，所占比例为9.4%，有女性患者254例，所占比例为12.8%。故女性居民的膝关节骨关节炎发病率显著高于男性患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患病率与BMI的关系

居民的发病率随着体重指数的增高而升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体的情况见表1。

表1 患病率与BMI的关系

2.3 女性患病率与绝经年龄的关系

非患病居民的绝经年龄为（53.6±4.7）岁，而患病居民的绝经年龄为（50.3±2.8）岁，故女性患者的绝经年龄显著早于非疾病居民，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 多因素分析

中国膝关节骨关节炎的危险因素包括性别、年龄、体重指数、绝经年龄、家族史以及膝关节外伤史等。见表2。

表2 疾病相关因素的Logistic回归分析

3 讨论

膝关节骨关节炎的致病因素十分复杂，且呈现发病反复、较难治愈的特点[2]，如果对于患者采取单纯手术或者药物治疗，很难进行根治，因此需要对我国的膝关节骨关节炎的流行病学进行分析，采取针对性的预防以及治疗措施，才可以从根本上降低疾病发生率[3]。

综上所述，在预防膝关节骨关节炎疾病时，需要重点关注居民的超重、膝关节外伤史、长年从事过度劳动等危险因素。