阴道分娩产妇护理中展开预见性护理对其产后出血的影响效果观察

王 艳

（常熟市中医院，江苏 常熟 215500）

产后出血是分娩后最常见的一种并发症，产妇极易出现血压下降以及睡眠紊乱等症状，严重可能导致产妇发生生命危险，其发生的主要因素与产妇体质以及子宫收缩有关，产妇合并基础性疾病或者软产道出现受损均会导致其产后出血[1]。为了确保产妇产后生活质量，给予预见性护理干预具有显著临床效果。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

选取我院2016年12月至2017年12月所收治的阴道分娩产妇50例进行回顾性分析，均签署相关知情文件。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。其中年龄均值（29.2±1.3）周岁，孕周均值（39.1±0.5）周，根据产妇入院时间分为试验组和参照组，每组各25例，2组产妇年龄、孕周等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组产妇给予常规护理干预，主要对产妇进行心理指导以及产时护理，产后实时观察产妇临床症状变化情况。

试验组产妇给予预见性护理干预，主要方式：其一，距离产妇预产期一周左右指导产妇进行相关检查，根据产妇心理状态变化情况给予适当心理疏导，对产妇提出的问题给予相应解答，对产妇讲解阴道分娩知识以及相关注意事项，保证产妇以积极乐观的心态面对分娩[2]。其二，根据产妇饮食习惯以及爱好制定饮食模式，确保产妇营养摄取均衡，很多产妇在分娩过程当中由于紧张可能会导致产妇肾上腺素升高，从而导致子宫收缩能力下降，最后发生产后出血情况，因此护士工作人员在产妇分娩过程当中需进行全程陪同，配合医生，安慰产妇，促进产妇顺利分娩，胎儿在娩出头部以及肩部之后对产妇注射宫缩素，可避免产妇产后出血症状。其三，产妇产后2小时左右是产后出血情况的高发期间，给予产妇子宫按摩，促进产妇血窦闭合，对产妇临床生命体征以及临床症状进行实施检测，如产妇血压发生异常，立即给予产妇注射缩宫素[3]。其四，如产妇产后出血情况发生，护理人员首先需要对产妇出血的原因进行确定，随后给予针对性治疗，如胎儿分娩之后出血的产妇，可能是软产道发生损伤，应立即给予产妇止血缝合。临床产妇发生出血的原因不同，护理工作人员需立即排查出血原因，给予对应治疗。另外产后需护理产妇运用母乳喂养新生儿，指导产妇喂养方式以及相关知识，对产妇给予健康指导以及营养摄入，促进产妇产后临床恢复[4]。

1.3 效果评价标准

2组产妇产后出血超过500ml被称其为产后出血。对比2组产妇产后2小时出血量以及产后24小时出血量、分娩过程总出血量，对比2组产妇护理满意度，分为非常满意、一般满意、不满意等3种标准，总满意度=非常满意+一般满意[5]。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件做数据统计，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以%表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

试验组产妇护理满意度与参照组产妇护理满意度（P＜0.05），试验组产妇96%高于参照组产妇76%，见表1。

试验组产妇产后2小时出血量以及产后24小时出血量，均低于参照组产妇（P＜0.05），试验组产妇分娩过程中的总出血量低于参照组产妇（P＜0.05），见表2。

表1 2组产妇护理满意度对比

表2 2组产妇产后出血情况对比

3 讨 论

临床阴道分娩产妇产后最常见的一种并发症就是产后出血，临床经过阴道分娩的产妇产后出血症状并不常见，但对于产妇来说，产后出血会对产妇未来妊娠造成严重影响，也是导致产妇死亡的主要因素，随着国家实行二胎开放政策，我国阴道分娩产后出血率也逐渐上升，因此临床给予产妇实施预见性护理干预，能够有效减少产妇产后出血发生情况，减少产后2小时以及产后24小时出血量，对产妇产前、产时以及产后开始预见性护理干预，对预防产妇产后出血具有重要作用。相比常规护理干预，预见性护理干预可以满足产妇各方位需求，对产妇做好全面防护措施，对产妇临床生命体征进行实时检测，相比常规护理干预效果显著。

综上，预见性护理干预不仅提高了产妇护理满意度，产后出血情况也较轻。预见性护理使产妇逐渐掌握阴道分娩相关知识，稳定产妇分娩情绪，提高产妇分娩质量，对促进产妇分娩顺利具有重要作用。