秦 多
(大连大学附属新华医院耳鼻喉科,辽宁 大连 116021)
突发性耳聋为临床上耳鼻喉科常见的急症之一,其发病原因纵多,血管病变、病毒感染均可引起突发性耳聋[1],临床上治疗主要以药物治疗为主,近年来,有专家提出,合理的护理支持,可以提高患者的临床疗效,对患者采取综合护理,取得了较好的临床疗效,报道如下。
1.1 基本资料:选取2016年1月至2017年1月在大连大学附属新华医院就诊的突发性耳聋患者100例,试验组50例,其中男性20例,女性30例,年龄23~50岁,平均年龄(36±9.7)岁,发病前过度疲劳9例,上呼吸道感染34例;对照组50例,其中男性21例,女性29例,年龄32~54岁,平均年龄(37±8.7)岁,发病前过度疲劳10例,上呼吸道感染33例;经统计学分析,两组患者年龄、性别、基础疾病无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法:两组患者在入院以后均进行电测听力检查,测定患者纯音听阈,给予常规治疗以及常规护理。①心理护理:由于患者的听力受到影响,给其日常生活和工作带来巨大的影响,无形中产生压力,有些心理承受能力比较弱的患者就会出现紧张,焦虑等情绪,严重者会出现抑郁。患者的正常睡眠和休息受到影响。患者负面情情绪越大,越影响患者的恢复,因此,合理恰当的心理护理非常重要。护理人员多余患者进行沟通,从交谈中多了解患者的焦虑原因给予适当的开导,保持患者心情愉悦,并且多与患者的家属朋友进行沟通,多给予患者鼓励和支持。②康复训练:每日指导患者进行康复训练,全身放松,采取仰卧位,患者默念放松,指导患者从足到腿,到腹部,胸部,头面部,呼吸要深,并且缓慢,全身心的放松。进去微睡状态,每天早晚各训练1次,最佳时间为20 min,不宜过多,容易产生疲劳。鼓励患者每天坚持,直到出院。可以配合耳部按摩,效果更加明显,注意力度的控制,以微痛为宜,力度不宜过大,每次按摩40次,早晚各1次,感觉耳部发热为易。③健康教育:培训专门的护理小组,对患者进行健康教育,讲解疾病相关知识,告知疾病的可治愈性,可以让患者更加积极主动的进行治疗,提高临床治疗效果。④饮食护理:建议患者多食用水果、青菜,少食用辛辣油腻的食物,注意营养均衡。
1.3 观察指标:采用2010年中华医学会制定的突发性耳聋治疗疗效分级标准对患者的疗效进行判断[2],其中治愈:患者受损频率听阈达到健侧水平;显效:患者受损频率平均听力改善≥30 dB;有效:患者受损频率平均听力改善15~30 dB;无效:患者受损频率平均听力改善<15 dB。
试验组总有效率为90.0%,对照组总有效率80.0%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者有效率比较[n(%)]
突发性耳聋是是耳鼻喉科常见的疾病之一,近几年来其发病率呈上升趋势,给患者的生活和工作带来极大的困扰[3]。研究显示,造成突发性耳聋的原因为不明,基本都是非常突然和意外,使多数患者毫无心理准备。患者往往手足无措,难以接受这个现实[4]。因此多数患者会有烦恼、焦虑、紧张等负面情绪,严重者会会出现抑郁[5]。严重影响患者的康复和治疗,导致不良的治疗效果。因此,护理人员对患者全面的护理就显得尤为重要。本研究主要是针对突发性耳聋患者采取综合护理措施,护理人员通过细心的沟通,在交谈中了解患者的心理情况,知道其焦虑原因,抓住问题所在,进行有目的性的输疏导,可以有效的提高患者的生活质量,对临床有重大意义。从本试验可以看出,试验组总有效率为90.0%,对照组总有效率80.0%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对突发性耳聋患者采取综合护理模式,患者的临床效果得到提高,生活质量有显著改善。