中西医结合治疗肾阳虚肝郁型黄体功能性不孕的临床观察

张 庆

（江苏省南通市中医院，江苏 南通 226000）

为探究中西医结合治疗肾阳虚肝郁型黄体功能性不孕女性患者的临床效果，笔者进行了相关研究，具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月～2017年6月于我院收治的肾阳虚肝郁型黄体功能性不孕女性患者80例，将他们随机分成两组，每组40例患者，分别为结合治疗组和地屈孕酮组。所有患者均符合诊断标准，同时知悉该研究并且签署了协议。结合治疗组和地屈孕酮组的平均年纪分别为（28.38±2.46）岁和（28.61±2.53）岁，年纪组成上不存在，同时在病程上也不存在差异，另外两组患者在原发性不孕以及继发性不孕的例数也不存在差异。

1.2 方法

地屈孕酮组单纯只服用地屈孕酮药物，每次服用10毫克，1d/次，该药物服用在月经周期到来的第11天开始，连续服用10日，此为一个疗程。按照上述用药方法连续服用三个用药周期。

结合治疗组除按照上述用药方法使用地屈孕酮药物外，同时还辅以中药健黄汤来进行治疗。健黄汤严格按照中药药方，每日煎药一次成一剂，剂量为400min，一天早晚各服用一次，每次服用200min。

1.3 观察标准

观察指标主要包含两个，一个为患者接受治疗后的怀孕情况，另外一个则为患者被治疗的临床效果。临床效果主要分为四个层次，分别为痊愈、显著效果、一般效果和没有效果。痊愈：治疗期间妊娠者，早期流产者顺利妊娠至中期妊娠，月经失调者月经周期、经期、经量等恢复正常。显著有效：BBT改善（高温相≥12～16d），血P值升高至正常水平但未妊娠，95%＞中医证候改变≥70%。一般有效：BBT改善（高温相≥12～16d），血P值升高，70%＞中医证候改变≥30%。没有效果：连续治疗3 个月经周期，BBT未见明显改善，血P值未升高，中医证候消失＜30%[1-2]。

1.4 统计学方法

主要采用SPSS22.0软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后怀孕情况对比

具体情况见表1。在治疗后的怀孕情况上，结合治疗组40例患者中19例怀孕，其占比为47.50%，地屈孕酮组40例患者中8例怀孕，其占比为20.00%，两组在怀孕情况上存在差异且显著（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗后怀孕情况对比

2.2 两组患者治疗的临床效果情况对比

在两组患者治疗的临床效果上，结合治疗组中治疗没有效果的例数为2例，其占比为5.00%，地屈孕酮组中治疗没有效果的例数为10例，其占比为25.00%，两组在治疗效果上存在差异且显著（P＜0.05）。具体情况见表2。

表2 两组患者治疗的临床效果情况对比

3 讨 论

从研究中可以看到，结合治疗组不管是从治疗后怀孕情况还是治疗的临床效果上，均优于地屈孕酮组，这表明在对肾阳虚肝郁型黄体功能性不孕女性患者进行治疗时，相比较单纯使用地屈孕酮药物而言，中药健黄汤和西药地屈孕酮结合治疗能够提高患者的治愈率，提升患者怀孕的概率，该治疗手段值得广泛临床推广[3-4]。