姚志涛 安 玮 买买提吐逊·吐尔地
Electronic Learning(E-Learning):通过应用信息科技和互联网技术进行内容传播和快速学习的方法。E-Learning的“E”代表电子化的学习、有效率的学习、探索的学习、经验的学习、拓展的学习、延伸的学习、易使用的学习、增强的学习。口腔颌面外科是如今较为热门的临床科室,据有关资料显示,随着社会的发展以及生活内容的丰富,人们口腔疾病发病率呈逐年上升的趋势,除此之外,由于事故损伤需要修复、整形需求等因素至口腔颌面外科就诊的比例也大幅提高,因此,对口腔颌面外科专业人才的需求也稳步上升[1,2]。为了适应社会的需要,对每一批应届或者在职的口腔颌面外科临床工作者进行专业、严谨的考核与培训对于提高口腔颌面外科疾病的治疗有效性具有至关重要的意义。本文则以此为出发点,对口腔颌面外科教学的实践模式展开研究,并发现适应时代发展的E-Learning教学模式对于提高教学效果具有积极意义,研究取得较为满意的结果,现报道如下。
选取我院于2016年7月至2017年7月招收的90名口腔颌面临床医师(即临床型研究生)作为本次研究的对象,90名新医师(临床型研究生)均未工作满1年;将所有医师随机分成45名观察组以及45名对照组。其中,观察组的男性有25例,女性20例;年龄最大的为26岁,最小23岁,平均年龄为(24.13±1.06)岁。对照组中男性有24例,女性21例;年龄最大的为27岁,最小23岁,平均年龄为(25.09±1.01)岁。两组一般性资料不存在显著差异,且P>0.05,存在可比性。
对照组:对本组医师采取常规的讲演式、讲座式教学培训模式。具体内容包括:①以教材为依据,由经验丰富的医生教师、专家等对新医师进行流程式教学;②完成每阶段的教学任务后,对新医师进行理论考核;③根据教学计划进行定期的实操演示,学生在观察基础上自行使用模型联系;④教学共进行3个月,对本组45名新医师(临床型研究生)进行问卷调查考核以及实操考核。
观察组:对本组医师采用E-Learning的教学模式。E-Learning即数字化学习模式,指将教学进行电子化以及数字化改革,在与互联网资源相结合的基础上实施改造与教育。E-Learning教学模式具有实时性、灵活性,学生可随时利用手机、计算机进行学习,也具有持续性、前沿性。本次E-Learning教学模式的实践示教主要包括以下几点内容:①传统的基础理论课程中,以E-Learning为辅助,分别使学生完成课前的自我预习以及课后的自我补充,改变传统课堂“以教师为中心”的局面,提高学生的课堂参与率;②临床示教过程中:教师通过微课录制、上传,或者共享网络上的口腔颌面外科教学视频,将教学内容按照主题进行模块化,每个视频的时长约为5-10分钟,提高学生观看视频的针对性,从而增强课堂教学效果的延展性;③在E-Learning基础上,学生定期提交口腔颌面外科知识的思维导图报告;④教师通过E-Learning将教材内容尽可能转化为图画或者视频的形式,提高知识的形象度,激发学生学习兴趣;⑤对于相对复杂、内容较多的口腔颌面外科手术操作教学,如基础影像学检查、手术操作等,包括三维重建、血管造影、计算机模拟手术等途径;教师搜集相应的操作视频,并将其截为几个关键部分,向学生共享,并提前布置实操考核任务;⑥教学同样共进行3个月,对本组45名新医师(临床型研究生)进行问卷调查考核以及实操考核。
本研究主要采用问卷调查的形式对教学成效进行评价。问卷调查的内容由我院经验丰富的口腔颌面外科专家共同讨论编制,主要包括六大模块,分别为学生学习兴趣、学生学习主动性、学生的实操能力、学生的沟通能力以及学生资源利用的能力,以及了解学生是否将持续参与到E-Learning的学习计划中。
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中,计量资料用t检验,用(±s)表示;计数资料用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
据研究结果显示,在E-Learning口腔颌面外科教学模式下,观察组学生包括学习兴趣提升、学习主动性提升、实操能力提升、沟通能力提升、资源利用能力提升率均显著高于对照组学生,且P<0.05。另外,观察组学生表示将持续使用该学习模式的比率达到100%,对照组仅为71.11%,且P<0.05。具体见表1。
表1 观察组与对照组学生的问卷模块结果分析(n/%)
从口腔颌面外科方面来看,其主要研究人体的口腔器官、面部软组织以及颌面诸骨,如牙、唇、舌、上颌骨、下颌骨以及颞下颌关节、颈部等,囊括的具体器官部位较多,所针对的病症也十分复杂;从临床实践来看,口腔颌面外科较为常见的疾病包括牙瘤、血管瘤、腺淋巴瘤、舌癌、牙龈癌、腭裂、唇裂、牙槽突骨折、牙外伤、永久性面神经麻痹等,囊括的病症类型多且细,给医生的认知水平、知识储备以及操作水平都提出了很高的要求[3~5]。然而,口腔颌面外科临床每年都会新招医师,这给临床外科的教学提出了同样严格的要求。本文主要对口腔颌面外科的教学模式进行探讨,并发现E-Learning模式对于提高教学有效性具有显著促进作用。
颌面外科教育目前处于发展成熟阶段,因此需要多元化的教育模式,E-Learning 教学模式是信息社会发展的产物,其主要依托于计算机技术以及互联网技术的发展,并借鉴MOOC平台的运营经验,对教师教学模式的一种改革与优化。从E-Learning的教学模式来看,其主要以视频、文稿的方式进行,通过电子设备、移动电子设备等载体,进行知识的传播,通过视频和计算机模拟有助于提高教学水平。本研究中通过E-Learning 教学模式实施教学计划,使学生在常规课堂基础上,掌握了十分丰富的学习资源,在课后自学与反思过程中可及时针对自身薄弱处进行加强学习;与此同时,E-Learning通常以视频教学形式为主,学生可通过视频自学实时复习检查、手术等实际操作技巧,可视化的教学辅助对于提高其实操能力具有积极意义。从本研究的结果也可知,在E-Learning教学模式下的观察组医师其包括学习兴趣提升、学习主动性提升、实操能力提升、沟通能力提升、资源利用能力提升率在内的结果均显著优于传统教学模式的对照组,且P<0.05;这从教学成效上证明了E-Learning教学模式的应用价值[6]。
综上所述,在口腔颌面外科教学过程中灵活采用E-Learning模式,有助于提高学生学习自律性、积极性,对于激发其兴趣、提高实操能力均具有积极意义,应用价值较高,可推广。