前列地尔联合贝那普利尿病肾病患者对糖蛋白尿的治疗效果观察

徐 炯

（金沙县中医院，贵州 毕节 551800）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2017年12月接受治疗的46例糖尿病肾病患者作为研究对象。男25例，女21例，年龄33～73岁，平均（51.3±1.8）岁。患者病程4～18年，平均（11.6±2.0）岁。将患者按照随机原则均分为对照组和研究组，两组患者一般资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对患者均行低糖治疗和低蛋白饮食治疗，通过降血糖药物和饮食控制，将患者的空腹血糖控制在7.1 mmol/L以下。对照组患者采用贝那普利（北京诺华制药有限公司生产，国药准字：H20030514）口服治疗，10 mg/次，每天服用1次。研究组患者采用前列地尔（哈药集团生物工程有限公司生产，国药准字：H20084565）联合贝那普利开展治疗[1]。贝那普利用法同对照组，前列地尔每天静脉输液1次，10 μg/次，两组患者均治疗1个月，对比两组患者疗效。

1.3 观察指标

对两组患者的尿蛋白定量以及尿微量白蛋白排泄率进行检测。同时对比观察两组患者头痛、血管炎以及干咳等并发症的发病率、

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 17.0软件处理数据，计数表示n（%），用x2检验，计量表示（±s），用t检验，P＜0.05表示具有统计学差异。

2 结 果

2.1 患者尿蛋白含量及尿微量白蛋白排泄率对比（见表1）

2.2 患者并发症对比

本次研究中，研究组患者并发症率13.04%，对照组为8.70%，数据对比；差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表1 患者尿蛋白含量及鸟微量白蛋白排泄率对比表（±s）

表1 患者尿蛋白含量及鸟微量白蛋白排泄率对比表（±s）

组别 治疗前尿蛋白定量（g/d） 治疗后尿蛋白定量（g/d） 治疗前尿微量白蛋白排泄率（mg/d） 治疗后尿微量白蛋白排泄率（mg/d）研究组 2.49±0.40 1.25±0.10 735.5±52.2 499.3±29.9对照组 2.47±0.39 1.90±0.30 740.6±51.8 618.4±39.9 t 1.369 11.116 1.397 12.881 P 0.114 0.010 0.102 0.001

表2 两组患者并发症对比表 [n（%）]

3 结 论

本次研究中，两组患者治疗前的尿蛋白定量及尿微量白蛋白排泄率对比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，研究组患者尿蛋白定量及尿微量白蛋白排泄率对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者并发症率13.04%，对照组为8.70%，数据对比；差异无统计学意义（P＞0.05）。说明前列地尔联合贝那普利效果显著，其主要是由于前列地尔属于脂微球载体制剂，不易失活，具有较高的持续性和效果，在糖尿病肾病患者服用时，可以增加患者的血流量，在改善肾功能的基础上，降低尿蛋白排泄率。临床研究显示，在蛋白尿患者的治疗中，常规治疗方式并不能达到患者的治疗需求，尤其是贝那普利，治疗效果更加缺乏效果[2]。

总之，对于患者的治疗，采用前列地尔联合贝那普利具有较好的效果，可以降低患者的尿蛋白定量及尿微量白蛋白排泄率，且安全性较高，但是本次研究样本量较少，结果可能存在一定的偏差，因而需要开展更多的临床观察验证。