探讨个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理效果

李星慧

慢性荨麻疹属于皮肤病中的常见病, 是皮肤黏膜血管反应性疾病［1］, 其病因并不确定, 临床症状主要有白色或红色风团、剧烈瘙痒等, 发病患者分布在各个年龄阶段, 具有反复发作、病程较长等特点, 会对患者学习、工作以及生活产生不良影响, 降低患者生活质量, 增加患者的经济负担与心理压力［2］。本研究选取慢性荨麻疹患者50例作为研究对象,探讨个性护理干预应用的护理效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年4月~2018年4月收治的慢性荨麻疹患者50例作为研究对象, 按照随机数字法分为对照组和观察组, 各25例。对照组男10例, 女15例；年龄9~67岁, 平均年龄(34.6±11.8)岁；病程1.0~12.0年, 平均病程(5.8±2.3)。观察组男12例, 女13例；年龄10~66岁,平均年龄(35.9±11.2)岁；病程1.5~13.0年, 平均病程(6.1±2.7)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理, 观察组患者给予个性化护理干预, 具体措施如下。①心理护理干预：重视与患者间良好关系的构建, 加强沟通, 提高对患者个人心理状况掌握水平, 根据患者心理问题给予针对性的疏导, 并将疾病知识与疗法讲述给患者, 增强患者对慢性荨麻疹病因、治疗方案的了解, 提高治疗配合水平, 常用疗法有转移疗法、自我暗示疗法, 减少患者抑郁、烦闷以及焦躁等不良情绪, 保持轻松心态, 树立治疗信心。②健康生活指导：生活要保持规律, 通过适量体育锻炼增强机体健康, 提高对寒热变化的适应能力；做好生活环境卫生的清洁, 保持被褥、床单的清洁, 减少蚊虫叮咬；尽量不要养宠物, 不适用染发剂或加香料肥皂, 预防动物皮屑、灰尘或花粉等吸入, 减少不良刺激；尽量避免直接在阳光下暴晒, 预防病情恶化；采取合适的转移注意力方式来应对瘙痒症状, 比如看书、看电视等。③饮食干预：饮食与荨麻疹病情间是存在一定联系的, 患者饮食应选择维生素含量高、较为清淡的食物, 不宜食用鱼、虾等水产品以及辛辣刺激性食物, 避免造成胃肠道消化功能减弱,延长肠道内食物残渣滞留时间, 产生相应的多肽、蛋白胨等,导致机体过敏机率增加, 加重荨麻疹病情。④皮肤护理干预：穿着干爽透气的棉质衣物, 以免过硬质地衣物造成皮肤敏感；在出现瘙痒症状时要尽量忍耐, 避免强烈的抓挠, 且不能使用热水进行烫洗, 并控制药物使用；做好手部与指甲卫生的清洁, 勤洗手、勤剪指甲, 预防抓挠造成皮肤破损引发感染。

1.3 观察指标及判定标准 ①治疗效果：根据患者症状改善情况分为治愈、有效与无效, 其中, 瘙痒症状、风团完全消失为治愈；瘙痒症状、风团大部分消失为有效；瘙痒症状、风团无明显改善或加重为无效［3］。总有效率=治愈率+有效率。②生活质量评分：根据皮肤病生活质量量表与是普适性量表［4］制定合适的生活质量评价表, 共设置32个问题,每个问题答案标准为1~7分, 程度最高为1分, 最低为7分,32~96分为差、97~160分为一般, 160~224分为良好。③护理满意度评分：自制调查问卷, 采取百分制, 对患者进行调查问卷, 分数越高, 表明护理满意度越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 观察组患者治疗总有效率为92.0%, 显著高于对照组的68.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组患者生活质量评分、护理满意度评分比较 观察组生活质量评分(188.6±11.7)分、护理满意度评分(92.6±4.4)均显著高于对照组的(162.3±12.4)、(81.3±5.7)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患者生活质量评分、护理满意度评分比较( ±s, 分)

表2 两组患者生活质量评分、护理满意度评分比较( ±s, 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 生活质量评分 护理满意度评分观察组 25 188.6±11.7a 92.6±4.4a对照组 25 162.3±12.4 81.3±5.7 t 7.7133 7.8465 P<0.05 <0.05

3 讨论

慢性荨麻疹是一种不具备致命性的皮肤疾病, 但其瘙痒、风团症状会对患者生理、心理产生严重影响, 患者生活质量大大降低, 心理问题加重, 不利于患者自身的健康。在临床治疗中, 此病的致敏源难以明确, 延长患者病程, 加上此病易复发的特点, 会增加治疗、护理的难度, 探讨有效的护理方式对患者康复是有重要价值的［5-7］。

个性化护理干预是当前临床护理中的一种先进护理模式, 其是在以患者为中心基础中, 通过对患者性别、病情、年龄以及家庭等的分析, 制定符合患者自身的个性化护理方案, 在体现人文关怀的同时, 对疾病治疗起到积极作用, 有助于患者情绪改善以及治疗配合积极性提升, 对患者康复有重大帮助［8-10］。

在本次研究中, 观察组患者治疗总有效率为92.0%, 显著高于对照组的68.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 由此表明个性化护理干预可以提升治疗效果, 促进患者病情恢复；观察组生活质量评分、护理满意度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05), 由此证明个性化护理干预能够提高患者对护理的满意程度, 改善患者生活质量。

综上所述, 对慢性荨麻疹患者采用个性化护理干预有着显著的护理效果, 不仅可以提升治疗效果, 而且能极大改善患者生活质量与护理满意度, 具有临床推广应用价值。