通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的临床分析

张 慧

（山西省大同现代医院中医科，山西 大同 037006）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的98例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者作为研究对象，随机均分为观察组与对照组，各49例，其中观察组男25例，女24例，年龄24～70岁，平均（51±2.45）岁；对照组男26例，女23例，年龄23～72岁，平均（51±2.30）岁；对两组资料比较，未有显著差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规西医进行治疗，口服10 mg阿德福韦酯以及100 mg拉米夫定，一日一次，连续治疗六个月。观察组利用我院自拟方通络消癥汤进行治疗，具体方剂包括：太子参、白芍、生黄芪各20 g，鸡血藤、忍冬藤、茯苓、泽兰、丹参各15 g，白术、地龙、桃仁、柴胡、牛膝各10 g，土鳖虫6 g，用水煎煮后，早晚分两次口服，一日一剂，连续六个月治疗。

1.3 观察指标

观察两组的治疗效果、肝功能指标以及证候积分情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0来分析数据，利用百分比表示计数资料，利用（±s）表示计量资料，统计学意义利用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 对比两组治疗效果

观察组的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的治疗效果 [n（%）]

2.2 对比两组肝功能指标

治疗前，两组的肝功能指标未发现显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过六个月的治疗后，观察组的肝功能指标水平优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组肝功能指标对比（±s）

表2 两组肝功能指标对比（±s）

组别 AST（U/L） ALB（g/L） PLT（×1012/L）治疗前 治疗6月后 治疗前 治疗6月后 治疗前 治疗6月后观察组 77.92±2.31 33.55±2.34 28.55±2.17 37.12±2.20 53.52±1.64 78.45±2.14对照组 77.12±2.16 43.49±2.15 29.18±1.24 34.38±1.76 54.35±2.18 59.65±2.36 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 对比两组治疗前后证候积分

治疗前，两组的证候积分未发现显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过六个月的治疗后，观察组的证候积分优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

乙肝肝硬化诊断过程中，属于肝郁脾虚型的患者较多，因而患者在饭后产生胃不适、肋部刺痛等情形，要立刻就医。

这个治疗方剂当中，鸡血藤有良好的活血通络的作用，忍冬藤有清热解毒的功效，缓解脾脏增大的情况。因此在所有药物共同作用下，可以有效的祛除和疏导患者体内淤血阻滞的经络，保肝健脾。

本次研究表示，观察组的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组的肝功能指标未发现显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过六个月的治疗后，观察组的肝功能指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组的证候积分未发现显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过六个月的治疗后，观察组的证候积分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。