综合性社区护理对脑梗塞患者的影响评价研究

王春华

（江苏省连云港市东海县驼峰中心卫生院，江苏 连云港 222313）

脑梗塞作为临床上的一项常规疾病，多发于中老年患者中。患有脑梗塞的患者，临床症状会表现出语言不清、偏瘫、意识模糊、半身不遂等症状，大大降低了患者的生活质量。有学者提出，给予患者有效的护理措施具有必要性，有助于降低临床症状发生概率，提升患者的生活质量。本文探究综合性社区护理对脑梗塞患者的影响，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本文共选取在社区医院中接受脑梗塞治疗的患者共128例，随机分成对照组和观察组，各64例。对照组男31例，女33例，年龄48～78岁，平均年龄（63.5±3.4）岁。观察组男32例，女32例，年龄50～80岁，平均年龄（64.3±3.5）岁。一般资料对比两组患者无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组：采用常规护理方法，为患者进行常规的体检、健康教育、用药指导及常规的护理工作等。

观察组：采用综合性社区护理方法：（1）心理护理：中老年患者的各项功能器官趋于退化，常会出现紧张、焦虑等不良心理状态及失落感及消极悲观心理情绪。护理人员应积极主动的与患者进行沟通和交流，向患者介绍脑梗塞疾病的产生原因、治疗方法及护理方法等，使患者对疾病能有直观的了解[1]。应向患者介绍成功治疗案例，使患者以积极的心态，配合护理人员参与到疾病治疗中来，消除掉患者的不良心理情绪。（2）饮食护理：结合患者身体情况，对患者的饮食进行科学的指导，要求患者多食新鲜的水果和蔬菜，高纤维素、高蛋白、低盐及低脂肪类食物，避免出现严重的便秘现象[2]。（3）康复训练：在开展康复训练时，应为患者提供有针对性的健康指导，合理制定康复训练计划，要求患者做一些太极拳、气功等运动。鼓励患者积极参与到肢体锻炼中来，帮助患者恢复肢体功能。叮嘱患者家属患者在进行康复训练时，应做好陪护工作，降低意外事故发生概率。对患者的肢体功能训练进行科学的指导，要求患者每日应进行1次肢体功能锻炼，并对肢体的末端位置进行按摩，帮助患者快速恢复肢体功能[3]。（4）脑梗塞后遗症患者康复训练：对于一些出现并发症的脑梗塞患者，通常免疫力较低、日常活动量较少，长期卧床，褥疮发生率也比较高。护理人员需要定时对患者进行翻身，更换患者的体位。保持患者皮肤的清洁性。对患者受到压迫的部位进行热敷，加速患者的血液循环，降低褥疮对患者快速康复的影响[4]。

1.3 观察指标

观察两组语言蹇涩、偏身瘫痪、口舌歪斜、偏身麻木临床症状改善情况；观察两组躯体功能、社会功能、心理功能、物质状况等生活质量评分；观察两组护理满意度。

1.4 判定标准

护理满意度判定标准：使用医院自制的护理满意度调查问卷，要求患者如实填写护理调查内容，共包含20个护理项目，总分100分。满意：80分以上；一般满意：60至79分；不满意：60分以下。

1.5 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以 检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状改善情况评分对比

观察组临床症状改善情况评分高于对照组（P＜0.05），见表1。

表 1 临床症状改善情况评分对比（±s）

表 1 临床症状改善情况评分对比（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别（n＝64） 语言蹇涩 偏身瘫痪 口舌歪斜 偏身麻木观察组 1.58±0.57* 1.88±1.17* 2.31±0.62* 1.58±0.79*对照组 1.05±0.53 1.23±1.02 1.32±0.71 1.12±0.43

2.2 生活质量评分对比

生活质量评分对比观察组高于对照组（P＜0.05），见表2。

表 2 生活质量评分对比（±s）

表 2 生活质量评分对比（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别（n＝64） 躯体功能 社会功能 心理功能 物质状况观察组 70.35±6.27* 75.24±7.13* 81.95±8.75* 72.56±6.85*对照组 50.36±4.02 55.42±4.25 60.25±5.14 54.23±4.75

2.3 护理满意度对比

护理满意度对比观察组高于对照组（P＜0.05），见表3。

表 3 护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

脑梗塞是神经内科中一项发病概率较高的疾病，目前，在对该种疾病进行治疗时，无合理有效的治疗方法，需要将消除危险因素，加强预防和控制作为主要工作，给予患者合理有效的护理措施具有必要性[5]。综合性社区护理作为一种新型的护理方法，通过对患者进行心理护理、饮食护理、康复训练、脑梗塞后遗症康复训练，为患者提供了全面的护理，改善了患者的不良心理状态、确保了患者饮食的合理性、康复训练方法更为科学，符合脑梗塞疾病护理工作要求，患者的护理满意度大大提升，为对脑梗塞患者的治疗提供了科学的指导，降低了患者的心理恐慌感，有助于帮助患者早日恢复健康。

本研究结果显示，观察组语言蹇涩、偏身瘫痪、口舌歪斜、偏身麻木临床症状改善情况评分均高于对照组，说明在脑梗塞患者护理中应用综合性社区护理方法，有助于改善患者的不良症状，缓解患者的不适感，帮助患者快速恢复健康。另外观察组躯体功能、社会功能、心理功能、物质状况等生活质量评分均高于对照组，说明在脑梗塞患者护理中应用综合性社区护理方法，患者的生活质量显著提升，降低了对患者日常生活的影响。同时观察组护理满意度为96.88%，高于对照组的79.69%，说明在脑梗塞患者护理中应用综合性社区护理方法，有助于构建良好的护患沟通关系，降低了护患纠纷发生概率，患者对护理工作有着较高的认可度。

综上，在脑梗塞患者护理中应用综合性社区护理方法，有助于改善患者的临床症状，提升患者的生活质量，促进患者护理满意度的大大提升。