吴应勤
(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院产科,江苏 南京 223800)
妇产科是一个十分重要的诊疗科目,因为它关系到产妇和新生儿的安全,关系到家庭的幸福美满以及社会和谐稳定[1],近年来我院采取了助产士助产护理的方法,分娩质量明显提高,具体内容总结如下。
将我院于2017年3月~2018年4月在我院建立了孕妇保健卡且没有任何妇产科并发症的86例孕产妇作为研究对象,在产妇及其家属知情且同意的情况下随机分为43例的观察组和43例的对照组。所有产妇的基本资料如下:孕妇的平均孕龄为(38.3±0.3)周,孕龄36.1~40.02周,年龄在20~35岁,平均年龄为(25±1.3)岁。观察组和对照组的孕龄、年龄等各项资料无明显差异,具有可比性。本次研究通过我院伦理委员会批准认证。
1.2.1 对照组产妇的护理
对照组则进行常规的助产护理,在孕期不与助产人员接触。仔细的记录孕妇各种方面的情况。
1.2.2 观察组产妇的护理
护理方法如下:
①首先是产妇选择一个助产士为自己进行接生,然后助产士和孕妇相互建立信任关系,一直到产妇顺利分娩新生婴儿为止。助产护士积极主动与产妇交流接触,助产士通过与孕妇沟通,了解产妇的相关资料。助产士通过课堂的方式,对产妇进行相关的知识普及,内容包括在分娩过程如何减轻分娩疼痛,产后护理新生婴儿的护理相关知识[2]。
②助产士要及时主动的了解孕妇的各种生理、心理波动等情况,预防产妇在孕期出现各种心理如产前出现抑郁症等或者生理问题如身体上的一些不适的问题,特别是注意哪些初次怀孕或者第一次进行分娩的产妇,给与他们特别关注。助产士在整个护理全程都要对孕妇关心和关怀,及时让孕妇感受到温暖,以防止产妇会对分娩过程出现的疼痛产生恐惧心理,要建立产妇对医院护理的信任,不要过度依赖家属[3]。
③助产士应在孕妇进入第一产程后叮嘱其保留精力,同时多进食以便储存体力,引导其分散注意力来缓解产前阵痛,并告知宫缩间歇时要尽量多休息。
④助产士应在产妇进入第二产程后指导其正确的腹压方法,以打消产妇心中的顾虑,随后在第三产程时,要密切关注孕妇的心理状况,避免因生产过程中的突发情况等引起焦虑情绪,及时为其进行心理护理,同时密切监测产妇产后两小时的子宫状态,观察是否有阴道流血、异常收缩的状况,要及时处理这些问题。
用统计软件SPSS 20.0进行数据统计及分析,计量资料用“x±s”表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组产妇的正常产率91%明显高于对照组的正常产率70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的剖宫产率7%、产程(8.53±1.51)h、产后出血量(158.53±60.06)ml、新生婴儿窒息平均率0均明显低于对照组的14%、(10.89±2.76)h、(221.66±59.34)ml、2%,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 观察组和对照组分娩方式以及新生婴儿窒息率情况 [n(%)]
表2 观察组和对照组的产程、产后出血量情况比()
表2 观察组和对照组的产程、产后出血量情况比()
组别 例数(n) 产程(h) 产后出血量(ml)观察组 43 8.53±1.51 158.53±60.06对照组 43 10.89±2.76 221.66±59.34 P<0.05 <0.05
人类生生不息的繁衍离不开十月怀胎的过程,分娩质量被列为其中非常重要的环节中的一个,分娩质量严重的影响着家庭的幸福,甚至社会的和谐。助产士在分娩的过程中起着至关重要的作用,分娩的顺利进行、母子安康都与其关系密切。因为在孕妇的整个分娩过程中,医院的助产士都全程跟进,密切关注产妇的生理、心理情况[4-5]。不仅仅是对产妇给与生理关怀和支持,还有心理方面都无微不至的关怀和支持。助产士在护理过程中指导产妇在合适的时间分娩,并进行相应的产后护理[6]。
在本次研究中,观察组的产妇进行助产士助产护理,对照组则进行常规的助产护理。仔细的记录孕妇各种方面的情况。最终结果显示:观察组产妇的正常产率(91%)明显高于对照组的正常产率(70%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的剖宫产率(7%)、产程(8.53±1.51)h、产后出血量(158.53±60.06)ml、新生婴儿窒息平均率0均明显低于对照组的1 4%、(10.89±2.76)h、(221.66±59.34)ml、2%,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述:实际临床上,在产妇的孕期配备助产士,对产妇进行教育,并在产妇分娩时进行助产护理能够非常有效的降低孕妇的产程、新生婴儿窒息率以及产后出血量,极大的提高了产妇的分娩质量,所以对产妇实施助产士助产护理的方法,值得广泛的推广。